小剂量氟哌利多致美容手术术中暂停或取消五例

美容手术以女性为主,女性也是术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的高发人群;美容手术常用局部麻醉,但局麻阻滞不完善会加重患者的紧张焦虑,造成循环系统的剧烈波动,增加组织损伤和出血,影响术后康复及手术效果。因此需使用镇静镇痛药物辅助来达到抗焦虑、镇静、镇痛和防治PONV的作用。氟哌利多具有镇静、强效镇吐作用,小剂量氟哌利多(0.625 mg-1.25mg)预防PONV尤其是吗啡镇痛导致的PONV效果良好。但用药后发现个别患者出现不能解释的"极度紧张焦虑",致使手术暂停或终止。认真分析研究后确定是氟哌利多导致的静坐不能,经使用苯二氮卓类治疗后症状消失。