排粪造影结合盆腔膀胱造影对出口梗阻性便秘病因诊断的意义

目的 研究出口梗阻性便秘 (OOC)病人盆腔器官及盆底形态结构变化。方法 对 38例OOC病人及 1 2例正常自愿受试者行排粪造影结合盆腔、膀胱造影 ,女性阴道内放置浸钡标志物 (以下简称“多重造影”)。测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置。结果 多重造影诊断直肠内脱垂 37例 ,直肠前突 5例 ,盆底痉挛综合征 5例 ,物理检查拟诊分别为 1 2例、4例、1例 ,均1 0 0 %得到证实。多重造影检查还发现盆底及腹膜疝 9例 ,膀胱脱出 6例 ,会阴下降综合征 3例 ,子宫后倒或脱垂 1 0例。与对照组相比 ,OOC组力排相肛直角增大 ,静息相及力排相会阴异常下降 ,力排相Douglas陷凹加深 ;OOC组中有泌尿系症状者 ,静息相及力排相膀胱异常下降。结论 多重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率明显高于物理诊断 ;而且对临床隐匿、物理检查难以诊断的盆底及腹膜疝、膀胱及子宫、阴道脱出等提供了形象客观的诊断依据 ,提高了诊断的准确性 。

出口梗阻性便秘病人的盆腔、阴道、膀胱及排粪同步造影

目的 :研究出口梗阻性便秘 (Outlet Obstructive Constipation,OOC)病人盆腔器官及盆底形态结构变化。方法 :对 38例出口梗阻性便秘病人及 12例正常对照者行盆腔、阴道、膀胱及排粪同步造影 (以下简称“四重造影”) ,包括盆腔造影 ,阴道涂以钡剂 ,结合排尿膀胱造影和排粪造影。测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置。结果 :四重造影诊断直肠内脱垂 37例 ,直肠前突 5例 ,盆底痉挛综合征 5例 ,而物理检查拟诊断分别为 12例 ,4例 ,1例 ,均 10 0 %得到造影检查证实。四重造影检查还发现盆底及腹膜疝 9例 ,膀胱脱出 6例 ,会阴下降综合征 3例 ,子宫后倒或脱垂 10例。与对照组相比 ,OOC组和排相肛直角增大 ,静息相及力排相会阴异常下降 ,力排相 Douglas陷凹加深 ;OOC组中有泌尿系症状者 ,静息相及力排相膀胱异常下降。结论 :四重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率明显高于临床物理诊断 ;而且对临床隐匿、物理检查难以诊断的盆底及腹膜疝、膀胱及子宫、阴道脱出等提供了形象客观的诊断依据 ,提高了诊断的准确性 。

医院财务风险的分析与规避

医院财务风险,是指医院到期不能清偿债务的可能性。本文将就医院财务风险的分析与规避,进行初步探讨。 1 医院财务风险分析的指标体系 衡量财务风险的指标根据负债期限长短所分析的侧重点不同分为资产负债率、流动比率、速动比率。由于它们都是相对数,排除了医院规模不同的影响,更适合医院之间以及本医院不同时期的比较。

医改目标下区域卫生信息系统的建设

互联互通的区域卫生信息系统围绕医疗制度改革目标,着力解决看病难、看病贵、看病乱的问题,不断创新管理和服务的模式,优化卫生资源配置,拓展系统化应用,实现流程再造。

51例直肠内脱垂手术疗效的观察

目的 评价分析直肠内脱垂的手术疗效。方法 通过对 5 1例直肠内脱垂手术治疗患者临床资料的回顾和信访调查 ,分析其手术疗效和伴随症状的改善情况。结果 5 1例直肠内脱垂手术有效率为 72 .5 % ,其中对排便困难、肛门坠胀、便不尽感、便血、骶尾部疼痛、手法协助排便及服用泻剂维持排便症状的有效率分别为 69.8%、70 .7%、78.9%、10 0 %、5 0 .0 %、80 .0 %和 87.5 %。结论 直肠内脱垂必须经过严格的非手术治疗 ,无效后方可考虑外科治疗 。

事业单位基建财务独立核算的问题及对策

事业单位基建财务独立核算虽然加强了基建资金的专项管理,但不能反映基建应付款、国家预算内基建拨款、工程实物形态、投资资本价值等内容。因此,应编制财务状况合并分析表,并作出表外披露事项。

