经颅多普勒超声检测颅内外动脉粥样硬化性狭窄及相关因素分析

目的利用经颅多普勒超声检测评估颅内外动脉粥样硬化性狭窄的分布特征,并探讨其危险因素。方法利用经颅多普勒超声筛查出颅内外动脉狭窄患者131例,记录其血管疾病相关病史,并探索各危险因素的影响。结果 131例动脉狭窄患者中,114例(85.5%)有颅内动脉狭窄,26例(19.8%)有颅外动脉狭窄,颅内动脉狭窄明显高于颅外动脉狭窄(χ2=118.790,P=0.000)。其中大脑中动脉是最常受累的动脉(64.2%)。Logistic二元回归分析显示高血压、糖尿病、吸烟是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。结论长期高血压、糖尿病、吸烟是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的高危因素,提示对上述高危患者应常规进行经颅多普勒超声检测。

经颅多普勒超声评估老年颅内外动脉狭窄及相关因素分析

目的利用经颅多普勒超声（TCD）评估老年颅内外动脉狭窄的相关危险因素。方法选择TCD筛查、并经其他影像检查确诊的颅内外动脉狭窄患者299例,分为老年组（≥60岁）200例和非老年组（40～59岁）99例,记录血管疾病相关病史,分析各危险因素的影响特点。结果老年组前循环狭窄发生率低于非老年组（66.5%vs82.8%,P=0.002）,前后循环狭窄发生率高于非老年组（14.0%vs 4.0%,P=0.005）,颅内外动脉狭窄发生率高于非老年组（9.0%vs 3.0%,P=0.043）。老年组与非老年组大脑中动脉狭窄发生率比较无显著差异（74.0%vs72.7%,P=0.459）。高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心脑血管危险因素家族史是老年颅内外动脉狭窄的独立危险因素（P=0.000）。结论老年颅内外动脉和前后循环狭窄发生率明显增高,存在长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症及有心脑血管病危险因素家族史等患者应常规进行TCD检测。

TCD评估无症状脑血管病变2型糖尿病患者脑动脉功能改变及相关因素分析

大血管病变是2型糖尿病致死、致残的重要因素,及早发现大血管病变并控制其危险因素,对指导糖尿病的治疗有重要意义。本文旨在应用经颅多普勒(TCD)评估非脑动脉狭窄糖尿病患者脑动脉的功能改变,并分析其相关因素。1资料和方法：.1一般资料2011年1月至2013年8月我院内分泌科住院确诊的T2DM患者50例,病程1~26年,男23例,女27例,年龄41~81岁。

脑鸣患者的经颅多普勒超声表现

目的利用经颅多普勒超声(TCD)检测脑鸣患者的脑血流情况,并对相关情况进行分析、总结。方法用TCD仪对153例脑鸣患者颅内主要动脉进行检测。结果 153例脑鸣患者中,122例检测出有血流动力学改变,占79.7%,其中血流速度增快70例(57.4%),血流速度减慢45例(36.9%),血流速度增快患者明显高于血流速度减慢者(χ2=8.966,P=0.003),狭窄7例(5.7%)。前循环血流动力学改变35例(28.7%),后循环45例(36.9%),前后循环均改变42例(34.4%),前后循环血流动力学改变的发生率无明显差异(χ2=3.507,P=0.61)。结论脑鸣患者普遍存在血流动力学改变,甚至有脑动脉狭窄发生,TCD对脑鸣患者的病因诊断有重要的辅助作用,应作为常规检查。

成人和儿童心肺复苏后早期脑血流动力学及预后的比较

目的观察心肺复苏(CPR)后成人和儿童早期脑血流动力学的特点及其预后。方法选择2018年6月至2022年8月入住贵州省人民医院重症监护病房(ICU)的42例CPR后成人患者和37例儿童患者作为研究对象。收集入院后48 h内利用经颅多普勒超声(TCD)评估的79例CPR后成人和儿童患者的脑血流动力学状态资料,以及记录的双侧大脑中动脉和颈内动脉起始段血流速度和频谱资料。将患者按脑血流动力学状态不同分为低灌注、高灌注、血管痉挛和血流大致正常4种类型。比较成人和儿童的脑血流动力学情况及不同血流动力学状态患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)及预后的差异。结果成人低灌注的发生率明显高于儿童〔23.8%(10/42)比5.4%(2/37),P<0.05〕,儿童血管痉挛的发生率明显高于成人〔37.8%(14/37)比16.7%(7/42),P<0.05〕。成人低灌注、高灌注、血管痉挛患者的GCS评分均明显低于血流大致正常者(分:4.50±0.85、4.50±1.34、5.43±1.90比8.14±2.73,均P<0.05);儿童低灌注和高灌注状态的GCS评分均明显低于血管痉挛和血流大致正常者(分:4.50±2.12、6.27±0.90比9.71±1.33、12.9±1.66),且血流大致正常患儿GCS评分明显高于低灌注、高灌注和血管痉挛者(分:12.90±1.66比4.50±2.12、6.27±0.90、9.71±1.33,P<0.05)。低灌注状态下成人和儿童的GCS评分比较差异无统计学意义,成人高灌注、血管痉挛及血流大致正常状态下的GCS评分均明显低于儿童(分:4.50±1.34比6.27±0.90、5.43±1.90比9.71±1.33,8.14±2.73比12.90±1.66,均P<0.05)。低灌注和高灌注成人预后不良患者数较儿童明显增多(例:10比1,15比5,均P<0.05);血管痉挛和血流大致正常成人和儿童预后差异无统计学意义。结论CPR后早期成人低灌注和高灌注的发生率均高于儿童,且成人在这两种脑灌注状态下预后不良比例亦高于儿童。TCD可以方便、客观地监测患者脑血流动力学改变,有助于了解脑灌注,评估预后,为临床治疗提供一定的指导。

