文洁珍治疗岭南地区儿童特发性性早熟经验浅谈

性早熟是一种儿童常见的内分泌疾病,文洁珍主任医师应用滋肾、泻肝、健脾法,并因地制宜、因人制宜结合岭南地域气候特点及儿童体质辨识与调护等方法治疗岭南地区儿童性早熟,取得了良好的临床疗效。

蜂针治疗儿童哮喘的临床疗效及对免疫功能的影响

目的:观察蜂疗治疗儿童哮喘的临床疗效及对免凝功能的影响。方法:对60例哮喘患儿运用蜂针疗法进行治疗,每隔3～10天治疗1次,10次为1疗程,治疗4疗程后评价疗效。结果:临床控制9例,显效27例,好转16例,无效8例,总有效率为86．67％。治疗后IgE、IgA、IgG、IL-2均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05．P< 0．01)。结论:蜂疗治疗儿童哮喘疗效显著,其机理可能与蜂疗调节患儿免疫功能及其抗炎作用有关。

蜂疗配合中药治疗儿童支气管哮喘疗效与IgE变化的关系

目的:同步观察蜂疗配合中药治疗哮喘儿童的临床疗效与血清IgE水平变化的关系。方法:将27例患者给予蜂疗及中药息喘汤加减治疗并设立正常对照组,收集患者治疗前后的IgE变化资料,及正常对照组的IgE水平数据,建立数据库,运用t检验进行统计。结果:治疗前与对照组比较P<0.01,治疗后与对照组比较P>0.05,治疗前后自身比较P<0.01。提示哮喘患儿治疗前的IgE水平与对照组比较有显著差异;治疗后与对照组比较无明显差异。显示患儿IgE水平已恢复正常或接近正常,患儿治疗前后自身比较有显著差异。结论:患者血清IgE水平变化是反映哮喘疗效的标准之一;哮喘的发病机制与IgE水平增高有直接关系;蜂疗加中药治疗哮喘有简单、高效、价廉的优势。

儿童蜂疗的临床观察与护理

目的:同步观察蜂疗和中药治疗儿童哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性支气管炎及厌食的临床疗效。方法:将上述五种疾病患者随机分组,分别给予蜂疗及中药治疗,收集患儿治疗前后临床资料进行比较。结果:蜂疗组与中药治疗组比较P<0.05,治疗前后自身比较P<0.01。提示蜂疗组与中药治疗组比较有明显差异;患儿治疗前后自身比较有显著差异。结论:蜂疗治疗儿童哮喘、反复呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、厌食等疾病有简单、高效、价廉的优势。

玉黄感冒冲剂治疗小儿虚寒性咳喘400例疗效观察

目的:了解玉黄感冒冲剂治疗小儿虚寒性咳喘临床疗效。方法:将玉黄感冒冲剂治疗的虚寒性咳喘400例患儿,按病证分咳嗽、肺炎喘嗽和哮喘,分别统计其治愈率和有效率;并按证型分风寒袭肺、肺脾气虚、寒痰蕴肺、虚实夹杂型,分别统计其治愈率和有效率。结果:平均治愈率为60.50%,有效率为87.75%,对属于中医的咳嗽、肺炎喘嗽效果优于哮喘,对虚寒性咳喘的不同证型而言,风寒袭肺型和肺脾气虚型较好,寒痰蕴肺、虚实夹杂型疗效不及前两型。结论:玉黄感冒冲剂治疗小儿虚寒性咳喘疗效肯定,以咳嗽效果最好,且风寒袭肺型最优。

自拟大紫方治疗手足口病60例

目的观察自拟大紫方治疗手足口病的疗效。方法将手足口病患者120例随机分为两组,治疗组60例予自拟大紫方(大青叶10g,紫草8g,石膏15g,板蓝根10g,野菊花6g,萆6g,甘草5g,珍珠粉3g,)治疗,对照组60例予口服利巴韦林片。结果治疗组总有效率96.67%,对照组为83.33%,两组差异有统计学意义。结论自拟大紫方治疗手足口病有较好的疗效,能够缩短病程,减轻症状,预防传变。

银射合剂治疗小儿咽喉炎300例

笔者于1995年5月-1999年5月间,在儿科门诊中运用本院制剂"银射合剂"治疗小儿咽喉炎300例,取得满意疗效,现总结如下.

