基于微课的翻转课堂在医学教育中的实践和探讨

为了实现实践教育改革目标,在医学教育中加强微课和翻转课堂教学模式的有效应用,可以促进教育教学改革的深入推进。为此,本文基于高等职业医学教育的教学现状,分析微课和翻转课堂教学模式的实践应用策略,为促进医学教育的深入改革提供参考。

白细胞介素8参与CD133^+肝癌细胞的侵袭与转移

背景:白细胞介素8是一种重要的炎性趋化因子,其在调节肿瘤细胞增殖、血管新生方面发挥了重要作用。目的:探讨白细胞介素8对CD133^+肝癌细胞侵袭转移能力的影响。方法:分离培养人肝癌MHCC97-H细胞株,免疫磁珠分选出CD133^+/CD133-MHCC97-H细胞,流式细胞仪检测CD133表达,ELISA检测上清液白细胞介素8水平。克隆形成实验、裸鼠成瘤实验、Transwell小室分别检测CD133^+/CD133-MHCC97-H细胞克隆形成率、小鼠成瘤能力、细胞迁移侵袭能力。另外,采用白细胞介素8中和抗体处理细胞,比较CD133^+/CD133-MHCC97-H细胞CD133表达、上清液中白细胞介素8水平及细胞克隆形成能力和迁移、侵袭能力。结果与结论:(1)CD133^+MHCC97-H细胞的CD133表达率、上清液白细胞介素8水平及克隆形成率均显著大于CD133-MHCC97-H细胞(P<0.05);(2)细胞浓度为1×10~6 L^(-1)和1×10~7 L^(-1)的CD133^+MHCC97-H细胞接种后有部分小鼠出现皮下移植瘤,但CD133-MHCC97-H细胞在同样细胞浓度下,均未出现皮下移植瘤;(3)CD133^+MHCC97-H细胞的透膜细胞数量均显著大于CD133-MHCC97-H细胞(P<0.05);(4)经白细胞介素8中和抗体处理之后,CD133^+/CD133-MHCC97-H细胞的CD133表达率、上清液中白细胞介素8水平、克隆形成率均显著下降(P<0.05),且CD133^+MHCC97-H细胞下降程度更大(P<0.01);CD133^+MHCC97-H细胞的迁移、侵袭透膜细胞数显著减少(P<0.05),CD133-MHCC97-H细胞则未出现明显的改变(P>0.05);(5)结果表明,白细胞介素8可以特异性参与调节CD133^+MHCC97-H细胞侵袭、转移能力。

胃癌干细胞抗原负载树突细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞

背景:目前临床常用的治疗手段难以彻底消灭肿瘤,其原因主要是由于肿瘤干细胞的存在。目的:探讨胃癌干细胞抗原负载树突细胞结合细胞因子诱导杀伤细胞对胃癌细胞的影响。方法:分离人胃癌细胞系侧群细胞,利用冻融法制备肿瘤抗原,将胃癌干细胞与树突细胞、树突细胞-杀伤细胞、胃癌细胞抗原、胃癌干细胞抗原进行联合培养,采用MTT检测胃癌细胞杀伤率,记录各组树突细胞表面成熟标志CD83表达率。结果与结论:(1)树突细胞组、树突细胞-杀伤细胞组、胃癌细胞抗原组的树突细胞表面成熟标志CD83表达率均显著低于胃癌干细胞抗原组,差异均有显著性意义(P<0.05);(2)树突细胞组、树突细胞-杀伤细胞组、胃癌细胞抗原组的胃癌细胞杀伤率均显著低于胃癌干细胞抗原组,差异均有显著性意义(P<0.05);(3)结果表明,以胃癌干细胞作为抗原刺激树突细胞,并结合细胞因子对杀伤细胞进行诱导,可以促进细胞增殖以及提高胃癌细胞的杀伤能力。

炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤临床观察

目的：观察总结炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤的临床效果,以控制或减少阵发性房颤的发作次数、持续时间,为防治阵发性房颤,缓解患者自觉症状,改善患者的生活质量提供新的治疗方案。方法：总结分析2014年2月~2014年11月门诊患者采用炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤的临床疗效。结果：临床自觉症状明显改善,房颤发作次数明显减少。结论：炙甘草汤合归脾汤加减治疗阵发性房颤能够取得满意的临床疗效。

连续性血液净化对重型颅脑损伤继发高钠血症患者短期预后的影响

目的探讨连续性血液净化(CBP)对重型颅脑损伤继发高钠血症患者短期预后的影响。方法纳入2022-03—2023-12攀枝花学院附属医院收治的98例重型颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组,各49例。对照组给予常规治疗,实验组给予CBP治疗。检测血钠、渗透压、急性生理与慢性健康评分、肝肾功能指标、炎症指标、血流动力学指标,观察2组预后。结果治疗后,实验组血钠、血浆渗透压、急性生理与慢性健康评分低于对照组(分别为145.41±3.26比159.23±4.05,265.34±16.52比291.03±18.41,14.26±4.25比18.33±5.18,P<0.05)。治疗后,实验组尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶低于对照组(分别为8.68±2.35比13.26±2.78,140.17±42.86比202.38±65.12,60.58±19.42比84.26±25.37,52.49±16.41比72.92±21.18,P<0.05)。治疗后,实验组IL-6、IL-1β、TNF-α低于对照组(分别为9.05±2.27比24.76±2.48,3.68±1.19比9.63±3.11,4.35±1.33比10.07±3.15,P<0.05)。治疗后,实验组平均动脉压高于对照组(92.88±5.62比72.45±6.57,P<0.05),实验组中心静脉压低于对照组(7.12±2.03比11.63±3.47,P<0.05)。实验组存活率为79.59%(39/49),对照组存活率为61.22%(30/49),2组存活率比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.967,P=0.046)。结论CBP能够有效减轻重型颅脑损伤继发高钠血症患者血钠、血浆渗透压紊乱,改善患者肝肾功能、血流动力学,减轻炎症,且能够改善短期预后。

张晓云教授治疗焦虑症的学术经验

文章介绍了张晓云教授治疗焦虑症的学术经验。肺失宣降、气机不畅是焦虑症的始发病机,肝气郁结、肝失疏泄是焦虑症的直接病机,而肝脾失和、筋膜挛急是疾病持续加重的关键因素,浊毒内生故病情缠绵难愈,病性属虚实夹杂。治疗上强调宣肃肺气、调畅气机以使天人相应,舒缓筋膜、肝脾同治以防病情传变,清利浊毒、疏通经络使气血调畅且药物作用得所,处方用药的总体原则为补必兼清,以和为度。并附验案一则。

期刊论文DOI编码指南

期刊的不同版本。如果某期刊存在不同的版本,且只使用一个lSSN号时,编辑部需要与万方数据公司期刊收集部门商定期刊的版本号,其论文的DOI编码结构为：10.3969/j.issn.xxxx-xxxx（d）.yyyy.nn.zzz其中（d）代表版本号。超长的期刊论文流水号。如果某期刊一期论文数量超过999篇,则从第1000篇论文开始,编第四位流水号。

清燥养荣汤在新型冠状病毒肺炎恢复期的应用

温疫后期,特别是使用泻下剂、清热解毒剂及苦寒燥湿剂后,虽疫邪已解,但"余焰尚存,阴气未复",以致常常会出现"阴枯血燥"的病理变化,这是疫病后期的主要矛盾。在此次疫情治疗过程中我们根据患者临床表现,以经典方"清燥养荣汤"运用于临床以达"滋阴养血"之效,通过对文献中关于温病伤阴病因病机的梳理,以及对清燥养荣汤组成的分析,阐述清燥养荣汤对温病后期阴伤的治疗。