窄蒂肋间穿支型薄皮瓣在手背创面修复中的应用

介绍一种以肋间动脉皮肤穿支为营养血管的、主要用于修复手背皮肤缺损的薄皮瓣。手术方法是以第４～９肋间血管外侧皮穿支为蒂，蒂部长和宽均为３～５ｃｍ，瓣部长宽均可达１５ｃｍ，远端２／３修薄。术后第７～１０天断蒂。应用此窄蒂皮瓣修复１５例１６只手背创面，皮瓣全部成活。随访６个月～２年，手功能恢复良好。由于手术不需分离肋间主干血管，其操作远较以往报道的岛状或游离肋间血管皮瓣简便和安全。

人体真皮下血管网皮瓣经皮血气及血流分析

对人体真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）进行了术前、术后经皮血气及血流分析，其结论为：（１）ＳＶＮＦ术后首先经历一低氧期、随后重叠出现一充血期，多在一周左右逐渐恢复原水平，提示断蒂时间不易过早，７天左右为宜；（２）低氧期以提高组织氧含量、充血期以加压包扎和减轻水肿为原则可能是提高ＳＶＮＦ成活率的重要措施之一。

窄蒂并远端吻合血管的巨大枕颈背真皮下血管网薄皮瓣

1994年曾介绍了枕颈背(OCD)真皮下血管网薄皮瓣的应用。现报告其后完成的另一种改进设计,即在原基础上于远端继续延伸扩大,与肩胛皮瓣相融合,以形成近端蒂窄,远端附加血管吻合的巨大皮瓣。这样既保证了皮瓣的血供,增加了面积,又扩大了其应用范围。共行5例全部成活。本皮瓣是巨大面颈皮肤软组织缺损的较理想的修复方法之一。