上气道测压阻塞平面判断与X线头影测量舌后间隙的相关性研究

目的研究上气道测压系统（Apnea Graph，AG）判断阻塞平面与X线头影测量的舌后间隙（posterior airway space，PAS）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome，OSAHS）患者阻塞平面定位诊断中的关系，以提高术前OSAHS阻塞平面判断的准确性。方法对30例重症OSAHS患者，均行整夜便携式多道睡眠监测检查确诊，其中男28例，女2例；年龄35～59岁，中位数41．5岁；体质量指数平均（面±s，以下同）为（28．8±4．1）kg／m^2；呼吸暂停低通气指数平均（58．6±16．4）次／h；最低动脉血氧饱和度平均（0．69±0．09）。30例患者均行AG检查及X线头影测量，将AG判断为下平面阻塞的构成比和X线头影测量的舌后间隙做相关性分析。结果X线头影测量发现30例患者舌后间隙均明显狭窄，仅为4．4～10．8mm，平均（7．6±2．1）mm。AG判定的下平面阻塞构成比范围2％～87％，中位数[25分位数；75分位数]为15．5％[9．0％；35．8％]。下平面阻塞〉50％的2例和下平面阻塞30％-40％的8例中，6例的舌后间隙均小于6mm。AG判断为下平面阻塞的构成比和X线头影测量的舌后间隙呈直线相关（r=-0．6511，P〈0．01），有下平面阻塞构成比数值越高，舌后间隙越小的趋势。2例巨大扁桃体和2例小下颌患者的AG判断结果与趋势不符。结论初步研究发现，AG判定的下平面阻塞构成比与X线头影测量的舌后间隙狭窄程度有较好的一致性，但要注意排除过度肥大的扁桃体等对诊断的干扰。

AG200与PSG在OSAHS诊断中的应用

目的:研究PSG及气道阻塞定位仪(AG200)评估OSAHS的临床应用价值。方法:67例经PSG确诊为OSAHS的患者,应用AG200进行整夜监测。对AHI、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、最低血氧饱和度(LSaO2)等参数进行比较。结果:PSG和AG200所测得的AI、AHI、LSaO2比较均差异有统计学意义(均P<0.01),HI差异无统计学意义(P>0.05)。PSG和AG200所测得的AHI、AI、HI、LSaO2均有较高相关性(r=0.870、0.743、0.374、0.716,均P<0.01)。结论:AG200对OSAHS患者可做出初步诊断,对判断OSAHS患者上气道阻塞部位有较好的参考价值。

睡眠监测及上气道阻塞定位系统使用中常见问题及处理

Apnea Gragh（AG200）由英国MRA公司生产,全称为睡眠监测及上气道阻塞定位系统。通过食道测压来判断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）,在实验研究多有报道[1],目前获FDA（2008）批准用于临床,成为商品化设备,近年在国内、外已陆续开始应用[2]。