中国式现代化背景下社区体育智慧化建设的现实困境与应对策略

新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。人民对美好生活的需求与日俱增。为满足社区居民对社区内部的体育锻炼需求,提供更完善、便捷的体育服务,智慧社区体育成为一种新兴的体育模式。但在其发展中也面临着一些现实困境。本文运用文献资料法、逻辑分析法等研究方法,对我国社区体育智慧化所面临的困境进行研究。研究认为,社区体育智慧化的建设所面临的困境主要为:体育治理模式单一,导致智慧社区体育治理进程缓慢,资金投入不足造成智慧社区体育的发展动力不足;专业人才不足,缺乏相应的技术保障;平台搭建不完善等。据此,提出应对策略:重建智慧社区体育治理,在政府、社会、居民三方合作下共同治理智慧社区体育;资金来源多样化,对智慧社区体育提供强有力的保障;培养相关方面的人才,提升智慧社区体育活力;加强数据管理,提供更为完善的智慧体育服务。

小学语文古诗词吟诵教学的困境及突困路径

为推进小学语文古诗词吟诵教学,文章首先分析了古诗词吟诵在语文教学中的作用,强调其对学生语言表达能力、文学鉴赏能力、审美情趣培养的意义,再就当前小学语文古诗词吟诵教学面对的困境探讨优化古诗词吟诵教学的策略,包括制定学习目标和评估标准、合理选用古诗词、创设古诗词吟诵情境与氛围、组织创意表演活动、整合多媒体资源、提供背景说明与解释等。

女性盆腔包块的CT诊断

目的探究CT对盆腔包块的临床诊断价值及分析方法。方法选取本院妇产科收治的60例盆腔包块患者为研究对象,对患者的临床病史、CT结果及病理检查报告进行回顾性分析。结果临床及术后病理结果对照显示,CT检查准确定位的患者共55例,准确率91.7%;良性包块诊断准确患者38例,准确率92.7%;恶性包块诊断准确患者17例,准确率89.5%。结论 CT在诊断盆腔卵巢附件包块中,能准确定位包块的位置,同时清晰地显示出包块内部的特征及包块与周围组织的关系,结合患者临床病史进行定性诊断具有重要的意义。

磁共振成像对胎盘植入深度的诊断研究

目的:探讨磁共振(MRI)在孕期以及分娩后诊断胎盘植入的临床价值。方法:对我院2006年6月至2014年2月43例拟诊为胎盘植入的孕妇(10例)、产妇(20例)和人流术后患者(13例)进行MRI检查,并将检查结果与病理检查结果进行比较分析。结果:病理检查确诊为胎盘植入34例,非胎盘植入患者9例。MRI检测诊断为胎盘植入36例,非胎盘植入者7例,MRI漏诊2例,误诊2例;MRI胎盘植入的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为88.37%、4.65%、83.72%。结论:MRI检查方法对于胎盘植入有一定的诊断价值,尤其对于孕期胎盘植入有较高的诊断价值。

CT对腹股沟及其周围疝所致肠梗阻的诊断价值

目的对腹股沟及其周围疝所致肠梗阻的CT诊断价值进行研究与探讨。方法采用回顾性分析方法,对该院2006年2月—2014年2月收治的21例腹股沟及其周围疝所致肠梗阻患者进行CT检查。CT检查的项目包括全腹部平扫、动脉期与静脉期的增强。结果 21例患者均表现出不同程度的肠梗阻。其中,腹股沟斜疝11例,股疝5例,闭孔疝5例。结论在临床诊断腹股沟及其周围疝所致肠梗阻,进行CT检查可以获取较为理想的检查结果,值得在临床诊断过程中大力推广使用。

