枳椇子现代研究进展

枳椇子是我国传统的药食同源中药材,具有清热利尿、止渴除烦、解酒毒等功效。有多种化学成分从枳椇子里被分离得到,分别为生物碱、黄酮、葡萄糖、皂苷、有机酸类等成分。黄酮是枳椇子的主要活性成分,未来在枳椇子总黄酮的提取研究中发展空间巨大。现代药理研究显示,枳椇子具有保肝、抗癌突变、抗肿瘤、解酒毒、抗疲劳、增强综合体能、保护神经、利尿、甜味抑制、保健等多种活性。本文将从枳椇子的化学成分、提取黄酮的工艺及其药理作用等方面的研究进行了综述,为以后人们对枳椇子在临床上的合理用药和产品开发利用提供参考。

中药炮制技术课程教学改革探索与实践

中药炮制技术课程是高职院校中药学专业的核心课程之一,该课程是我国古代数千年来的传统工艺总结,具有实践操作性强、文化底蕴丰富等特点,因此,知识优化是上好该课程的关键。目前,该课程存在教学内容重构少、思政元素融入成效不突出,教学模式单一等不足。本研究从教学内容、思政元素融入、教学模式三个方面进行探索,提出了中药炮制技术课程教学改革的具体措施,弥补其不足,取得了一定成效。

巨尾桉接种根瘤菌试验效果初探

为了探讨接种根瘤菌对非豆科植物巨尾桉苗木生长的影响,以5个根瘤菌菌株接种巨尾桉树苗,结果表明:接种根瘤菌能显著提高桉树苗木的苗高、地径及苗木的生物量和叶片含氮量,土壤含氮量增加。综合分析表明:接种HJ06对桉树各个生长指标效果最好;接种HJ06后,桉树苗高、总生物量和叶绿素含量分别比对照高100.2%、155.9%和57.1%;接种ZG03对促进桉树地径生长的作用最为显著,比对照高43.3%;接种HM8可显著增加土壤含氮量(80.9%)。根瘤菌接种非豆科植物桉树的促生效果显著。

NC方案结合中医治疗晚期非小细胞肺癌90例临床观察

目的:探讨自拟益气养阴消积中药方剂联合化疗治疗晚期非小细胞性肺癌的疗效和安全性。方法:将90例晚期非小细胞性肺癌患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组予化疗方案治疗,治疗组在对照组基础上予自拟益气养阴消积中药方剂。治疗后比较两组的近期疗效,中位无疾病进展生存期(PFS)和中位生存期(MST),术后生活质量评分及化疗后骨髓毒性。结果:治疗组RR达到55.6%,显著高于对照组的37.8%(P<0.05);MST和PFS分别达到(14.7±2.6)月和(7.9±2.0)月,显著长于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分为(71.2±6.0)分,显著高于对照组(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ骨髓抑制的例数显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气养阴消积中药方剂联合化疗治疗NSCLC,能减轻骨髓抑制,提高患者生存质量,延长生存期,显著提高化疗的治疗效果。

肺癌患者并发医院获得性肺炎的临床分析

【目的】探讨肺癌患者医院获得性肺炎（HAP）的临床特点。【方法】对本院收治的198名肺癌患者并发HAP70例的治疗因素、临床分期、年龄及白细胞计数、病原菌、药敏试验结果及抗生素应用情况进行回顾性分析。【结果】高龄、临床分期晚、化疗、白细胞降低是肺癌并发HAP的危险因素。【结论】肺癌患者并发HAP的危险因素多，应加强预防，重视细菌培养和药敏试验，合理使用抗生素。

527例不能手术的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌化放综合治疗的疗效分析

背景与目的化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中占有极为重要的地位,以铂类药物为基础的第三代化疗方案已成为晚期NSCLC的标准方案。本研究的目的是比较四种含铂方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的疗效和毒副反应。方法527例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者分别非随机接受TP(紫杉醇+顺铂)、NP(长春瑞滨+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)、DP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗,其中NP方案243例,TP方案163例,GP方案65例,DP方案56例,评价四种化疗方案的远期疗效、毒副反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存时间(MST)及生存率。结果NP、TP、GP、DP组有效率分别为46.9%、44.8%、47.7%、42.9%(P>0.05)。化疗+放疗综合治疗与单纯化疗患者的有效率分别为69.9%、40.8%(P<0.05)。NP、TP、GP、DP组中位TTP分别为5.7、5.3、5.9、5.5个月,MST分别为10.4、10.6、11.5、10.4个月,1年生存率分别为41.9%、41.1%、43.1%、42.9%,2年生存率分别为21.3%、19.4%、23.1%、23.2%,四组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论含铂类的第三代化疗方案是晚期NSCLC的标准治疗方案,化疗加放疗的综合治疗可能提高疗效,延长患者的生存期。