一期切开引流加挂线术治疗肛管直肠周围脓肿

目的 :探讨肛管直肠周围脓肿的手术治疗。方法 :回顾性总结 34例急性肛管直肠周围脓肿的病例 ,分析一期切开引流加挂线术的手术方法、注意事项及疗效。结果 :34例患者术后形成肛瘘 1例 ,脓肿再发 1例 ,需要再次手术者为 5 .9%(2 /34)。结论 :一期切开引流加挂线术治疗肛管直肠周围脓肿可减少肛瘘及脓肿复发率 。

盆腔四重造影在出口梗阻性便秘诊断中的作用和意义

目的研究出121梗阻性便秘（OOC）患者盆底形态变化和盆腔脏器间的相互关系。方法对59例经物理检查初步诊断为OOC的患者和12例正常自愿者行排粪造影，结合盆底、膀胱造影，女性阴道放置浸钡标记物（四重造影）检查，测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置。结果在59例OCC患者中，经盆腔四重造影诊断直肠内脱垂46例，盆底腹膜疝29例，直肠前突7例，盆底肌痉挛综合征7例，会阴下降综合征5例；还发现膀胱脱垂6例，子宫后倾或脱垂10例。与正常自愿者相比，OOC组力排相肛直角明显增大（P〈0．05），静息相和力排相会阴异常下降（P〈0．05，P〈0．01），力排相盆底腹膜位置下降非常显著（P〈0．01）。OOC组中伴泌尿系症状者静息相和力排相膀胱位置均显著低于正常自愿者（P〈0．05，P〈0．01）。结论盆腔四重造影可有效诊断直肠内脱垂和直肠前突：对临床症状隐匿、物理检查难以诊断的盆底腹膜疝以及膀胱、子宫脱垂提供了诊断依据；有助于选择正确合理的治疗方法。

直肠内脱垂的手术疗效分析

目的评价分析直肠内脱垂的手术治疗效果。方法通过对 6 2例直肠内脱垂手术治疗患者的病史回顾和信访调查 ,分析手术疗效和伴随症状的改善情况。结果直肠内脱垂手术有效率为 73% ,其中排便困难、肛门坠胀、便不尽感、手法协助排便及服用泻剂维持排便的有效率分别为77%、80 %、71%、86 %和 97%。结论直肠内脱垂必须经过严格的非手术治疗确认无效后 ,方可考虑外科治疗 ,应严格掌握手术适应证。

出口梗阻性便秘病人盆底形态研究及临床意义

目的 研究出口梗阻性便秘 (OOC)病人盆腔器官及盆底形态结构变化及其临床意义。方法 对 3 8例OOC病人及 12位健康自愿者 (对照组 )行盆腔、阴道、膀胱及排粪同步造影 (以下简称“四重造影”)。测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置。结果 四重造影诊断直肠内脱垂 3 7例 ,直肠前突 5例 ,盆底痉挛综合征5例。四重造影检查还发现盆底及腹膜疝 9例 ,膀胱脱出 6例 ,会阴下降综合征 3例 ,子宫后倾或脱垂 10例。与对照组相比 ,OOC组力排相肛直角增大 ,静息相及力排相会阴异常下降 ,力排相Douglas陷凹加深 ;OOC组中有泌尿系症状者 ,静息相及力排相膀胱异常下降。结论 四重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率较高 ,而且对临床隐匿、物理检查难以诊断的盆底及腹膜疝、膀胱及子宫异常、阴道脱出等疾病提供了形象客观的诊断依据 ,提高了诊断的准确性 ,有助于选择正确合理的治疗方式。

盆腔脏器多重造影在出口梗阻性便秘诊断中的应用

目的 研究出口梗阻性便秘 (outletobstructiveconstipation ,OOC)病人盆腔器官及盆底形态结构变化。方法 对 38例OOC病人及 12例正常自愿受试者行排粪造影检查 ,结合盆腔、膀胱造影 ,及在女性阴道内放置浸钡标志物 (以下简称“多重造影”)测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置情况。结果 经多重造影诊断直肠内脱垂 37例 ,直肠前突 5例 ,盆底痉挛综合征 5例。经物理检查上述诊断分别为 12例、4例、1例 ,所有病例均得到造影证实。多重造影检查还发现盆底及腹膜疝 9例 ,膀胱脱出 6例 ,会阴下降综合征 3例 ,子宫后倒或脱垂 10例。与对照组相比 ,OOC组力排相肛直角增大 ,静息相及力排相会阴异常下降 ,力排相Douglas陷凹加深 ;OOC组中有泌尿系症状者静息相及力排相膀胱异常下降。结论 多重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率明显高于物理诊断 ;对临床症状隐匿、物理检查难以诊断的盆底腹膜疝 ,以及膀胱、子宫和阴道脱出提供了诊断依据 ,有助于选择正确合理的治疗方式。