蜂毒蜜点涂佐治小儿急性细菌性扁桃体炎的疗效与安全性

目的:评价蜂毒蜜点涂佐治小儿急性细菌性扁桃体炎的临床疗效与安全性。方法:将符合本方案入选条件的患儿125例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组为64例,对照组为61例。治疗组在口服头孢克洛颗粒的基础上,用蜂毒蜜1ml点涂咽部两侧与双侧扁桃体,每天2次,疗程5d;对照组仅口服头孢克洛颗粒,不用蜂毒蜜点涂,疗程相同。结果:治疗组48小时退热率为73.4%,总有效率为100%,不良反应率为3.1%。对照组48小时退热率为55.7%,总有效率为90.2%,不良反应率为1.6%。经统计学处理:两组临床疗效有显著性差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.77,P>0.05)。结论:蜂毒蜜点涂佐治小儿急性细菌性扁桃体炎安全、有效,易于被患儿接受。

自拟清热平喘汤对小儿重症病毒性肺炎(风热闭肺证)免疫功能、炎症因子和中医证候积分的影响

目的探讨清热平喘汤对小儿重症病毒性肺炎(风热闭肺证)的疗效及对炎症因子、免疫功能和中医证候积分的影响。方法 96例患儿按照随机数字表法分为治疗组与和对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予清热平喘汤治疗,观察比较两组患者治疗后的临床疗效和中医症候评分,采用酶联免疫吸附法测定血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症因子,流式细胞仪测定T细胞亚群CD4+、CD8+细胞。结果治疗组的总有效率83.33%高于对照组的60.42%(P<0.05)。治疗前两组症状、体征、舌象、脉象积分比较差别不大(均P>0.05)。治疗后两组症状、体征、舌象、脉象积分与治疗前比较均降低,且治疗组优于对照组(均P<0.05)。治疗前两组血清IL-6、IL-8、TNF-α炎症因子比较差别不大(均P>0.05)。治疗后两组血清IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗组低于对照组(均P<0.05)。治疗前两组T细胞CD4+、CD8+细胞比较,差别不大(均P>0.05)。治疗后两组T细胞CD4+、CD8+均高于治疗前,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。结论清热平喘汤治疗小儿重症病毒性肺炎,可通过减轻炎症反应,调节机体免疫功能,提高临床疗效,降低中医证候积分。

中医药治疗手足口病80例临床观察

目的：观察自拟中药方治疗手足口病的疗效。方法：将160例手足口病随机分为两组,治疗组80例以自拟中药方治疗,对照组80例口服利巴韦林片治疗。结果：总有效率治疗组为93.8%,对照组为82.5%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟中药方治疗手足口病有较好的疗效,能够缩短病程,迅速减轻症状。

茵陈蒿汤加减外洗治疗湿热郁蒸型新生儿高胆红素血症的临床研究

目的观察茵陈蒿汤加减外洗治疗湿热郁蒸型新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将196例湿热郁蒸型新生儿高胆红素血症患儿按照随机数字表法分为2组。对照组98例予西医常规光疗治疗;治疗组98例在对照组治疗基础上加用茵陈蒿汤加减外洗治疗。观察比较2组治疗前和治疗72 h后血清总胆红素水平变化情况及平均每小时下降值,并比较2组光疗总时间及住院总时间。结果 2组治疗72 h后血清总胆红素水平与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗72 h后血清总胆红素水平低于对照组同期(P<0.05),平均每小时下降值高于对照组(P<0.05);2组光疗总时间及住院总时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组光疗总时间及住院总时间均短于对照组。结论在西医常规光疗基础上加用茵陈蒿汤加减外洗治疗湿热郁蒸型新生儿高胆红素血症临床疗效确切,可明显降低血清总胆红素水平,促进黄疸消退,缩短光疗时间及住院时间,且采用外洗法简单易行,安全方便。

玉黄感冒冲剂治疗小儿感冒156例疗效观察

目的：观察玉黄感冒冲剂治疗感冒的临床疗效。方法：将 ３１２例患者随机分成治疗组和对照组，每组各１５６例。治疗组应用玉黄感冒冲剂，对照组应用小儿速效感冒片，采用症状轻重程度分级评分的方法，观察感冒症状体征的改善情况和速度。结果：治疗组的疗效、治愈率、总有效率均明显高于对照组（分别Ｐ＜０．００５、０．０１、０．０５）；治疗后，治疗组症状时间总积分明显小于对照组（Ｐ＜０．００５），发热、流涕、咳嗽、咽部充血的症状时间积分明显小于对照组（Ｐ＜０．００５）。结论：玉黄感冒冲剂疗效优于小儿速效感冒片，改善症状快，尤其对发热、流涕、咳嗽、咽部充血的改善明显优于小儿速效感冒片。

岭南蜂疗的回顾与展望

对岭南峰疗的发展历程进行了回顾 ,并分析了其现状。岭南地区地处亚热带 ,很适合蜜蜂的生长繁衍。该地区是全国较早开展蜂疗的地区之一 ,涌现出王孟筠、陈恕仁、成永明等一批蜂疗专家。经过数十年的发展。岭南蜂疗有了自己鲜明的“岭南特色”和较高的临床疗效 ,并越来越受到患者的欢迎。但同时岭南蜂疗也存在不足之处。展望未来。相信随着人们对自然疗法逐渐重视 ,岭南峰疗在今后将会有更加美好的前景。