上皮源性卵巢肿瘤CT诊断与鉴别诊断分析

目的了解多层螺旋CT在上皮源性卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值与意义。方法回顾性分析我院2006年3月至2014年3月收治的97例上皮源性卵巢肿瘤患者的临床资料,经由CT扫描对肿瘤内部特征、邻近器官侵犯、淋巴结、腹膜种植及囊性肿瘤乳头状突起、分隔等进行分析。结果恶性组、交界性组较良性组更易波及双侧卵巢(P<0.05);实性肿瘤多见于交界性组或恶性组(P<0.05);与其他两组相比较,恶性组增强扫描强化幅度在25 HU以上(P<0.05),囊性及混合型肿瘤分隔厚度在3 mm以上,伴有乳头状突起,易发实性部分坏死,且伴有淋巴结转移,临近器官受侵,出现大量腹水及肿瘤种植。结论多层螺旋CT能明确显示上皮源性卵巢肿瘤细微结构、周围病变特征及组织分化程度,鉴别诊断意义显著。值得临床推广与应用。

囊变在腮腺病变MRI鉴别诊断中的价值

目的探讨瘤内囊变特点对腮腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析67例均经病理证实的腮腺MRI图像，其中良性病变50例、恶性17例，观察MRI图像中腮腺病灶内囊变特点，运用SPSS16．0统计学软件对相关图像数据进行卡方检验分析，研究良、恶性病变内囊变发生率、囊变区分布、囊变区所占肿物比例分级、囊变区内信号分级特点。结果囊变发生率在腮腺良、恶性病变间差异不存在统计学意义（x2=0．062，P=0．803）；囊变区分布（X2=17．484，P=0．000）、囊变区所占肿物比例分级（X2=21．486，P=0．000）、囊变区内信号分级（X2=7．370，P=0．007）在腮腺良、恶性病变间差异具有统计学意义，对有意义特点进一步行ROC曲线分析，其鉴别腮腺良恶性病变的ROC曲线下面积（AUC）值分别为0．852、0．834、0．734，其诊断敏感性分别为90．9％、72．7％、90．9％，诊断特异性分别为79．4％、94．1％、55．9％。结论MRI显示的囊变特点对腮腺良、恶性病变的鉴别诊断有一定参考价值。

脑动脉硬化斑块与脑动脉瘤的CTA特征分析

目的探讨脑动脉硬化(AS)斑块与脑动脉瘤(CA)的CT血管造影(CTA)特征。方法回顾性分析2015年12月至2018年12月初步诊断AS、CA的735例病人的影像学资料,所有病人均经DSA确诊。结果735例中,单纯AS斑块216例,共检出747个斑块;单纯CA共50例,检出53个动脉瘤;CA合并AS斑块143例,检出512个斑块,218个动脉瘤;无CA、AS斑块326例。AS斑块病人CA发生率(39.8%,143/359)明显高于无AS斑块病人(13.3%,50/376;P<0.05);而且,AS斑块病人囊状动脉瘤发生率(48.5%,50/103)较无AS斑块病人明显增高(39.6%,143/361;P<0.05)。512个斑块中,软斑块113个,硬斑块205个,混合斑块194个;颈内动脉分叉处近端(包括颈内动脉后交通段、眼动脉段、海绵窦段)共284个,而其中硬斑块比例(77.1%,158/205)和混合斑块比例(50.5%,98/194)均明显高于软斑块比例(24.8%,28/113;P<0.05)。颈内动脉分叉处近端斑块平均数量[(4.30±0.90)个/例]明显高于其他部位斑块平均数量[(2.51±1.02)个/例;P<0.05]。结论AS斑块和囊状CA在颅内动脉发生的空间位置特征相同,AS斑块促进囊性CA形成,两者的形成与血流动力学、脑血管结构相关。

