彩色多普勒超声在老年糖尿病患者足背动脉病变诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断价值.方法对60例非糖尿病者和90例2型糖尿病患者应用7.5～12 MHz探头彩色多普勒超声检测其血管内径,峰值流速、血流量、谱宽度等血流动力学指标以及粥样斑块、狭窄、闭塞等病理改变.结果2D超声显示糖尿病患者足背动脉的管壁增厚,伴管腔动脉粥样斑块、管腔狭窄及部分闭塞,彩色多普勒显示病变血管有不同程度的远端血流减慢;糖尿病病人病程超过4年时发生足背动脉病变的病例数明显增多.结论彩色多普勒超声结合频谱检测可以判断糖尿病患者足背动脉狭窄或闭塞的程度.

臀肌筋膜挛缩症的超声诊断及临床分型对比研究

目的 应用超声影像诊断臀肌筋膜挛缩症，并与临床分型对比观察。方法 用超声影像对４６ 例臀肌筋膜挛缩症患者的臀部肌肉进行检查。结果 ４６ 例患者臀部肌肉均见有挛缩组织呈斑块样回声。结论 应用超声影像检查诊断臀肌挛缩症。

介入性超声治疗异位妊娠的探讨

目的 探讨介入性超声治疗异位妊娠的价值。方法 超声引导穿刺注射氨甲蝶呤 (MTX)治疗异位妊娠。结果 应用介入性超声穿刺注射氨甲蝶呤 (MTX)治疗异位妊娠 2 2例 ,疗效满意。结论 介入性超声穿刺注射药物治疗异位妊娠 ,为临床非手术治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法。

介入性超声治疗异位妊娠

介入性超声是在超声影像基础上发展起来的一门新技术治疗.应用介入性超声穿刺注入氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠22例,疗效满意,这种新的疗法为临床非手术治疗异位妊娠提供了一种新途径.

彩色多普勒超声诊断视网膜脱离的临床价值

目的利用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)探讨视网膜脱离(RD)患者眼底血流的变化。方法运用CDFI检测90例112只RD患者眼底各条动脉的血流并与90只健眼做对比。结果RD组的CRA与健眼组对比血流速度各项参数均下降(P<0.05),阻力指数显著增高(P<0.05);网脱带上大多数可探及血流信号,其流速低于CRA,阻力指数(RI)较CRA高(P<0.05)。结论①RD患者CRA血流速度下降,阻力增高。②网脱带上的血流信号可鉴别玻璃体内的机化条索与视网膜脱离。③CDFI诊断RD准确率高,有利于判断预后。

经阴道四维子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在不孕症诊断中的应用价值。方法:本研究对2012年1月至2013年6月前来就诊的女性不孕症患者采用新型微泡对比剂行TVS 4D-HyCoSy经阴道四维造影技术评判输卵管的通畅性,实时动态观察对比剂在宫腔、输卵管内流动的过程及显影效果,并与X线子宫输卵管造影(X-HSG)进行对比。结果:33例不孕症患者TVS 4D-HyCoSy共检查66条输卵管。以X-HSG为标准,超声造影评价输卵管通畅的符合率为96.43%(27/28),通而不畅的符合率为100%(25/25),阻塞的符合率为89.23%(14/13),总体符合率为92.83%。2种方法判断输卵管通畅性的能力相当(P<0.05,K>0.75),且均未出现与对比剂相关的不良反应。结论:应用SonoVue行TVS 4DHyCoSy能安全、有效地显示子宫输卵管的形态,并准确判断其通畅性,是检查输卵管通畅性的有效方法。

超声造影在肝肿瘤定性及射频消融治疗效果中的评价

目的对超声造影在肝肿瘤定性及射频消融中的治疗效果进行评价和分析。方法选择我院收治的21例肝肿瘤患者为研究对象,对患者的肝肿瘤定性,并将超声造影与增强MRI的应用效果进行对比。结果二维超声以及彩超检出瘤结节29个;超声造影检出37个,其中增生结节有13个(35.14%),恶性病灶有24个(64.86%);增强MRI检出36个,其中增生结节有14个(38.89%),恶性病灶有22个(61.11%)。病理检查结果显示:24个病灶中,良性病灶为3个(12.50%),恶性病灶为21个(87.50%)。二维超声以及超声造影之间具有统计学意义(χ2=6.87,P<0.05);而在肿瘤大小以及检出数量上,超声造影与增强MRI之间差异无统计学意义。以穿刺活检作为标准,超声造影以及增强MRI之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影在肝肿瘤定性以及射频消融的应用中,能够对患者肝肿瘤的定性提供更多信息,具有较高的临床应用价值。