泻黄散加减治疗心脾积热型小儿疱疹性咽峡炎临床研究

目的:比较泻黄散加减与利巴韦林治疗心脾积热型小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:选取120例心脾积热型疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。在常规给予物理降温、补液、抗感染等治疗的基础上,对照组给予利巴韦林每天10 mg/kg静脉滴注,研究组给予泻黄散加减口服。比较两组患儿治疗前后4个主症和10个次症的评分变化,以及两种治疗方法的总有效率。结果:治疗后,两组患儿4项主症及10项次症评分均有所下降(P<0.05),且研究组下降较对照组明显(P<0.05);研究组总有效率93.33%,对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泻黄散加减治疗小儿疱疹性咽峡炎临床有效,且优于利巴韦林。

新生儿推拿按摩联合茵陈蒿汤加减外洗对新生儿高胆红素血症的临床治疗效果观察

目的:观察新生儿推拿按摩联合茵陈蒿汤加减外洗对新生儿高胆红素血症的临床治疗效果。方法:以我院2015年6月-2017年6月收治的新生儿高胆红素血症患者80例为研究对象,按照数字表随机分组法分为观察组与对照组各40例,对照组采取茵陈蒿汤内服疗法,观察组在内服基础上加用推拿按摩联合茵陈蒿汤加减外洗法,对比两组患儿的日均胆红素下降值与临床治疗有效率。结果:两组治疗前血清胆红素水平无明显差异,P> 0.05,治疗后两组患儿的血清胆红素水平均有所下降,但观察组下降幅度更高,两组间相比P <0.05,组内治疗前后相比P <0.05,且观察组患儿的每小时下降值大于对照组,差异相比P <0.05;观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,两组相比P <0.05。结论:在茵陈蒿汤内服基础上对新生儿高胆红素血症患者使用茵陈蒿汤外洗联合推拿按摩手法能够改善治疗效果,加快胆红素下降。

孟鲁司特钠联合布地奈德干预小儿慢性咳嗽效果观察

目的:研究小儿慢性咳嗽病因诊断及给予孟鲁司特钠联合布地纳德治疗效果。方法:从2014年1月至2017年1月于江门市五邑中医院就诊的慢性咳嗽患儿中选取78例小儿咳嗽变异性哮喘,随机分为两组,对照组39例给予孟鲁司特钠治疗,观察组39例给予孟鲁司特钠联合布地纳德治疗,比较两组患儿治疗后咳嗽、肺功能、治疗效果及不良反应的情况。结果:治疗后观察组日间咳嗽频度、日间咳嗽严重程度、夜间咳嗽频度、夜间咳嗽严重程度等改善情况均显著优于对照组;观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、气道阻塞的肺量测定(FEV1/FVC)改善情况均优于对照组;观察组治疗总有效率94.87%显著高于对照组76.92%;观察组不良反应总发生率5.13%显著低于对照组10.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于咳嗽变异性哮喘患儿,采用孟鲁司特钠联合布地纳德治疗可提高治疗效果,改善患儿肺功能,且安全可靠。

清热祛湿方外用治疗小儿湿疹83例

目的:观察清热祛湿方外用治疗小儿湿疹的临床疗效。方法:将153例湿疹患儿随机分为治疗组83例和对照组70例。对照组给予炉甘石搽剂外用,治疗组外用自拟清热祛湿方。比较两组患儿中医证候积分、皮损面积和临床疗效。结果:两组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为96.39%,对照组有效率为72.86%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后皮损面积小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清热祛湿方外用治疗小儿湿疹临床疗效确切,可缩小皮损面积,明显改善临床症状。

300例3～7岁儿童中医体质分析

目的：通过对江门市300例3～7岁儿童中医体质分类的调查，讨论江门地区儿童中医体质类型的分布状况。方法，选取2010年1月1日到2012年12月1日在江门市五邑中医院进行中医体质辨识的300例儿童，年龄都在3～7岁，平均在4．57岁，采用问卷调查方法来进行中医体质辨识，体质分类方法采用9种体质分类方法（北京中医药大学王琦教授编制）。结果：9种体质的分布按人数多少排列依次为：平和质（77例）、气虚质（56例）、湿热质（48例）、阳虚质（35例）、痰湿质（33例）、阴虚质（24例）、特禀质（16例）、气郁质（8例）、瘀血质（3例）。江门地区儿童体质分布前5位：平和质（77例）、气虚质（56例）、温热质（48例）、阳虚质（35例）、痰瀣质（33例）。结论，儿童中平和体质在体质的分布当中占有相当比例，而兼夹体质现象比例较低，与成人体质类型分布有明显差异，说明年龄因素影响着体质的分布。