地屈孕酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效和安全性观察

分析地屈孕酮在功能失调性子宫出血治疗中的作用。方法:选择本院2020年4月至2021年4月收入的100例围绝经期功能失调性子宫出血患者,用随机法分组。予以对照组米非司酮治疗,予以研究组地屈孕酮治疗。观察两组治疗效果。结果:研究组总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗前,两组血红蛋白浓度、性激素水平各指标水平、子宫内膜厚度无区别(P>0.05);治疗后研究组血红蛋白浓度、雌激素比对照组高,促黄体生成素、卵泡刺激素、子宫内膜厚度与对照组比更低,且其不良反应发生概率低于对照组(P<0.05)。结论:使用地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者效果较佳,能提高性激素水平,减少出血时间,降低不良反应发生率,临床价值较高。

布地奈德联合阿奇霉素不同疗程治疗对小儿肺炎链球菌肺炎的疗效及安全性

研究布地奈德联合阿奇霉素不同疗程治疗在小儿肺炎链球菌肺炎中的应用价值。方法 随机将我院2019.1-12月收治的50例肺炎链球菌肺炎患儿分为对照组(25例,布地奈德雾化吸入治疗10日并使用阿奇霉素连续静脉用药5日,而后间隔4日后口服使用,连续口服3日)和实验组(25例,布地奈德雾化治疗连续2周且联用阿奇霉素静脉注射10日),比较两组患者治疗情况。结果 实验组患儿的治疗效果96.00%,远高于对照组76.00%vs,(P<0.05);治疗后,和对照组比较,实验组患儿肿瘤坏死因子(TNF-α)水平更低,白细胞介素-10(IL-10)水平更高(P<0.05);相比较对照组,实验组患儿住院时间更短,住院费用更少(P<0.05);两组不良反应发生率相比,16.00%vs8.00%,无统计学意义(P>0.05)。结论 应用布地奈德雾化治疗连续2周且联用阿奇霉素静脉注射10日方法更有利于肺炎链球菌肺炎患儿恢复,缩短患儿住院时间,减少治疗费用,改善炎症因子水平,安全可靠。

母亲妊娠期氯氮平暴露致新生儿凝血功能障碍

1例31岁女性精神分裂症患者服用氯氮平(50 mg/d)治疗期间自然怀孕,且孕期一直服用该药治疗。产前胎儿行超声及染色体检查均未见明显异常。母亲孕期先后因妊娠期糖尿病和轻度贫血接受门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液皮下注射及多糖铁复合物胶囊口服治疗。孕39 +2周剖宫产分娩1例男性活婴,体重3 280 g,Apgar评分为10分。新生儿查体:四肢皮肤散在瘀斑,全身皮肤散在针尖样出血点,心脏听诊心律不齐。实验室检查:血小板计数366×10 9/L;凝血酶原时间14.4 s,活化部分凝血活酶时间69.4 s,凝血酶时间22.9 s,纤维蛋白原1.27 g/L。诊断为新生儿凝血功能障碍,考虑可能与氯氮平有关。给予静脉滴注维生素K 1注射液和人纤维蛋白原。4 d后患儿全身瘀斑瘀点较前减少,凝血酶原时间11.4 s,活化部分凝血活酶时间45.0 s,凝血酶时间20.6 s,纤维蛋白原2.22 g/L。8 d后瘀斑和瘀点基本消退。