磁共振成像影像组学特征对乳腺浸润性导管癌组织学分级的诊断效能分析

目的分析乳腺浸润性导管癌(IDC)磁共振成像(MRI)影像组学特征与组织学分级的关系,并评价诊断效能。方法收集82例乳腺癌患者的表观弥散系数(ADC)和初始强化率(IER)两项MRI传统定量指标;手动分割动态增强磁共振成像(DCEMRI)图和ADC图上的乳腺癌病灶,对比分析低级别(1~11级)和高级别(Ⅲ级)IDC影像组学特征的差异,并评价诊断效能。结果高级别患者乳腺癌灶ADC值以及B sum variance、L energy、L_sum_average值均明显低于低级别IDC患者,B_uniform、L_SRE值均明显高于低级别IDC患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。ADC图影像组学标签在鉴别IDC时具有较高的特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值,DCE图影像组学标签具有高灵敏度和低特异度。结论ADC值和乳腺MRI影像组学标签对鉴别IDC组织学分级具有一定意义,其中ADC图影像组学标签更具价值。

宝石能谱CT在宫颈癌区域淋巴结定性诊断中的价值分析

目的 探讨宫颈癌存在区域淋巴结的患者应用宝石能谱CT行定性诊断临床价值.方法 选择宫颈癌存在区域淋巴结的患者50例,采用宝石能谱CT进行检查,并以穿刺活检病检结果作为金标准,对其检查准确性、敏感度等加以统计.结果 经穿刺病理活检和宝石能谱CT检查,宫颈癌淋巴结检出均为125个,检出符合率为100%.宝石能谱CT检查准确率为93.6%;灵敏度为96.4%;特异度为92.5%;阳性预测值为94.1%,阴性预测值为88.1%;误诊率为7.5%;漏诊率为5.9%.结论 针对临床收治的宫颈癌区域淋巴结患者,应用宝石能谱CT进行定性诊断,准确率、灵敏度、特异度均居较高水平,故价值较为理想,但仍有一定的误诊、漏诊几率,表明不能单用做为定性诊断指标,可协助其他诊断方案共同实施.

介入治疗异位妊娠的临床观察及护理

目的 研究动脉栓塞治疗异位妊娠的临床观察和护理。 方法 回顾性分析 13例异位妊娠患者 ,采用改良 seldinger法穿刺右侧股动脉 ,将导管选择性插入双侧子宫动脉 ,经子宫动脉灌注 MTX(甲氨喋呤 )和明胶海绵颗粒栓塞治疗 ,护理的主要内容是 :充分术前准备、术后 2 4 h严密监测出血情况 ,及时观察和处理疼痛、呕吐、血管血栓形成等。 结果 13例均接受子宫动脉药物灌注和栓塞 ,终止妊娠成功率为 92 .3% ,尿妊娠试验均在治疗后 2周转为阴性 ,B超 1周内复查胚胎缩小 1/ 3,1月后一切正常。 结论 动脉灌注药物和栓塞治疗异位妊娠是一种创伤小、临床治疗效果好的方法。有效的术前、术后护理是保证介入治疗异位妊娠效果的关键之一。

Ki-67表达与乳腺MRI成像特点的相关性研究

目的对比研究乳腺癌磁共振成像特点与Ki-67表达的关系。方法回顾性分析140例行MR检查并经手术病理证实为乳腺癌患者,80例Ki-67表达阳性,60例阴性。结果乳腺癌Ki-67阳性组比阴性组肿瘤大(P<0.05),更倾向于显示肿块型病变(P<0.05),且更容易出现腋下淋巴结转移(P<0.05)。阳性组的ADC均值比阴性组稍高,但没有统计学意义(P=0.65)。结论乳腺癌Ki-67表达阳性者肿块更大,更易出现淋巴结转移,这可能与细胞增殖活跃相关,也提示患者预后不良。

小学语文群文阅读教学策略分析

群文阅读是一种新型的小学语文阅读教学模式,如何借用群文阅读提升学生的整体阅读水平,已成为小学语文教学研究的重点。文章围绕群文阅读的基本要求与特点,结合小学语文教材,提出做好文章分类、构建合适的教学情境、采用不同方式展开群文阅读、引导学生从课内走向课外、科学设计阅读引导问题等群文阅读教学策略。

