卡培他滨联合奥沙利铂动脉灌注介入治疗晚期结肠癌并肝转移的疗效观察

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂动脉灌注介入治疗晚期结肠癌并肝转移的疗效。方法40例晚期结肠癌并肝转移患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各20例。两组患者均实施奥沙利铂动脉灌注介入治疗。对照组于介入治疗1周后给予氟尿嘧啶,观察组于介入治疗后口服卡培他滨。比较两组肿瘤发展情况(包括肿瘤病灶增大、肿瘤病灶发生远处转移),治疗前后癌胚抗原和糖类抗原19-9水平,不良事件发生情况,生存率。结果1个治疗周期后,观察组肿瘤病灶增大率为10.0%,肿瘤病灶发生远处转移率为15.0%,均低于对照组的45.0%、70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的癌胚抗原、糖类抗原19-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的癌胚抗原、糖类抗原19-9水平均低于治疗前,且观察组的癌胚抗原(4.5±0.7)ng/ml、糖类抗原19-9(27.4±2.7)U/ml均低于对照组的(6.3±1.2)ng/ml、(33.6±3.6)U/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率10.0%低于对照组的55.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组6、12个月生存率分别为80.0%、70.0%,均高于对照组的50.0%、20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论晚期结肠癌并肝转移患者在奥沙利铂动脉灌注介入治疗的基础上口服卡培他滨,可缩小肿瘤病灶大小,减少远处转移率,降低肿瘤标志物水平,且不良事件少,对延长患者生存时间有重要意义。

放射性碘125粒子植入联合高频热疗对肺癌的治疗价值

目的探讨放射性碘125粒子植入联合高频热疗对肺癌的治疗价值。方法将2016年1月—2017年1月90例肺癌患者作为对象根据随机信封法分组,各45例。植入组单纯进行放射性碘125粒子植入治疗,联合组接受放射性碘125粒子植入联合高频热疗。比较两组肺癌缓解率;转化生长因子β、p H水平、疼痛评分;干预前后患者生活质量评分。结果联合组肺癌缓解率高于植入组,P<0.05;联合组转化生长因子β、PH水平、疼痛评分低于植入组,P<0.05;干预后联合组生活质量评分优于植入组(P<0.05)。结论放射性碘125粒子植入联合高频热疗对肺癌的治疗,可有效降低局部p H和转化生长因子β,值得推广。

细胞色素p4502E1遗传多态性的研究进展

目的:总结国内外细胞色素p4502E1(CYP2E1)的基因多态性与临床疾病相关性、肿瘤易感性及群体遗传学等领域研究的现状。方法:应用PubMed及CHKD期刊全文数据库检索系统,以"细胞色素p450、CYP2E1、遗传多态性及肿瘤易感性"等为关键词,检索1996-01-2008-06的相关文献93篇。纳入标准:1)细胞色素p450基因多态性研究进展;2)CYP2E1基因多态性;3)CYP2E1基因多态性与肿瘤易感性的关系。根据纳入标准,精选56篇文献,最后纳入分析30篇文献。结果:CYP2E1是细胞色素p450超家族中的一员。CYP2E1在人群中存在着5种限制性片段长度多态性,即TaqI、DraI、RsaI、MspI以及5′端的RsaI/PstI。其中DraI和5′端的RsaI/Ps-tI影响CYP2E1的表达,并且不同的表型决定了CYP2E1对特定的外来化合物及内源性物质在反应上的差异,即表现为个体对致癌物的不同易感性。结论:对CYP2E1基因多态性的进一步认识不仅丰富我国民族遗传资料数据库,在临床疾病的诊治、个体化治疗以及合理用药等方面起重要作用。