健脾温胃汤联合三联疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎伴Hp感染50例

慢性胃炎为消化科常见疾病,自1983年Marshall、Warren等分离出幽门螺杆菌（Hp）以来,国内外许多学者对此进行了大量研究,Hp感染-慢性胃炎-腺体萎缩-肠化生-异型增生-胃癌的病理模式已得到学术界公认,因此对慢性胃炎患者根除Hp需从缓解胃黏膜炎症、防止胃黏膜萎缩及肠化生入手。

失笑散合丹参饮加味联合四联疗法治疗消化性溃疡瘀血阻络证50例

本文针对消化性溃瘍瘀血阻络证的病证特点,采取失笑散合丹参饮加味联合四联疗法干预,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:筛选2014年6月至2018年6月德清县人民医院收治的幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者共100例。

强化胃黏膜保护方案辅助应用治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效研究

慢性萎缩性胃炎属于慢性消化系统疾病,幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染是其主要致病因素,因此慢性萎缩性胃炎患者应考虑进行抗Hp治疗。Hp感染可导致消化性溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病,Hp长期在胃部聚集会造成慢性萎缩性胃炎。

不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果

目的:探讨不同疗程布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺旋杆菌的效果。方法:选取210例消化性溃疡伴幽门螺旋杆菌阳性患者,随机分为A组、B组和C组各70例,A组给予四联疗法,雷贝拉唑片0.02g/次,2次/d,枸橼酸铋钾胶囊0.2g/次,2次/d,呋喃唑酮片0.1g/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0g/次,2次/d,疗程为2周。B、C组在A组基础上分别加服2周和4周布拉氏酵母菌散250mg/次,2次/d。完成治疗后4周检测幽门螺旋杆菌清除情况,并评估不良反应情况。结果:A组有7例,B组有3例,C组有2例脱落。A、B、C组Hp根除率分别为80.95%(51/63),95.52%(64/67),97.06%(66/68),差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示:B组、C组较A组Hp根除率明显提高(P<0.0167);B组与C组间根除率差异无统计学意义(P<0.0167)。A、B、C组治疗不良反应发生率分别为14.29%、13.43%和10.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2周或4周布拉氏酵母菌散联合四联疗法均可以提升Hp根治率,不增加不良反应,建议推广应用2周布拉氏酵母菌散联合四联疗法。

非酒精性脂肪肝病患者肠道AKK菌与肝功能指标的变化及其影响

目的探究非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者肠道AKK菌及肝功能指标的变化及其影响。方法选取我院2017年3月至2018年11月门诊诊断为NAFLD的109名患者作为NAFLD组。选取同期352名健康志愿者作为对照组。比较两组研究对象体质量指数(BMI)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白(H-DLC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)的水平及粪便中AKK菌的相对数量。结果NAFLD组患者肠道AKK菌均数为(6.12±1.04),对照组为(6.78±1.07),差异有统计学意义(t=5.664,P<0.001)。NAFLD组患者BMI、L-DLC、ALT、AST、GGT的水平显著高于对照组,而H-DLC水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示AKK菌数量和H-DLC为NAFLD的独立保护因素,BMI、ALT、AST、GGT为独立危险因素。结论NAFLD患者肠道中AKK菌数量发生显著变化,AKK菌对NAFLD患者具有保护作用,可为肠道微生物参与NAFLD的发病机制研究提供新的视角。

难治性肠易激综合征患者治疗研究

目的:研究探讨枸橼酸阿尔维林联合小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:选择德清县人民医院2015年1月-2017年1月期间收治的难治性IBS患者78例为研究对象,按随机数字表法均分为观察组和对照组。其中对照组采用枸橼酸阿尔维林治疗,观察组采用枸橼酸阿尔维林联合盐酸帕罗西汀治疗。治疗后对两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量进行观察。结果:(1)观察组患者治疗后临床总有效率为94.87%(37/39),显著高于对照组为79.48%(31/39)。(2)观察组不良反应发生率为15.38%(6/39),对照组则为7.69%(3/39)。(3)两组患者治疗后的生活质量评分、症状程度评分及睡眠质量评分比较显示观察组各项评分的改善效果优于对照组患者。(4)两组患者治疗前后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分比较显示,观察组治疗后SAS、SDS评分显著优于对照组患者。结论:枸橼酸阿尔维林联合小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征临床疗效显著,能够提高患者生活质量,改善患者的睡眠质量,缓解患者抑郁焦虑症状,且用药安全性好。