液相色谱-质谱法测定唾液内的褪黑素浓度

目的建立唾液中褪黑素(镇静催眠药)浓度的HPLC-MS/MS测定方法。方法唾液样品经碱化后,用二氯甲烷萃取,以伊托必利作内标进样。色谱柱用Sunfire C18,柱温35℃;流动相为0.1%甲酸水溶液-甲醇,梯度洗脱,流量为0.3mL·min-1;质谱用ESI离子源。结果本方法的定量下限是5.48pg·mL-1(S/N>10),线性范围为5.48～250.00pg·mL-1(γ2=0.9994);最低检测限为2pg·mL-1(S/N>3);本方法的日内、日间RSD均小于15%,提取回收率约为60%。结论本研究建立的褪黑素唾液浓度的测定方法快速、准确、灵敏度高。

吸入给药装置的结构原理及使用

剂型是将药物制成的适合于医疗用途和患者使用的给药形式,任何一种药物在临床应用之前都必须制成与一定给药途径相适应的剂型。药物剂型或给药途径的不同会对药物的体内过程(吸收、分布、代谢和排泄)产生影响,进而影响药物的作用,如改变药物作用的性质、调节药物作用的速度、降低或消除药物的毒副作用、改变药物作用的部位等。近年来,为了实现高效、低毒、定时、定量和定位治疗的目的,研制成功了许多新的剂型,如缓控释制剂、透皮给药制剂、靶向给药制剂、应答式给药系统等,许多制剂已经在临床广泛地使用。各种剂型都是针对临床治疗过程中需要治疗的不同疾病和用药部位的需要而制成,相同药物的剂型可能有多种。而不同的剂型药物释放机制不同,用法、用量也不尽相同。药物的生物活性在很大程度上受药物的理化性质和给药剂型的影响,正确地使用对疾病能起到很好的治疗作用;不当或错误地使用,不仅影响药物的疗效,起不到应有治疗作用,甚至还会产生不良反应。本刊从2008年第一期起,增设"剂型与疗效"栏目。"剂型与疗效"栏目的开辟,将尝试分别对目前临床使用的不同药物的剂型特点、用法及常用制剂等进行介绍和评价,为临床医生和药师正确、合理地选择和使用这些药物制剂提供参考。本栏目特邀北京大学第三医院药剂科赵荣生主任药师和解放军306医院吴久鸿主任药师做栏目主持。

单色LED蓝色光照对健康人体昼夜节律的影响

目的：观察单色新型发光二极管光照（蓝光）对健康人昼夜节律的影响，同时评价其安全性。方法：实验于2007—10／2008-10在北京大学第三医院神经科临床试验病房完成。健康志愿者9人分为对照组3人，蓝光照射组6人。蓝光照射组于清晨6：00-8：00接受波长470nm，强度65μW／cm^2的蓝色光疗镜2h，共2d：对照组以同枰的方式佩戴黑色太阳镜。观察两组受试者夜间褪黑素分泌曲线的变化：受试前后检测眼底、体温、血压、心率、血皮质醇及甲状腺素等指标。结果：在对照组第3，4天，3条褪黑素分泌曲线基本重合，没有明显的提前或延迟。在蓝光照射组第3，4天褪黑素分泌曲线较基线有明显的前移。第3灭即光照后第1天较基线前移约36min，第4天较基线前移约47min，与对照组相比差异有显著性意义，P值分别为0．0040和0.0194。第3天和第4天比较差异无显著性意义（P=0.1098）。所有受试者光照前后眼底未见异常，体温、血压、心率及血皮质醇及甲状腺激素无明显变化，无不适症状。结论：新型发光二极管蓝色光源，波长470nm，强度65μW／cm^2对健康受试者生物节律的影响是有效的而且是安全的。

我院193份新的、严重的药品不良反应报告分析

目的:了解我院新的、严重的药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床安全用药提供参考。方法:对2009-2012年我院上报的新的、严重的ADR进行统计和分析。结果:新的、严重的ADR共193例,其中严重的ADR报告20例,新的ADR报告173例;怀疑药品中抗微生物药和中成药所占比例最大;口服给药和静脉给药是最主要的给药途径;临床表现累及最多的是神经系统损害和胃肠系统损害,其次为全身性损害和皮肤及其附件损害。结论:临床工作者应重视ADR监测,并强化用药指导,以保证患者的用药安全。