oXiris滤器与普通滤器治疗ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者的效果差异

目的探讨oXiris滤器与普通滤器对ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者的影响。方法选取2018年4月—2021年12月河池市人民医院收治的78例ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者,根据使用的滤器不同分为oXiris组、常规组,各39例,其中oXiris组采用oXiris滤器,常规组采用普通滤器。比较两组炎症介质[降钙素原(PCT)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)]、血流动力学和呼吸情况[心率(HR)、血乳酸(Lac)、平均动脉压(MAP)]、肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、康复进程[ICU住院时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)持续时间]、去甲肾上腺素使用量、28 d生存预后。结果①治疗24 h后、治疗48 h后oXiris组PCT、内毒素、IL-6、IFN-γ、CRP、HR、Lac均低于常规组,MAP高于常规组(P<0.05);②治疗24 h后、治疗48 h oXiris组Cr、BUN、APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于常规组(P<0.05);③oXiris组ICU住院时间、CRRT持续时间短于常规组,治疗24 h后、治疗48 h后去甲肾上腺素使用量低于常规组(P<0.05);④oXiris组生存率89.74%(35/39)高于常规组的74.36%(29/39)(P>0.05)。结论与普通滤器相比,oXiris滤器更能改善ICU脓毒症休克伴急性肾损伤患者的呼吸功能及肾功能,稳定患者血流动力学,减轻炎症损伤,减少去甲肾上腺素使用量,促进患者病情恢复,并进一步提升生存率。

炼轧厂转炉氧枪回水测量系统研究与改进

通过对酒钢炼轧厂影响氧枪供水、回水流量测量不准及供回水流量差值较大的主要因素分析,针对转炉氧枪供水、回水测量仪表运行现状和实际存在问题,在其原有的基础上提出改进方案及措施。方案实施后转炉氧枪系统安全保障功能得到完善,有效保证转炉吹炼生产安全可靠运行。彻底解决了氧枪冷却水无法测量的疑难问题,取得良好效果。

炼轧厂转炉氧枪回水测量系统研究与改进

通过对酒钢炼轧厂影响氧枪供水、回水流量测量不准及供回水流量差值较大的主要因素分析,针对转炉氧枪供水、回水测量仪表运行现状和实际存在问题,在其原有的基础上提出改进方案及措施。方案实施后转炉氧枪系统安全保障功能得到完善,有效保证转炉吹炼生产安全可靠运行。彻底解决了氧枪冷却水无法测量的疑难问题,取得良好效果。

炼轧厂4~#风机煤气回收控制系统完善

通过对炼轧厂4#风机影响转炉煤气回收与利用的主要因素分析,经过技术改进,彻底解决了冶炼操作方式改变后无法满足4#风机煤气回收控制条件的重大安全隐患,提高转炉煤气的回收率和安全性,延长回收时间。

激光分析仪测量光路抗干扰措施及装置

通过对酒钢炼轧厂影响转炉煤气回收与利用的主要因素分析,针对转炉1～3#风机控制煤气回收的激光分析仪运行现状和实际存在问题,在其测量光路抗干扰方面提出改进措施,实施后增强了分析仪检测系统对恶劣环境的适应性,提高了转炉煤气的回收率,延长煤气回收时间,效果显著。

碳钢薄板厂7-8~#连铸机电磁流量计频繁故障的研究解决

本文对酒钢碳钢薄板厂7~#、8~#连铸机电磁流量计使用过程中存在问题进行详细的分析,制定具体的方案并实施改造,通过实施后效果数据的对比,达到了降低电磁流量计故障频率的改造效果,取得了一定的经济效益。

CMR-FT成像技术定量评估扩张型心肌病预后的预测价值

目的:探讨心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)成像技术定量评估扩张型心肌病(DCM)治疗前后心肌应变情况对预后的预测价值。方法:选取我院2018年4月至2021年4月收治的DCM患者94例,依据指南推荐给予标准治疗并随访6个月,根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(发生MACE,23例)、预后良好组(未发生MACE,71例),比较两组临床资料、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心肌应变参数[总应变(εs)、被动应变(εe)、主动应变(εa)、左心室收缩期峰值正向应变率(SRs)、左心室舒张早期左心房峰值负向应变率(SRe)、左心室舒张晚期左心房峰值负向应变率(SRa)],分析各心肌应变参数与心功能指标的相关性,评价各心肌应变参数治疗前后差值对预后的影响及预测价值。结果:预后不良组治疗前后LVEF均低于预后良好组[(45.27±3.62)%比(49.82±4.30)%,t=4.572,P<0.05、(48.96±4.15)%比(56.41±5.03)%,t=6.423,P<0.05],NT-proBNP均高于预后良好组[(1275.84±326.55)pg/mL比(1014.79±259.87)pg/mL,t=3.924,P<0.05、(1001.35±241.98)pg/mL比(665.21±202.43)pg/mL,t=6.591,P<0.05];预后不良组治疗前后εs、εe、εa、SRs、SRe、SRa及差值均小于预后良好组(均P<0.05);治疗前后心肌应变参数与LVEF呈正相关,与NT-proBNP呈负相关(均P<0.05);Logistic回归分析显示,心肌应变参数差值对预后均有重要影响(均P<0.05);ROC曲线显示,心肌应变参数差值联合预测优于单独预测(均P<0.05)。结论:DCM患者应用CMR-FT成像技术定量评估心肌应变对预后具有一定预测价值,且为DCM患者预后不良风险提供参考。

转炉烟气成分激光分析法测量方式改进

通过对酒钢炼轧厂OG转炉风机控制煤气回收的激光分析法测量方式运行现状和实际存在问题进行分析,针对转炉烟气成分分析的激光分析仪安装方式提出优化改进方案,采用转炉烟气成分风机回流法并联激光分析集成装置进行测量,改进后从根本上解决传统直装法致使分析仪由于管道振动大、烟气粉尘含量高、湿度大、温度高等因素造成激光分析仪在测量过程中激光强度大幅度衰减、易堵已漏、运行成本高、设备寿命短等各种问题,可以及时准确地给操作人员提供排放烟气中CO、O2的含量示值,提高了转炉煤气的回收率,降低维护成本,延长设备使用寿命,在节能减排环境保护方面取得良好效果。