四川省新型冠状病毒肺炎本地感染病例流行病学特征分析

目的分析四川省新型冠状病毒肺炎本地感染病例流行病学特征分析,为科学防治提供依据。方法从疾病监测信息报告管理系统中获取截止2020-02-19四川省报告的所新冠肺炎个案资料,采用描述性流行病学方法分析。结果共报告564例病例,输入病例282例,本地感染病例282例;2月2日至2月14日,可能是四川省扩散传播模式;21个市(州)中,17个市(州)有本地新冠肺炎病例报告,分布在全省65个县(市、区);主要分布在省会城市(成都市)及边界城市(甘孜州、达州和攀枝花市),发病数较高的县为甘孜道孚县、攀枝花东区、达州市开江县。人群普遍易感,主要以中青年人群为主,不同代系年龄分布差异有统计学意义(χ~2=91.77,P<0.05),本地病例来源主要以输入病例感染为主,本地病例重症感染率为8.94%,无症状感染者率为15.60%;仅有44.75%的病例以发热为首发症状。结论 2019-nCoV流行特征提示四川省疫情尚未结束,仍存在社区传播的风险,建议加强对原因不明确的病例和无症状感染者开展进一步研究,倡导各单位开展体温监测同时增加其他症状监测和排查,尤其是复工、复学后大量人员流动与接触,增加了新冠肺炎传播风险,必须继续落实好社区和特殊人群场所、公共场所、学校等为单位的首例病例的发现和处置,防治疫情反弹,同时要强化对入境人员的监测和防控,防止逆输入流行。

四川省开江县1起不明原因新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查分析

目的调查分析四川省开江县1起不明原因新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)聚集性疫情,查找传染源,为疫情防控提供科学依据。方法运用现场流行病学方法对该起聚集性疫情病例及其密切接触者进行调查,采用描述性分析方法对其流行病学调查资料和数据进行分析,标本采用实时荧光RT-PCR方法检测。结果输入性首代病例汪某与武汉返乡3人通过家庭聚餐、家庭生活等密切接触方式,在无防护措施下引起了本地家庭聚集性疫情,首代病例1例,可疑首代3例,二代病例3例;本地不明原因病例曾某与病例汪某等一行人多次在同时段经过相同道路,且均未戴口罩;病例曾某在潜伏期内通过家庭聚餐感染无症状感染者崔某。结论新冠肺炎存在家庭聚集性传播,其潜伏期存在传染性;采取有效防护可降低感染新冠肺炎的风险;需加强新冠肺炎防控知识宣传教育提高居民防护意识。

四川省新型冠状病毒肺炎无症状感染者传染性分析

目的分析四川省新型冠状病毒肺炎无症状感染者的传染性。方法通过中国疾病预防控制信息系统和各级疾病预防控制中心流行病学调查资料,分析截止2020-03-20四川省本地首代为新型冠状病毒肺炎无症状感染者的传播链情况。结果四川省91例无症状感染者(12例为境外输入)中有3例发生本地传播,共产生3例二代病例,无三代病例发生;3起传播链中,3例首代无症状感染者均有湖北停留史或武汉旅居史,2起通过在家庭生活传播,1起通过多次家庭聚餐传播;3例首代无症状感染者密切接触者共91人,其中3人核酸检测阳性,与首代接触频率均为经常密切接触;3例首代无症状感染者核酸阳性持续时间最短15 d,最长35 d。结论新冠肺炎无症状感染者具有传染性,但传播力有限;长时间、高频次接触可能增加无症状感染者发生传播的风险;无症状感染者可能长时间携带病毒,但数据有限,需持续观察。

四川省新型冠状病毒肺炎病例自主就诊行为及其影响因素的分析

目的了解四川省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例自主就诊行为及其影响因素,为制定有效的疫情防控措施提供依据。方法从四川省2020-01-16/04-15共报告560例COVID-19确诊病例中筛选出282例具有自主就诊行为的病例,运用SPSS 18.0软件对其就诊行为及其影响因素进行χ2检验、Fisher确切概率法和多元Logistic回归分析。结果本次研究的病例中首次就诊选择县级及以上医疗机构的56.03%,选择社区卫生服务中心/乡镇卫生院的19.50%,选择诊所的15.25%,选择药店自行买药的9.22%。经济条件GDP高地区(OR=0.315,95%CI:0.117~0.850)、居住地为城市(OR=0.287,95%CI:0.125~0.661)、启动Ⅰ应急响应(OR=5.678,95%CI:2.581~12.492),是新冠肺炎病例首诊选择县级及以上医疗机构的影响因素(P<0.05)。结论政府防控策略、经济条件、居住地是新冠肺炎患者自主就诊行为的影响因素,经济条件较好、居住在城市的新冠肺炎病例更倾向于选择县级及以上医疗机构就诊。特殊时期,政府防控策略落实情况在疫情防控工作中至关重要。