泄泻从肾论治的源流及现代内涵

泄泻是临床常见病,历代医家治疗泄泻多从脾论治,肾为先天之本,五脏六腑之根,与大便的生成与排泄密切相关,肾病与泄泻也存在联系。通过梳理历代古籍文献,明晰泄泻从肾论治的理论来源及发展过程,探讨肾泄的病因病机及辨证论治,并通过初步总结肾脏与肠道相关的现代研究,阐述泄泻从肾论治的科学内涵。

中西医结合治疗过敏性紫癜对细胞因子及免疫功能影响的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗对过敏性紫癜(HSP)患者细胞因子及免疫功能的影响,为临床应用提供循证参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed及Cochrane图书馆2018年6月8日至2023年6月8日中西医结合治疗过敏性紫癜相关的随机对照试验(RCT),由2名独立研究者按纳入标准与排除标准筛选文献、提取资料,按照Corchane系统评价方法评价文献质量后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入56篇RCT,包括5184例患者。Meta分析结果显示,观察组总有效率高于对照组[OR=3.57,95%CI(2.56,4.98),P<0.00001],观察组白细胞介素-4(IL-4)[MD=-8.50,95%CI(-13.03,-3.98),P=0.0002]、白细胞介素-6(IL-6)[MD=-18.6,95%CI(-30.97,-6.24),P=0.003]、白细胞介素-8(IL-8)[MD=-15.53,95%CI(-26.85,-4.20),P=0.007]、白细胞介素-18(IL-18)[MD=-18.28,95%CI(-34.03,-2.53),P=0.02]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-23.30,95%CI(-32.60,-14.01),P<0.00001]水平均低于对照组。两组患者白细胞介素-10(IL-10)[MD=-1.90,95%CI(-4.49,0.69),P=0.15]、白细胞介素-12(IL-12)[MD=-6.30,95%CI(-14.79,2.18),P=0.15]、干扰素-γ(INF-γ)[MD=-0.11,95%CI(-1.71,1.49),P=0.89]、免疫球蛋白G(IgG)[MD=0.14,95%CI(-0.11,0.39),P=0.28]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者免疫球蛋白A(IgA)[MD=-0.54,95%CI(-0.64,-0.44),P<0.00001]、免疫球蛋白M(IgM)[MD=-0.39,95%CI(-0.57,-0.20),P<0.0001]、免疫球蛋白E(IgE)[MD=-20.66,95%CI(-33.87,-7.45),P=0.002]、复发率[OR=0.25,95%CI(0.16,0.38),P<0.00001]及不良反应发生率[OR=0.37,95%CI(0.22,0.62),P=0.0002]均低于对照组。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜在提高临床总有效率、降低细胞因子水平、改善免疫功能、减少不良反应、降低复发率等方面更具优势。

基于筋膜理论探讨儿童抽动障碍角药应用

儿童抽动障碍病机为筋膜弛张失调,挛急不舒。肝主身之筋膜,小儿肝气尚未充实,筋膜刚柔未济,加之外邪侵袭或内伤情志,筋膜失养失用致使筋膜挛急,出现一处或多处部位的运动抽动或发声抽动。肝气调达,肝血充足,筋膜内气血津液流畅、充足,筋膜张弛有度,则运动协调、发音自然。角药药效叠加、药力集中,谢静教授常灵活使用角药治疗儿童抽动障碍,故基于筋膜理论探讨儿童抽动障碍的角药应用。

清解止抽口服液对抽动障碍大鼠AC/cAMP/PKA信号通路的影响

目的:探讨清解止抽口服液对抽动障碍(TD)大鼠AC/cAMP/PKA信号通路的影响。方法:40只SD大鼠随机抽取30只腹腔注射亚氨基二丙腈(iminodipropionitrile,IDPN)7 d造模成TD大鼠,将30只TD大鼠随机分为B、C、D组,未造模处理的SD大鼠为A组。随后进行药物治疗,其中A组和B组灌胃灭菌蒸馏水,C组灌胃氟哌啶(haloperidol),D组灌胃清解止抽口服液,持续14 d。记录大鼠造模7 d和灌胃7、14 d的体质量、刻板行为评分、运动行为评分。治疗14 d后取大鼠纹状体检测DRD1、DRD2、AC、cAMP、PKA含量。结果:灌胃14 d,C、D组运动行为、刻板行为评分均低于B组(P<0.05)。B、C、D组大鼠纹状体中DRD1、DRD2、AC、cAMP、PKA含量均低于A组(P<0.05)。C、D组大鼠纹状体中DRD1、DRD2、AC、cAMP、PKA含量均高于B组(P<0.05)。C、D组大鼠纹状体中DRD1、DRD2、AC、cAMP、PKA含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清解止抽口服液能够明显改善TD模型大鼠的运动行为和刻板行为,调节AC/cAMP/PKA信号通路代谢。

新方法可能早期即检出无症状性心脏损害

最近研究表明，一新型更加敏感、用来帮助诊断心脏病发作的血液检验形式，将作为早期心脏损害筛查工具，其有可能被更宽广的应用。

细说咖啡

研究显示咖啡益处多多,对抑郁症、肝脏疾病等等皆有裨益,而咖啡仅仅是咖啡因这么简单吗？还记得过去人们及医生担心咖啡会危害心脏,导致溃疡,神经过度紧张的日子吗？过量咖啡（具体而言,咖啡因）的确可以引发问题。人们过去为每天能不能喝两三杯或更多咖啡而烦恼,

要健康还是要美丽?

窈窕美丽是每个女性的梦想。对于瘦的定义，每个人都有不同的理解。而现在的潮流都要求女性纤细有骨感，造成许多女性对身材有着错误的认知。为了变成世人眼中的美女，很多女性采取十分极端的手段——服用减肥药。

肠道内容物和黏膜菌群对枳实导滞汤剂治疗食积便秘的响应差异

目的 通过枳实导滞汤剂对食积便秘小鼠肠道内容物和黏膜菌群的影响差异探讨肠道菌群在枳实导滞汤剂干预食积便秘中的作用。方法 采用网络药理学预测枳实导滞汤剂缓解便秘的药物成分和潜在功能;通过高脂高蛋白饮食结合腹腔注射盐酸洛哌丁胺制备食积便秘小鼠模型,造模成功后,治疗组小鼠给予枳实导滞汤剂0.4 g/mL,正常组和模型组给予等剂量蒸馏水,每天2次,连续7 d。治疗结束后,分别收集各组小鼠肠道内容物和黏膜,通过高通量测序技术分析肠道菌群。结果 网络药理学分析表明,从枳实导滞汤剂中共获得128个潜在活性成分,并获得1 379个便秘相关的靶点,药物和便秘检测到共同靶点74个。食积便秘小鼠肠道内容物与黏膜菌群相比,ASV(扩增子序列变异)数量和多样性均较高;Beta多样性分析显示黏膜和内容物菌群差异较大。模型组内容物样本中富集Prevotella、Akkermansia、Clostridium、Jeotgalicoccus及Planococcaceae Staphylococcus,黏膜样本中富集Candidatus arthromitus、Bacillus及Acinetobacter。治疗组内容物样本中富集Bacillus,黏膜样本中富集Pseudomonas、 StaphylococcaceaeStaphylococcus。结论 食积便秘小鼠及枳实导滞汤剂干预后小鼠黏膜与内容物菌群在群落组成、多样性、特征菌等方面存在明显差异,枳实导滞汤剂干预后,肠道内容物菌群较黏膜菌群恢复更好。