单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对脑外伤癫痫患者症状控制发作的疗效分析

目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠用于治疗脑外伤癫痫患者症状控制发作的临床疗效。方法:选取医院2011年3月—2015年3月间收治的脑外伤癫痫患者58例为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组29例;对照组患者均给予常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上再给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,评价两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.10%明显高于对照组为72.41%(P<0.05),临床癫痫症状消失时间和用药时间短于对照组(P<0.05)。结论:采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫患者,能有效控制症状的发作,临床疗效较为显著。

微创颅内血肿清除术联合针灸康复对脑出血患者预后的影响

目的探讨微创颅内血肿清除术联合针灸康复对脑出血患者预后的影响。方法将治疗的65例脑出血患者分为对照组32例和试验组33例,其中对照组患者实施微创颅内血肿清除术,试验组患者给予微创颅内血肿清除术联合针灸康复治疗,比较2组患者术后7d、1个月和3个月GCS(评分)、日常生活能力和神经功能缺损积分。结果试验组患者术后7d、1个月、3个月GCS评分别为(11.02±1.94)分、(12.85±2.31)分及(14.95±1.73)分和日常生活能力分别为(33.19±6.82)分、(47.35±8.02)分、(70.81±8.83)分较对照组患者显著提高,神经功能缺损积分分别为(25.92±9.73)分、(16.83±9.41)分、(13.99±7.23)分较对照组患者明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑出血患者实施微创颅内血肿清除术联合针灸康复治疗可提高GCS评分和日常生活能力,降低神经功能缺损积分,临床值得推广应用。

早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效分析

目的:探讨早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果。方法:选取2009年6月—2014年6月住院部82例需要进行脑室腹腔分流的颅骨修补患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和实验组,实验组患者予以早期颅骨修补术治疗,对照组患者予以晚期颅骨修补术治疗,观察对比两组患者临床治疗效果、术前术后神经功能评分以及并发症情况。结果:两组患者手术均成功完成。临床治疗效果比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后神经功能评分以及总并发症率比较,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对脑外伤患者采取早期颅骨修补术治疗,可明显提高临床治疗效果,改善患者神经功能及意识,且并发症少,安全性高。

三级创伤中心急救流程再造对严重多发伤救治的疗效观察

创伤是全球40岁以下人群的首要死因,目前我国创伤救治体系尚不完善,创伤患者病死率高于发达国家,完善救治体系是降低创伤病死率的关键。为创新创伤急救服务模式,提升创伤急救能力,降低创伤患者病死率,江西省卫生和计划生育委员会及南昌大学第一附属医院就创建江西省创伤急救中心达成共识[1],2018年6月20日会昌县人民医院印发了《江西省创伤急救中心指南(试行)》[2]、《江西省创伤急救中心评估细则》和《1、2、3级创伤急救中心创伤绿色通道管理救治流程》。

开放外侧裂池在重型脑外伤患者中应用效果

目的分析开放外侧裂池在重型脑外伤患者术中的应用效果。方法选取2013-01—2014-05我院收治的重型脑外伤患者60例,GCS评分6-10分,随机分为2组,各30例。A组使用传统的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并开放外侧裂池治疗方案,对2组颅内压、ADL评分、GOS评分和电解质紊乱进行观察。结果 2组患者在治疗前和治疗后3d颅内压差异无统计学意义（P〉0.05）,B组治疗6d颅内压均显著低于A组（P〈0.05）,ADL评分显著低于A组（P〈0.05）,有效率显著高于A组（P〈0.05）;A组低钠和低钾发生率显著高于B组（P〈0.05）。结论在重型脑外伤患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并开放外侧裂池治疗方案可提高患者的生存率,具有明显优势。

标准外伤大骨瓣减压术治疗重度、特重颅脑损伤(附78例报道)

目的:探讨标准大骨瓣减压术在抢救(特)重型颅脑损伤患者时的作用。方法:回顾性总结应用标准大骨瓣减压术治疗78例(特)重型颅脑损伤患者的临床资料。结果:按术后半年GOS恢复标准,疗效良好19例,中残6例,重残26例,植物生存10例,死亡17例。结论:应用大骨瓣减压术抢救(特)重型颅脑损伤患者能够有效降低颅内压,改善愈合,降低死亡率。

脑外伤后并发上消化道出血的诊断与治疗

目的:探讨颅脑外伤并发上消化道出血的早期临床诊断和治疗效果。方法:回顾分析2010年8月—2013年8月收治的118例脑外伤后并发消化道出血患者的基本资料,根据患者不同症状进行治疗,治疗后对患者治疗结果进行评价分析。结果:118例颅脑外伤并发上消化道出血患者经对症治疗后,治愈53例,有效49例,无效16例,治疗有效率达86.4%。治疗过程中未出现原发伤或大出血而加重死亡的情况发生。结论:在脑外伤并发上消化道出血的临床治疗过程中,尽早进行诊断和预防具有重要作用,确诊后可通过综合化的方式进行治疗来提供临床治疗有效率。