神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果及对神经功能的影响

目的:研究神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果及对神经功能的影响。方法:选取2017年6月-2018年6月笔者所在医院神经内科收治的108例幕上高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为观察组和对照组,各54例。对照组采用小骨窗开颅显微手术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗。比较两组患者手术情况、神经功能恢复情况。结果:观察组手术时间、ICU入住时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,且观察组血肿清除率明显高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组CSS评分均较治疗前降低,且观察组降低程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜微创手术能够快速、彻底地清除颅内血肿,促进神经功能恢复,具有创伤性小、恢复时间短、预后好等优点,具有临床推广和运用价值。

两种不同动脉途径全脑血管造影术的效果对比

目的对比两种不同动脉途径全脑血管造影术的效果。方法选取2016年3月-2018年3月在我院择期行全脑血管造影术患者114例,根据手术入路方式不同分为2组,各57例。经桡动脉途径行全脑血管造影术为桡动脉组,经股动脉途径行全脑血管造影术患者为股动脉组,对比2组手术时间、选择性动脉造影穿刺成功率、并发症情况。结果桡动脉组手术时间较股动脉组短,差异具有统计学意义(P<0.05);桡动脉组选择性造影成功率为96.49%(55/57),较股动脉组的84.21%(48/57)高,并发症发生率为5.26%(3/57),较股动脉组的17.54%(10/57)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉行全脑血管造影术较股动脉手术时间缩短,选择性造影成功率更高,并发症率较低,值得推广。

神经内镜治疗基底节区脑出血手术入路初步探讨

目的探讨神经内镜治疗基底节区脑出血(HICH)的不同手术入路的安全性及疗效性,为该技术的手术入路提供临床依据。方法42例基底节区脑出血(HICH)患者,均采用神经内镜手术治疗基底节区脑出血。按照手术入路不同,分为经额中回入路组(22例)和经颞皮质入路组(20)例。对比两组不同手术入路的手术时间、术中出血、血肿清除率、术后并发症以及近期疗效。结果两种入路在手术时间、术中出血量及术后并发症上无明显统计学差异,但是皮质损伤大小、血肿清除率及术后一月GOS评分上差异存有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜治疗基底节区脑出血经额中回入路在皮质损伤大小、血肿清除率及近期预后率上均优于经颞皮质入路。