腹部手术后早期炎性肠梗阻42例临床分析

腹部手术后1-2周内发生的肠梗阻约90%为术后早期炎性肠梗阻[1],在临床表现及处理方法上有其特殊性。我院1992年12月至2012年12月期间共收治腹部手术后早期炎性肠梗阻42例,经保守治疗全部治愈,取得良好效果。

中西医结合治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:选择2型糖尿病下肢血管病变患者67例,予常规西医基础治疗的基础上服用黄芪桂枝五物汤。治疗8周为1疗程。结果:67例中显效31例,有效26例,无效10例,总有效率85.07%。治疗前后血液流变学改善、足背动脉血流量及踝/肱动脉压比值的变化有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤配合西药治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效较显著。

活血温经通络汤联合甲钴胺片治疗坐骨神经痛的临床观察

目的:探讨活血温经通络汤联合甲钴胺片治疗坐骨神经痛的临床效果。方法:将86例坐骨神经痛患者随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予甲钴胺片治疗,研究组在对照组治疗基础上联合活血温经通络汤治疗。治疗1个月后,比较两组患者治疗前后疼痛情况。结果:治疗后,两组患者疼痛数字评分法(NRS)评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组NRS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用活血温经通络汤联合甲钴胺片治疗坐骨神经痛,可显著缓解患者疼痛,对改善其生活质量具有重要价值。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成46例

采用中西医结合方法治疗下肢深静脉血栓形成 46例。结果 :临床治愈 2 9例 ,好转 17例 ,全部有效。

左侧锁骨下动脉盗血综合征一例

患者女，74岁，反复头晕10＋年，左侧指端麻木3＋年。临床诊断为脑供血不足、颈椎病，经相关治疗无效。经颅多普勒超声（TCD）检查示：左侧椎动脉频谱完全反相，基底动脉频谱双相，右侧椎动脉血流频谱及速度位于正常范围，上述动脉普遍高阻，左侧椎动脉显著，动脉指数达2．56。左侧桡动脉频谱较右侧明显低平，左侧桡动脉脉搏明显弱于右侧，左侧血压100／65mmHg（1mmHg=0．133kPa），右侧血压130／75mmHg。

TCD检测对儿童血管性头痛的临床诊断价值

目的:探讨TCD检测对儿童血管性头痛的临床诊疗价值。方法:用经颅多普勒仪对37例血管性头痛儿童颅内主要动脉血流速度及搏动指数进行检测,并与30名同期无偏头痛及脑血管病史正常儿童对照组进行比较。结果:血管性头痛患儿组血流速度与正常对照组比较均明显增快,差异有统计学意义(P<0.05)。搏动指数与正常对照组比较均增高,其中在大脑中动脉和椎动脉,差异有统计学意义(P<0.05),其余颅内检测动脉差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血管性头痛儿童血流速度均较正常儿童增快,通过TCD检测观察血流变化,间接反映血管性头痛儿童颅内动脉处于紧张收缩状态。TCD检测对血管性头痛儿童的诊疗有指导意义。

脑卒中偏瘫患者上肢H反射与痉挛的相关性研究

目的观察脑卒中患者上肢H反射的H最大波幅/M最大波幅(Hmax/Mmax)、H发展斜率/M发展斜率(Hslp/Mslp)和H阈值/M阈值(Hth/Mth)等指标与痉挛的相关性。方法采用改良Ashworth量表(MAS)评定34例恢复期脑卒中患者上肢痉挛情况。对双上肢正中神经进行H反射检测,记录各项参数,并比较Hmax/Mmax、Hslp/Mslp和Hth/Mth。结果患侧上肢Hmax/Mmax为(0.35±0.17),健侧为(0.14±0.07),患侧高于健侧(P<0.05);患侧上肢Hslp/Mslp为(0.72±0.40),健侧为(0.26±0.22),患侧高于健侧(P<0.05);患侧上肢Hth/Mth为(0.93±0.14),健侧为(0.98±0.12),两者间无显著性差异(P>0.05);患侧上肢Hmax/Mmax与MAS评分呈线性正相关(r=0.608,P<0.05);患侧上肢Hslp/Mslp与MAS评分亦呈线性正相关(r=0.917,P<0.05);患侧上肢Hth/Mth与MAS评分不相关(r=-0.128,P>0.05)。结论 Hmax/Mmax和Hslp/Mslp可作为脑卒中上肢痉挛程度评价的电生理指标。