紫杉醇及多西他赛联合顺铂治疗Ⅲ_B期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的:比较紫杉醇(泰素)及多西他赛加顺铂方案对Ⅲ_B期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:选取初治Ⅲ_B期非小细胞肺癌45例,分别应用紫杉醇加顺铂、多西他赛加顺铂方案化疗,观察化疗毒副反应,2周期后评价疗效。结果:43例可评价疗效,两组的近期有效率分别为42·3%和52·9%,无显著性差异(χ2=0·467,P=0·494)。二组间Ⅲ、Ⅳ度毒副反应均以骨髓抑制和消化道反应为主,其发生率无统计学差异(P>0·05)。泰素组无严重体液潴留及化疗相关性死亡病例,但多西他赛组有4例患者出现严重体液潴留,其中2例死亡。结论:两方案的近期疗效和主要毒副反应相似,但多西他赛可致体液潴留,应用多西他赛时需强调化疗前的激素足量、化疗后的病情监测和发生体液潴留时的积极处理。。

中性粒细胞胞外诱捕网与肿瘤及其相关性疾病的研究进展

中性粒细胞作为机体固有免疫系统的重要组成部分,除了抵抗病原微生物外,还参与多种病理生理过程,包括肿瘤及其相关性疾病。2004年,中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)这一现象被首次报道。活化的中性粒细胞通过向细胞外释放去聚化的染色质,形成网状结构,即NETs。本文综述了NETs在肿瘤细胞增殖、远处转移及其在肿瘤相关性血栓形成中的作用,探讨NETs特异性标志物如瓜氨酸化组蛋白在肿瘤血栓前状态中的应用前景,并初步探讨NETs抑制剂用于治疗肿瘤相关性疾病的可能性。鉴于NETs领域的快速发展,其可能为肿瘤相关性血栓形成甚至肿瘤本身提供新的治疗靶点。

III期非小细胞肺癌中C-12的检测及其预后意义

目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)在III期非小细胞肺癌的病情监测、治疗反应观察和预后评估中的意义。方法应用该芯片检测系统测定57例III期非小细胞肺癌病人化疗前后血清中12种肿瘤标志物(CA19-9,NSE,CEA,CA242,Fe,HCG,AFP,FPSA,PSA,CA125,HGH,CA15-3)的水平,观察化疗疗效与C-12的关系。结果57例病人中不同疗效组患者自身前后对照,其血清肿瘤标志物水平和C-12总阳性率无显著性差异;在剔除各组中C-12阴性病例后,PR组中的C-12阳性病人治疗后有CA19-9、CA15-3及Fe显著性降低(P<0.05),而NC组中的C-12阳性病人各项肿瘤标志物水平在化疗后均无明显变化。结论该检测系统在监测C-12阳性肺癌的治疗效果方面有一定的指导意义,如作适当改进,将能更有效地运用于临床。

双胎孕妇孕期增重与围生儿出生结局

目的 探讨双胎孕妇孕期增重的适宜范围。 方法 描述母孕 2 8～ 4 4周增重与死胎死产、新生儿死亡率及低出生体重儿率的关系 ,找出双胎孕期增重最佳范围。 结果 双胎孕期增重不足 16 kg的占 6 2 .9% (892 /14 17) ,不足 10 kg的占 2 1.2 % (30 0 /14 17) ;双胎孕期增重 16 .0～2 4 .0 kg时死胎死产率和新生儿死亡率均低于 3.0 % ;随孕期增重的增加 ,低出生体重儿率不断下降。 结论 双胎孕妇孕期增重与围生儿出生结局相关 ,双胎孕妇孕期增重应在 16 .0～ 2 4 .0 kg之间。

多种肿瘤标志物蛋白芯片在肺癌中的检测及其应用价值

[目的]探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C鄄12)在鉴别肺癌的临床分期、病理类型和预后评估中的价值。[方法]应用该芯片检测系统测定143例肺癌病人血清中12种肿瘤标志物(CA19鄄9,NSE,CEA,CA242,Fe,HCG,AFP,Free鄄PSA,PSA,CA125,HGH,CA15鄄3)的水平。[结果]不同病理类型的肺癌之间各项肿瘤标志物的阳性率、血清水平和C鄄12总阳性率均无显著性差异;不同分期的肺癌之间C鄄12总阳性率无显著性差异,但CA19鄄9阳性率及血清水平存在显著性差异(P<0.05),而其他各项肿瘤标志物的阳性率及血清水平均无显著性差异。[结论]肺癌组织能够产生CA19鄄9,CA19鄄9与肺癌的临床分期有一定的相关性。该检测系统在鉴别肺癌的临床分期、病理类型和预后评估方面价值有限,尚需作某些肿瘤标志物的增减以便更有效地指导临床。

