开放复位空心钉固定加带旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨加压空心钉并带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折的疗效。方法采用三枚空心钉品字形固定股骨颈骨折处，带旋髂深血管蒂的髂骨瓣骨块植骨治疗股骨颈骨折。结果80例全部获随访，随访时间平均24个月，骨折愈合76例，占95％，其中髋关节功能完全正常者56例，占70％，仍有疼痛者20例，占25％，不愈合发生股骨头坏死功能丧失行全髋关节置换4例，占5％。结论加压空心钉固定带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折愈合率高，手术操作简单，不需吻合血管，治疗效果可靠，适合于成年人各型的股骨颈骨折治疗。

检测抗双链DNA抗体的三种方法比较

目的：探讨免疫印迹法（IBT）和间接免疫荧光法（11FA）以及酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗dsDNA抗体的异同。方法：收集常规自身免疫性疾病检测中IBT法检测抗dsDNA抗体阳性患者的血清标本或酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗dsDNA抗体阳性的血清标本共计81例，根据各病例的临床诊断，自身免疫性疾病组（A组，又细分成SLE及非SLE组），非自身免疫性疾病组（NA组），分析两组患者临床特点；再补做IIFA法或另两种方法中的一种进行抗dsDNA抗体的检测，根据结果分为lBT＋lFA＋ELISA＋（A组）、IBT＋IFA＋ELlSA_（B组）、IBT＋IFA—ELISA＋（C组）、lBT＋lFA-ELlSA-（D组），分析三种方法的特异性。结果：自身免疫性疾病组患者40例，非自身免疫性疾病组患者41例，自身免疫性疾病组患者较非自身免疫性疾病组平均年龄更小，女性比例更高，差异有统计学意义（P〈0．05）；方法组IBT＋IFA＋ELlSA＋的灵敏度比单独IBT法检测和IBT与IFA法或ELISA法两两结合检测灵敏度都高。结论：IIFA法和ELISA法联合检测抗dsDNA抗体的特异性较单独用IBT法明显高，临床可采用联合检测的方法来提高检测SLE的灵敏度和特异度。