基于服装智能吊挂系统的优化生产

通过ETON SOFT 2智能吊挂传输生产流水线与课桌型捆包式传输生产流水线的对比分析,阐述了服装智能吊挂生产系统在服装生产过程中降低浮余率、降低返修率、控制生产平衡、缩短生产周期、减轻工人身心疲惫等方面的优化功能,为企业选择提高综合生产能力和效益的途径提供了参考。

利用2个F2群体整合中国豌豆高密度SSR遗传连锁图谱

豌豆(Pisum sativum L.)是一种重要的食用豆类作物,在全世界范围内广泛种植,既可作为人类食物,也可作为牲畜饲料。用SSR标记构建的遗传连锁图谱在豌豆和其他作物的标记辅助育种中发挥着重要的作用。尽管对豌豆遗传连锁作图的研究已有悠久历史,但公众可获得且可转移的SSR标记以及基于遗传独特的中国豌豆种质的高密度遗传连锁图谱仍然有限。为了获得更多可转移的SSR标记和中国豌豆的高密度遗传连锁图谱,本研究首先从自主开发和文献获取的12,491个全基因组SSR标记中筛选了617个多态性SSR标记,并用于G0003973×G0005527 F2群体遗传连锁图谱的加密。加密后的图谱全长扩展到5330.6 cM,包含603个SSR标记,标记平均间距离8.8 cM,相比之前的图谱有明显改善。基于上述结果,我们又筛选了119个具有多态性的SSR标记,用于构建大样本W6-22600×W6-15174 F2群体的遗传连锁图谱,新图谱累积长度为1127.1 cM,包含118个SSR标记,装配在7条连锁群上。最后,将来自以上2个遗传图谱的数据进行整合,得到了一张覆盖范围6592.6 cM的整合图谱,包含668个SSR标记,由509个基因组SSR、134个EST-SSR和25个锚定标记组成,分布在7条连锁群上。这些SSR标记和遗传连锁图谱将为豌豆的遗传研究和标记辅助育种提供有力工具。

重庆市女农民工生活状况调查

采用自编"重庆市女农民工生活状况调查问卷"对重庆市750名女农民工的收入消费、身体健康、家庭婚姻、业余休闲、生活满意度、未来期望进行了调查。结果显示:女农民工收入普遍偏低,消费存在代际差异;多数女农民自感健康,但普遍缺乏常规体检;与配偶生活的女农民工婚姻生活满意度高,女农民工都关注子女受教育问题;业余文化休闲生活时间少,活动方式单一;生活满意度较好,但新生代女农民工需要更多关注;近一半女农民工未来居住选择城市,但希望能有工资、生活环境、子女教育以及住房医疗等方面的保障。

小切口入路用胆道镜经胆囊管处理胆总管结石体会

目的 探讨小切口入路经胆囊管探查处理胆总管的可行性。 方法 用特制器械经 2 5cm～3 5cm皮肤切口由胆囊管用胆道镜探查处理总胆管结石。 结果 34例成功 ,3例中转传统手术 ,取出结石16 7枚 ,结石最大直径 9 1mm ,手术时间 (6 0± 2 2 )min ,术中出血 2ml～ 15ml,平均住院 4 9d。 结论 小切口入路用胆道镜经胆囊管处理胆总管结石可行 ,损伤小 ,痛苦小 ,恢复快。

昏迷患儿的脑电图表现与预后的相关性分析

目的：分析昏迷患儿的脑电图（EEG）表现及与预后的评估价值。方法：对115例昏迷患儿进行EEG监测，根据EEG异常程度分为4组：Ⅱ级组（17例）、Ⅲ级组（66例）、Ⅳ组（16例）、Ⅴ级组（16例），对4组进行改良型格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，分析各组GCS评分的差异性，以及EEG异常程度与GCS评分和临床预后的相关性。结果：Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组、Ⅴ级组GCS评分依次降低，差异有统计学意义。EEG分级与GCS评分呈负相关（r=-0．918，P=0．000），与预后呈正相关（r=0．818，P=0．000）。结论：昏迷患儿的昏迷程度与EEG异常程度具有相关性，根据EEG表现能判断脑功能损害的程度，这对昏迷患儿的预后评估具有重要应用价值。

A/O法工业污废水处理站的工艺设计和运行研究

A/O生化处理工艺是一种综合脱氮硝化系统。根据A/O法的工艺特点处理工业污废水,并对其运行结果进行分析研究。结果表明,处理后的出水水质达到回收利用的要求,能有效地节能减排,该工艺有望进一步推广应用。