经阴道四维超声造影评估输卵管通畅性的临床应用

目的探讨经阴道实时四维超声造影(4D-Hy Co Sy)评估输卵管通畅性的可行性及安全性。方法 53例不孕症患者分别接受4D-Hy Co Sy及X线输卵管碘油造影(HSG)检查,并进行对照分析。结果共计103条输卵管中,4D-Hy Co Sy显示通畅46条,通而不畅32条,阻塞25条;HSG显示通畅47条,通而不畅30条,阻塞26条。两种方法检测输卵管通畅性的一致率为89.3%,两种方法评估结果一致性较好(Kappa值=0.773)。结论 4D-Hy Co S能安全、有效评估输卵管通畅性,可作为临床筛查不孕症患者输卵管通畅性的有效手段推广应用。

乳腺增生病的彩色多普勒高频超声诊断价值探讨

目的探讨乳腺增生病的彩色多普勒高频超声诊断价值。方法对107例经手术病理或病理活检证实为乳腺增生病患者的乳腺声像图及血流情况、病理分型进行回顾性分析。结果本文的超声诊断符合率为80.37%(86/107),血流信号检出率为21.5%(23/107)。结论彩色多普勒高频超声诊断本病符合率高,具有重要的临床诊断价值。

糖尿病、颈动脉斑块与脑梗死形成之间的相关性分析

目的 对糖尿病、颈动脉斑块以及脑梗死三者之间的相关性进行分析和研究。方法此次临床研究主要以本院2010年2月至2012年12月收治的230例缺血性脑血管病患者为研究对象，经头颅MRI检测，患者未出现新发脑梗死。结合颈动脉超声检查显示动脉内膜中层厚度（IMT），将其分为有斑块形成组以及无斑块形成组，并对患者的生化指标、性别、年龄、有无高血压及糖尿病进行记录和分析。使用二分类法对糖尿病、颈动脉斑块以及脑梗死三者的阳性率进行比较，并对三者的相关性进行分析。结果脑梗死组的斑块阳性率高于无脑梗死组，斑块组的脑梗死发生率高于无斑块组，对其进行Logistic回归分析，校正前后得出OR值分别为5.017、4.457，95%CI为2.692～9.352、2.059～9.645，P＜0.05；斑块组的糖尿病阳性率高于无斑块组，糖尿病组的颈动脉斑块阳性率高于无糖尿病组，对其进行Logistic回归分析，校正前后得出OR值为4.008、4.270，95%CI为1.852～8.670、1.563～11.660，P＜0.05；脑梗死组的糖尿病阳性率高于无脑梗死组，糖尿病组的脑梗死发生率高于无糖尿病组，对其进行Logistic回归分析，得出OR值为2.254，95%CI为1.240～4.093，P＜0.05，引入危险因素后，OR值为2.103，95%CI为1.064～4.155，P＜0.05，引入颈动脉斑块后，OR值为1.694，95%CI为0.831～3.450，P＞0.05。结论糖尿病能够对颈动脉斑块的形成产生影响，进而对脑梗死的发生产生影响。

锁骨下动脉窃血对椎动脉和桡动脉血流的影响

目的应用彩色多普勒超声探讨锁骨下动脉窃血对椎动脉和桡动脉血流的影响。方法 32例经X线数字减影证实的锁骨下动脉窃血综合征患者行彩色多普勒超声检查,分析椎动脉和桡动脉的血流方向、血流速度、频谱形态的变化。结果 32例患者中,锁骨下动脉狭窄25例,闭塞7例。椎动脉反流程度与锁骨下动脉狭窄程度呈正相关;重度锁骨下动脉狭窄与桡动脉血流动力学改变相关性较好。结论分析椎动脉、桡动脉血流变化特点可为锁骨下动脉窃血提供有价值的诊断信息。

215例椎动脉型颈椎病患者颅外椎动脉结构及血流动力学的变化

目的通过检测颅外椎动脉结构及血流改变,探讨彩色多普勒超声技术诊断椎动脉型颈椎病(CSA)的价值。方法回顾性分析215例CSA患者(病变组)颅外椎动脉形态结构及血流动力学改变,并与100名健康者(对照组)进行比较。结果 215例CSA患者有5种形态结构改变,依次为狭窄82例(38.1%)、发育不良64例(29.8%)、窃血32例(14.9%)、扭曲22例(10.2%)和闭塞15例(7.0%)。与对照组比较,病变组椎动脉病内径、收缩期峰值流速、舒张末流速及血流量明显降低,而阻力指数明显增高(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测颅外椎动脉形态结构及血流动力学变化可为临床诊断CSA提供可靠依据。

股动脉假性动脉瘤的彩超诊断及压迫封闭治疗

目的 评价彩超对股动脉假性动脉瘤的诊断价值及彩超引导下对其压迫封闭的疗效 ,并探讨压迫治疗的最佳方法。方法 对经股动脉穿刺行造影检查与介入治疗后引起的股动脉假性动脉瘤进行彩超诊断 ,并彩超引导下压迫封闭治疗 ,治疗后经彩超跟踪复查评价其疗效。结果 12例经彩超确认 ,全部一次压迫封闭成功 ,术后彩超复查无一复发。结论 彩超对股动脉假性动脉瘤的诊断及疗效评价有重要意义 ,彩超引导下压迫封闭治疗股动脉假性动脉瘤疗效确切 。

