白内障超声乳化术中不同位置透明角膜切口对术后手术源性角膜高阶像差的影响

目的:比较白内障超声乳化术中不同位置2.8mm透明角膜切口术后手术源性角膜高阶像差的改变情况。方法:回顾性分析2015-03/2016-04于我院行白内障超声乳化手术治疗并采用2.8mm透明角膜切口的100例100眼白内障患者的临床资料,按切口位置分为A组(颞侧透明角膜切口,55眼)、B组(上方透明角膜切口,45眼),比较两组患者术前和术后1d,1wk,1、3mo最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、手术源性散光(surgically induced astigmatism,SIA)和角膜地形图的变化,并采用波前像差分析仪测定角膜波前像差,记录角膜6mm范围内高阶像差的变化。结果:术后1d,1wk,1、3mo,两组患者BCVA(LogMAR值)均降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),A组患者术后1d、1wk、1mo时BCVA(LogMAR值)均低于B组(P<0.05);术后1wk,1、3mo两组患者SIA均降低(P<0.05),A组术后不同时间点SIA均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d两组患者表面非对称性指数(surface asymmetry index,SAI)、表面规则指数(surfaceregularity index,SRI)均上升,术后1wk,1、3mo逐渐降低,A组术后1d、1wk时SRI、SAI均低于B组(P<0.05);术后3mo,A组角膜表面总高阶像差(total higher-order aberrations,tHOAs)、四阶球差(spherical aberration,SA)与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化手术采用2.8mm颞侧透明角膜切口可促进患者术后视力恢复,减轻手术对角膜形态的影响,降低角膜高阶像差。

PDCA与精细管理在眼科医院感染管理中的应用

目的:分析探讨在眼科医院感染管理中,使用精细管理及PDCA循环法进行管理的应用效果。方法:于2017年5月在眼科感染管理中应用PDCA循环法及精细管理模式,2016年5月～2017年4月为实施前,2017年5月～2018年4月为实施后,统计实施前后的眼科感染管理情况。结果:实施后医院的感染发生率为1.87%,显著低于实施前的2.96%(P<0.05)。实施后医院医务人员手、空气及物体表面的卫生学检测合格率,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:在眼科医院的感染管理中应用PDCA循环法及精细管理,可有效提高眼科各方面卫生学检测合格情况,同时有效减少眼科的感染发生率,应用效果较好。

数字眼科区域协同医疗服务模式探索

目的:探讨数字眼科区域协同医疗服务模式及应用效果。方法:将2016年7月～2018年6月医院收治的眼科800例患者作为研究对象,根据入院时间,将2016年7月～2017年6月收治的400例作为对照组,实施常规眼科服务管理模式;将2017年6月～2018年6月收治的400例作为观察组,实施数字眼科区域协同医疗服务模式。统计两组患者对服务质量的评分和患者满意度。结果:观察组对护理质量的评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者对护理的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:数字眼科区域协同医疗服务模式利用信息资源共享,大大提高了患者就医质量及患者满意度。