多维危机控制理念在老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉苏醒期的应用

目的 观察多维危机控制理念在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者麻醉苏醒期的应用效果。方法 选取2020年6月—2022年6月西南医科大学附属成都三六三医院犀浦院区收治的107例老年LC患者,以随机数表法分成观察组(n=54)与对照组(n=53),给予对照组患者常规护理,观察组患者则在对照组的基础上予以多维危机控制理念护理模式。观察2组生理指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、复苏情况、疼痛评分(VAS)以及术后麻醉相关不良反应的发生情况。结果 观察组HR与MAP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的PACU定向力恢复时间及PACU停留时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。离开PACU时,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为3.70%,显著低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多维危机控制理念有利于维持老年LC患者麻醉苏醒期的血流动力学,能缩短复苏时间,同时能改善患者的疼痛程度,并减少术后麻醉相关不良反应的发生率,具有推荐价值。

影响经尿道钬激光前列腺剜除患者术后发生压力性尿失禁的危险因素分析

目的分析影响经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)患者术后发生压力性尿失禁的危险因素,为尿失禁防治提供临床依据。方法收集行经尿道钬激光前列腺剜除术的458例前列腺增生患者的临床资料,筛选术后发生压力性尿失禁28例,回顾其人口学情况、合并疾病、膀胱功能、手术情况等可能引起术后压力性尿失禁的相关资料,分析影响经尿道钬激光前列腺剜除患者术后发生压力性尿失禁的危险因素。结果458例患者中,术后3个月发生压力性尿失禁28例,发生率6.11%;尿失禁组年龄≥70岁、合并糖尿病、前列腺体积≥80 ml、手术时间≥50 min所占比例高于非尿失禁组(P<0.05);年龄、合并糖尿病、前列腺体积、手术时间均为导致前列腺增生患者术后压力性尿失禁发生的危险因素(P<0.05)。结论高龄、合并糖尿病、前列腺体积较大且手术时间较长经尿道钬激光前列腺剜除患者术后压力性尿失禁发生风险较高,建议积极控制以上危险因素,并给予积极的提肛肌训练指导,预防术后压力性尿失禁发生。

初中英语教学中学生自主学习能力的培养策略探究

自主学习主要指的就是,教师在进行教学培养的过程当中,转变传统的方法,让学生的教学观念发生一定的改变,从之前的被动学习转换成主动学习的一种心态。教师要引导学生拥有自主学习的概念,并且在思想上彻底地改变学生的态度,在进行初中教学的过程当中,教师要着重培养学生的自主学习能力,树立一个更加典型的、新型教学观念和教学的方法,全面地培养优秀的人才,教师也要重点关注英语自主学习的优势,以及能力方面的培养,提出一些更加有效率的学习方案。