糖尿病合并高血压老年患者足背动脉病变的超声检测

目的探讨糖尿病(DM)合并高血压(EH)老年患者足背动脉病变的声像及血流特点。方法对DM老年患者35例、EH老年患者35例、DM合并EH老年患者40例及对照组35例行足背动脉超声检查,分别测量计算足背动脉斑块检出率、闭塞发生率及多项血流动力学参数。结果DM组、DM合并EH组的斑块检出率及闭塞发生率均明显高于对照组和EH组(P<0.05),对照组与EH组间、DM组与DM合并EH组间则差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,DM组、EH组和DM合并EH组的足背动脉内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和血流量均降低,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);与DM组和EH组相比,DM合并EH组则下降更为明显(P<0.01或0.05);DM组和EH组间相比,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论DM和EH老年患者的足背动脉均存在血流动力学异常及不同程度的狭窄或闭塞,两者同时存在时可加速血管受损的进程。彩色多普勒超声检测可以判断DM合并EH老年患者足背动脉受损的程度。

彩超引导压迫修复股动脉假性动脉瘤

目的 :评价在彩超引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤的疗效。方法 :经股动脉穿刺行造影检查与介入治疗后引起的股动脉假性动脉瘤 2 0例 ,在彩超引导下以手指压迫股动脉与假性动脉瘤之间的异常通道进行修复 ,治疗后经彩超跟踪复查评价其疗效。结果 :18例压迫修复成功 ,无并发症及复发 ;2例压迫后未能完全修复 ,而手术治疗。结论 :彩超引导下压迫修复股动脉假性动脉瘤简便、安全、可靠 ,可作为首选方法。不适宜作压迫修复治疗者建议选择手术修复。

2型糖尿病患者糖负荷后血脂紊乱与颈动脉内中膜厚度关系

目的了解2型糖尿病糖负荷后血脂紊乱的变化及其与颈动脉内中膜厚度关系。方法选自2型糖尿病患者65例。测定空腹血浆葡萄糖、HBA lc、空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,给与75 g葡萄糖行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定糖负荷后60、120和180 m in的血浆葡萄糖、胰岛素、TC、TG、LDL-C、HDL-C。并计算胰岛素抵抗指数(Hom a-IR)及负荷后血脂曲线下面积(Y-AUC)。应用彩色多普勒超声诊断仪,取左右两侧颈动脉测量的6次检测值的平均值即为颈动脉IMT(CAIMT)。结果糖负荷后60、120、180 m in的TG、HDL-C、LDL-C和TC浓度明显低于空腹各血脂浓度。Ho-m a-IR与TG(三个时段)呈正相关,Hom a-IR与HDL-C(三个时段)呈负相关,此外,Hom a-IR与其它血脂成分比较无统计学意义。CAIMT(mm)与Hom a-IR呈正相关。结论2型糖尿病患者糖负荷血脂浓度较空腹时低,CAIMT(mm)与Hom a-IR的关系密切,提示合理应用调脂药物,改善胰岛素抵抗不但有利于血糖控制,也有利于血脂代谢的改善,从而延缓心血管疾病合并症的发生。

臀肌筋膜挛缩症分型与B超影像学对比观察

自 1995年 11月以来 ,作者采用手术治疗臀肌筋膜挛缩症 95例 ,取得优 93 2 % ,良 5 3 % ,满意率 98 5 %的优良效果。本文探讨了病因、手术方式、术后处理及并发症的预防。我们提出临床分型 ,并与B超影像学作对比研究。

超声定位体外冲击波碎石治疗前尿道结石

目的 探讨应用超声定位体外冲击波碎石治疗前尿道结石的效果。方法 采用电磁冲击波体外碎石术治疗前尿道结石 7例。结果 7例前尿道结石患者经超声定位体外冲击波碎石治疗 ,治愈率 10 0 %。结论 熟练掌握超声定位技术 ,采用体外冲击波碎石治疗方法能有效治疗前尿道结石。

颈动脉硬化与脑梗塞的相关性探讨

目的探讨脑梗塞与颈动脉粥样硬化的关系。方法对60例经CT或MRI证实的脑梗塞患者和60例非脑梗塞患者行彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内壁光滑程度和有无动脉粥样硬化。结果60例脑梗塞患者中,43例有不同程度的颈动脉斑块形成,发生率71.7%;非脑梗塞组发生率36.7%,两组间有显著性差异(P<0.01)。脑梗塞病例中有25例为多灶性脑梗塞,颈动脉粥样斑块发生率为80.0%;单一病灶的脑梗塞35例,颈动脉粥样斑块发生率为65.7%,二者比较差异有显著性(P<0.05)。在60例脑梗塞患者中首次发生脑梗塞39例,颈动脉粥样斑块发生率为81.0%;复发性脑梗塞21例,颈动脉粥样斑块发生率为67.7%,二者经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与脑梗塞发生率、脑梗塞病灶多寡以及复发有密切的相关性。