SII和MHR对Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后发生院内MACE的预测价值

目的:探讨全身免疫炎症指数(SII)和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对Stanford B型主动脉夹层(TBAD)胸主动脉血管修复术(TEVAR术)后发生院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性分析2019-06-2023-06于孝感市中心医院接受TEVAR术治疗的145例TBAD患者的临床资料。根据患者院内MACE发生情况,将患者分成MACE组(n=30)和非MACE组(n=115)。比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析TBAD患者TEVAR术后发生院内MACE的危险因素,采用ROC曲线评估SII和MHR对TBAD患者TEVAR术后发生院内MACE的预测价值。结果:与非MACE组相比,MACE组入院白细胞计数、MHR、SII、TC/HDL升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,年龄较小(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,较高水平的SII和MHR是TBAD患者TEVAR术后发生院内MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SII和MHR均对TBAD患者TEVAR术后发生院内MACE具有预测价值(P<0.05),SII灵敏度为43.3%,特异度为84.3%,AUC为0.669(95%CI 0.558-0.780,P<0.05);MHR灵敏度为76.7%,特异度为57.4%,AUC为0.703(95%CI 0.640-0.797,P<0.05);两者联合预测时灵敏度、特异度分别为83.3%、61.7%,AUC为0.766(95%CI 0.682-0.849,P<0.01),联合检测预测价值更高。结论:SII、MHR对TBAD患者TEVAR术后院内MACE的发生具有预测价值,且两者联合预测价值更高。