拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损

目的探讨采用拇指尺侧指背动脉逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤缺损的方法及临床疗效。方法2013年2月至2016年7月．对拇指指端皮肤、甲床或末节指骨缺损不超过甲根近端的11例患者，以同指近节尺背侧为供区．采用拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣带蒂逆行转移修复，年龄21—58岁；皮瓣旋转点位于甲襞近端动脉弓．蒂部宽约2mm，蒂部返折处无张力缝合，供区直接拉拢缝合。术后定期随访。结果术后11例皮瓣均顺利成活。9例获得随访．随访时间3～38个月，修复后的拇指外形满意，皮瓣饱满而不臃肿，色泽、质地良好．耐磨．痛温感觉良好；患手拇指指间关节活动度（ROM）以及虎口张开度与正常侧相比无明显异常。结论逆行拇指尺侧指背动脉岛状皮瓣．因营养血管恒定、切取容易、安全可靠，可用于修复拇指指端小面积皮肤缺损．效果良好．并发症少。

复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤切除并游离皮瓣修复(附九例临床报告)

目的探讨复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤手术切除并游离皮瓣修复的治疗方式和效果。方法回顾性分析2009年8月至2019年5月于山东省立医院耳鼻咽喉头颈外科因复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤行手术切除并行游离皮瓣修补的9例患者的临床资料,其中男5例,女4例,年龄32~69岁;包括鳞状细胞癌4例,腺样囊性癌3例,肌上皮癌1例,恶性纤维组织细胞瘤1例;均使用股前外侧皮瓣修补。采用描述性统计学方法分析其治疗过程及术后疗效。结果所有患者随访16个月至6年,术后再次复发者6例,其中1例为局部复发,5例为颅底、颅脑部位复发。复发者中位无瘤生存时间35个月。结论手术切除并游离皮瓣修复可有效延长复发性颌面鼻窦颅底恶性肿瘤患者的生存时间。