外踝上肌间隔穿支皮瓣转移修复足背软组织缺损

目的：探讨外踝上肌间隔穿支皮瓣转移修复足背软组织缺损的临床效果.方法：对12例足背部皮肤缺损伴有肌腱、骨关节外露的患者采用外踝上肌间隔穿支皮瓣转移修复.结果：随访6 ～12个月,皮瓣质地优良,皮瓣两点辨别觉为10 ～ 12 mm,皮神经短蒂吻合者最快1个月内既有感觉恢复.患者对皮瓣外形与功能恢复满意,穿鞋无明显影响.供区植皮愈合良好,对行走功能无影响.结论：外踝上肌间隔穿支皮瓣不牺牲小腿主干血管;血管位置恒定、解剖变异少、易于解剖分离,皮瓣皮下脂肪少、色泽适宜,耐摩擦;皮瓣切取面积大、成活率高.逆行转移时可修复至跖趾关节平面.是修复足背部皮肤缺损的理想皮瓣.

中药配合改良掌长肌腱修复拇长伸肌腱末端缺损的临床应用

笔者自2010年1月至2012年12月,采取中药配合改良掌长肌腱修复拇长伸肌腱末端缺损并重建伸肌腱止点19例,共25指,获得了较满意的疗效。现报告如下。

金红石相TiO_2-石墨烯复合材料的制备及其光催化性能

以鳞片石墨为原料,用改进的Hummers法制备氧化石墨烯(GO),以异丙醇钛为钛源经一步水热法制备得到金红石相TiO_2-石墨烯复合材料(rGO-TiO_2),考察了氧化石墨烯用量对复合材料光催化性能的影响.采用X射线衍射(XRD),比表面积(BET),透射电镜(TEM),扫描电镜(SEM),拉曼光谱,紫外-可见(UV-Vis)吸收光谱和荧光光谱(PL)等测试手段对复合材料进行表征.结果表明:复合材料中TiO_2为针簇状结构的金红石相,与石墨烯能够均匀复合;与纯金红石相TiO_2相比,复合材料具有较大的比表面积.研究了该复合材料在紫外光F对罗丹明B以及可见光下对甲基橙光降解效果.当氧化石墨烯浓度为0.5 mg·mL^(-1)时,制备得到的复合材料rGO-TiO_2具有较好的光催化效果.

跟痛外洗方治疗跟骨骨折后顽固性疼痛70例观察

跟骨骨折为骨伤科常见骨折病,经治疗,大部分患者取得了良好疗效,但很多病患遗留足跟疼痛症状,部分患者出现了长达6个月以上的顽固性跟痛,现代医学治疗效果欠佳,且复发率高。近年来,笔者采用跟痛外洗方外洗治疗此类病症,取得良好的疗效。现报道如下。

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折

目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法:采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折30例,男19例,女11例;年龄21～62岁,平均42.3岁。按AO/ASIF分类:C2型17例,C3型13例。21例内外侧均采用重建钢板,9例外侧采用重建钢板,内侧采用1/3管形钢板。结果:术后随访6个月～3年,平均1.5年。骨折愈合时间3～6个月,平均4个月。无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经受压、内固定失效等并发症。按Aitken-Rorabeck标准评分系统对其肘关节功能评定,优16例,良10例,可2例,差2例。结论:手术解剖复位重建肘关节稳定,术后早期功能锻练,是肘关节功能恢复的重要因素,经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折较好入路。

无机膜制备工艺、改性及成膜机理的研究进展

综述了近10年无机膜的制备工艺、改性及成膜机理方面的研究进展。制备工艺包括溶胶-凝胶法、化学气相沉积法、阳极氧化法、磁控溅射法、喷雾热分解法等。成膜机理主要包括化学或物理过程以及相应的数学模型。

游离髂腹股沟骨皮瓣重建足跟部复合组织缺损

目的探讨游离髂腹股沟骨皮瓣修复足跟部复合组织缺损的疗效。方法应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部皮肤缺损患者12例，皮瓣切取最大面积16cm×10cm，最小面积10cm×6cm，携带髂骨瓣最大6cm×4cm×1．5cm，最小4cm×3cm×lcm。结果1例移植术后皮瓣中间部分出现张力性水疱。2例皮瓣出现边缘宽约1cm坏死，经清创缝合后愈合，9例骨皮瓣成活良好。10例患者随访6-24个月，平均7个月。2例患者失访。随访患者皮瓣质地、弹性良好、无溃疡发生，踝关节屈伸无受限，足跟部提踵功能满意。足弓无塌陷及变形。Bohler角保持在27—34°。根据美国Maryland足功能评分标准，优：90分（7例），良：85分（3例），中：75分（2例），患者对修复结果较为满意。结论选用游离髂腹股沟骨皮瓣修复足跟部复合组织缺损可获得满意的临床效果。

中药内服外洗结合手术治疗胫骨平台骨折23例

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折之一，是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。笔者自2010年9月~2013年12月，采用手术结合中药治疗胫骨平台骨折23例，疗效满意，现总结报道如下。本组23例中，男13例，女10例；致伤原因由交通伤12例，坠落伤7例，重物砸伤4例。按骨折分型均属于Schatzkerfer分型的V型：双髁骨折，伴不同程度的关节面塌陷和移位，常是内髁骨折合并外髁劈裂或劈裂塌陷，其中开放性骨折9例。13例合并侧副韧带损伤，6例合并交叉韧带损伤。术前用CT及MRI检查确定关节面塌陷程度及半月板、侧副韧带、交叉韧带损伤程度。

资本结构与公司绩效的关系

该文以我国上市公司为研究对象,选择从2009年到2011年的3825个样本数据,并分为国有与民营上市公司,对资本结构与公司绩效的关系进行了实证分析。

锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型pilon骨折临床研究

目的:探讨锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法:2009年6月-2011年5月,共收治41例Ⅲ型Pilon骨折患者,随机分为2组,治疗组21例采用锁定钢板有限内固定结合中药外洗,对照组20例采用常规的切开复位解剖钢板内固定,比较2组在手术时间、术后骨折复位影像学评价、早期并发症、远期并发症、踝关节功能恢复等情况。结果:41例患者全部获得骨性愈合,随访时间10～20个月,平均15.6个月。手术时间治疗组平均67min,对照组平均95min;术后骨折复位影像学评价治疗组关节面解剖复位率为85.71%,对照组关节解剖复位率为65.00%;早期并发症治疗组9.52%,对照组30.00%;远期术后畸形愈合、延迟愈合、创伤性关节炎及关节僵硬等并发症治疗组14.21%,对照组35.00%。据Mazur标准,本组治疗组优良率为90.48%,对照组优良率为70.00%。结论:锁定钢板有限内固定结合中药外洗较单纯的切开复位解剖钢板内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折手术时间短,早、远期并发症少,踝关节功能恢复好。