原发性肺淋巴瘤11例临床特点分析

目的探讨原发性肺淋巴瘤的发病情况、临床特点、影像学特点、治疗及预后情况。方法回顾性分析了11例原发性肺淋巴瘤的临床资料及随访情况。结果 11例患者中,霍奇金淋巴瘤2例,非霍奇金淋巴瘤9例(B细胞性4例,T细胞性4例,未分型1例)。临床症状多表现为咳嗽,咳痰,胸背部疼痛。影像学多表现为肺部肿块,边缘不规则,增强可强化,部分伴有肺不张。9例非霍奇金淋巴瘤患者中6例化疗的同时接受了放疗,3例仅接受了化疗,2例霍奇金淋巴瘤只接受了化疗。除了1名患者因各种因素造成脱落随访外,剩余10例随访患者的总生存期为15～102个月(中位生存期为84.5个月)。结论肺内淋巴瘤患者临床表、影像学检查无特异性,易误诊,治疗以化疗为主,辅以放疗。

早期知情干预对Ⅲ期非小细胞肺癌患者抑郁的影响

背景与目的作为一种不可治愈的恶性肿瘤,无法手术切除的肺癌常常给患者带来心理上的巨大摧残,由此将产生包括抑郁在内的一系列负性情绪,是否告知或者以何种方式告知患者病情一直是医疗界关注的话题之一。本研究旨在探讨早期知情干预对Ⅲ期非小细胞肺癌患者抑郁情绪的影响。方法以43例Ⅲ期非小细胞肺癌为观察对象;在明确诊断后的早期阶段,根据患者家属的要求并结合患者本人的具体情况分别给予完全隐瞒、部分知情和完全知情干预;以汉密尔顿抑郁量表为抑郁症状的评估工具,调查干预前后患者抑郁状况的变化。结果完全隐瞒组干预后疑病评分增加,完全知情组自杀、绝望等项目评分增加;部分知情组干预后在迟缓、认知障碍、绝望及总分方面均较干预前明显改善,完全知情组在知情干预后睡眠方面的评分较干预前明显变差。结论初诊的Ⅲ期非小细胞肺癌中抑郁情绪比较普遍;短期的完全隐瞒或完全知情干预无助于抑郁的缓解,适度知情干预有利于抑郁状态的改善。

贵州少数民族常用的药用蕨类植物

目的:研究贵州布依、仡佬和水族等少数民族常用的药用蕨类植物。方法:通过到民族地区进行调研、文献查阅及资料整理分析等。结果:布依药用5种、仡佬药用9种、水药用4种。讨论:这些药用蕨类植物,在民族地区主要用于治疗一些常见病和多发病。

NE与NP方案治疗老年非小细胞肺癌疗效比较

目的 :评价口服Vp 16联合诺维苯 (NE方案 )对老年非小细胞肺癌患者的疗效及毒副作用。方法 :4 5例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组 ,2 1例接受NE方案化疗 ,Vp 16 5 0mg ,口服 ,2次 /d ,连续10d ;诺维苯 (NVB) 2 5mg/m2 ,溶于 10 0mL生理盐水后静脉滴入 ,化疗后冲洗静脉 ,d1、d8。 2 4例接受顺铂(DDP) +NVB化疗 (NP方案 ) ,DDP 2 5mg/m2 ,水化后静脉滴入 ,d1～d3;NVB用法同NE组。两方案均在2 1d后重复 1个周期。结果 :NE和NP方案有效率分别为 4 2 90 %和 4 5 8% ,两组差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度发生率 ,两组差异无显著意义 ,P >0 0 5 ;对血小板的影响差异有极显著意义 ,P<0 0 1;Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率差异有极显著意义 ,P <0 0 1。NE组患者皮肤色素沉着 8例 ,NP组仅 3例 ,停药 2个周后可消退。脱发、静脉炎、周围神经毒性及对肝功能影响相似 ,P >0 0 5。结论 :NE方案疗效满意 ,毒性较低 ,治疗简便 ,相对安全 ,可推荐应用于老年非小细胞肺癌患者。