宝石能谱CT物质定量分析对肝硬化再生结节与癌性结节鉴别的临床价值研究

目的分析宝石能谱CT物质定量分析在肝硬化再生结节与癌性结节鉴别中的价值。方法纳入病理诊断的50例肝占位患者,其中癌性结节18例,肝硬化再生结节32例。对比2组能谱图像,对比能量为40、50、60、70、80、90 keV时对比2种病灶动脉期和门脉期对比噪声比;采用病灶与正常肝实质碘浓度比值鉴别2种病灶,得出敏感度和特异度。结果动脉期肝硬化结节组40~90 keV对比噪声均较癌性结节组高,差异有统计学意义(P<0.05);门脉期肝硬化结节组60~90 keV能量下噪声均较癌性结节组低,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期病灶与正常肝实质碘浓度比值鉴别2种病灶特异性、敏感性均为100%。结论宝石能谱CT物质定量分析用于肝硬化再生结节和癌性结节鉴别上具有较高价值,有助于肝上癌性结节确诊,值得推广。

自助式讲课学习模式在医学影像学教学中的应用

目的:探讨自助式讲课学习模式在医学影像学临床教学中的教学效果。方法:采用自助式讲课学习模式对影像学本科生进行临床实践教学,并进行考试成绩比较及问卷调查。结果:大多数学生认为自助式讲课学习模式能激发学习兴趣,提高语言表达能力、临床思维及动手能力,创新能力及学习效率。结论:自助式讲课学习模式是一种有益于学生的影像学教学方法。

外周型肝内胆管细胞癌的CT表现

目的探讨外周型肝内胆管细胞癌(IHPCC)的CT表现及特征。方法回顾性分析33例经手术病理证实IHPCC患者的CT表现。结果33例患者中29例CT平扫表现为低密度实质病灶,4例无明确肿块;肝内胆管扩张23例,扩张胆管合并肝内胆管结石15例。所在肝叶萎缩、肝包膜凹陷征25例。三期增强扫描:早期或动脉期明显强化1例,27例周边轻度强化,门脉期及延迟期周边向中心明显强化呈片状、条状、分隔状;1例三期均无强化。结论肝内胆管细胞癌的CT表现有一定的特征性。

MRI-PDFF降低对非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化预测研究

目的:探索磁共振质子密度脂肪分数(magnetic resonance imaging of proton density fat fraction,MRI-PDFF)降低对非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NFALD)患者肝纤维化的预测价值。方法:选取南华大学附属南华医院2021年7月-2022年8月收治的95例NFALD患者,并以同期95名体检健康者作为对照组,收集两组血清肝纤维化指标及相关资料,并行MRI3.0上腹部平扫、MRIPDFF测定及病理组织活检,对比两组脂肪百分比与MRI-PDFF数值情况、血清肝纤维化指标水平,并记录观察组不同肝纤维分期下脂肪百分比与MRI-PDFF数值情况,分析观察组MRI-PDFF数值与肝纤维化指标相关性及MRI-PDFF的诊断效能。结果:观察组的脂肪百分比、MRI-PDFF数值分别为(47.26±16.24)、(20.36±6.58),均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中S3级脂肪变患者MRI-PDFF数值显著高于其他层级脂肪变患者,S2级脂肪变患者MRI-PDFF数值高于S1、S0级脂肪变患者,S1级脂肪变患者MRI-PDFF数值高于S0级脂肪变患者,差异具有统计学意义(P<0.05);F3期肝纤维化患者MRI-PDFF数值显著高于其他纤维化分期患者,F2期肝纤维化患者MRI-PDFF数值高于F1、F0期肝纤维化患者,F1期肝纤维化患者MRI-PDFF数值高于F0期肝纤维化患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-PDFF在诊断NFALD患者肝纤维化时表现出更高的诊断效能,其所具有的无创性、可定量测定患者肝脏脂肪含量,可适用于肝脏质量含量的动态评估及监测。