延续性精细化护理干预对初产妇产后抑郁及生活质量的影响

目的探讨延续性精细化护理干预对初产妇产后抑郁(Postpartum Depress,PPD)及生活质量的影响。方法选择我院2014年1月至2014年12月自愿配合研究的初产妇236例,采用数字表随机法分为两组,对照组118例给予围产期常规护理,观察组118例,在此基础上采用延续性精细化护理干预,应用抑郁症自测量表对产后6周、3个月、6个月抑郁发生情况进行测评,并于出院时和6个月后采用生存质量量表(SF-36)评价生活质量。结果产后6个月观察组在总体健康、活力、生理职能、生理功能等八个方面评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产后6周、3个月、6个月产后抑郁发生率分别为9.32%、5.93%和3.39%,各时间段产后抑郁发生率均低于对照组(P<0.05)。结论延续性精细化护理干预使产妇在产褥期和哺乳期获得更多更有效的支持,能显著降低产后抑郁的发生并明显提高产妇产后生活质量。

早发型重度子痫前期预见性护理实施临床观察

目的观察早发型重度子痫前期(EOSP)预见性护理实施的效果。方法采用历史对照研究,对2015年1—6月预见性护理实施后52例EOSP孕妇作为观察组,2013年6月至2014年12月48例常规护理的EOSP孕妇作为对照组,孕妇入院后均给予期待治疗,比较两组住院治疗时间和妊娠结局。结果EOSP孕妇分娩方式均为剖宫产,观察组住院平均期待治疗时间为(13.2±2.7)d,产妇子痫、产后出血发生率分别为1.92%、3.85%,新生儿平均体重为(1729.5±342.8)g,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组围产儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预见性护理针对EOSP孕妇潜在并发症采取必要的干预,更好地配合医师选择适宜的终止妊娠时机,对延长期待时间,改善妊娠结局具有显著的作用。

认知心理护理对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛的影响观察

目的观察认知心理护理对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛的影响。方法选择我院妇科门诊2015年1月至2015年9月绝经后拟行宫内节育器取出术患者177例,采用数字表随机法分为两组,对照组88例完善相关检查后手术,观察组89例在术前、术中、术后进行认知心理护理,比较两组术中的主观疼痛和客观疼痛程度,比较两组的手术成功率。结果观察组的术中主观疼痛评价和客观疼痛程度评价均显著优于对照组患者（P〈0.05）。观察组的手术成功率为98.88%,对照组的手术成功率为90.91%,两组比较差异有统计学意义（χ-2=4.286,P〈0.05）。结论认知心理干预可减轻和消除紧张心理,提高疼痛阈值,对缓解绝经后宫内节育器取出术术中疼痛具有显著作用,还可提高手术成功率。

FMEA应用于新生儿沐浴操作流程中风险防范效果观察

目的:探讨应用失效模式和效果分析(FMEA)模式在新生儿沐浴操作流程中的风险防范管理的效果。方法:在产科的新生儿沐浴操作流程中,使用FMEA模式对操作过程中可能出现的失效模式进行分析、评估,将实施前后的新生儿沐浴操作流程中风险发生的RPN值进行统计分析和反馈,找出优先行动计划以改善情况。结果:FMEA的管理方法用于流程的改进,能使所有潜在隐性风险得到量化,使风险的分级和处理简便、易行。实施后的沐浴操作流程中的风险RPN值明显下降。结论:将FMEA模式应用在新生儿沐浴操作流程中进行有效的风险防范管理,能在医疗风险事件发生之前对其进行预测和评估,采取应对措施,从而有效降低新生儿沐浴操作流程中风险事件的发生,值得临床借鉴。