腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的临床效果

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效及应用价值。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于南昌大学附属新余医院的86例胆总管结石患者作为研究对象,采用抽签法将其分为观察组(42例)和对照组(44例)。观察组采用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,对照组采用腹腔镜胆总管切开取石T管引流术。比较两组住院总费用、术后住院时间、手术时间、术后肛门排气时间、结石残留及术后并发症。结果观察组住院总费用少于对照组,术后住院时间、术后肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、术中出血量、结石残留、切口感染、术后胆漏及胆道感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理把握适应证的前提下,腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石临床疗效确切,较留置T管更符合微创外科理念。

不同肠内营养方式对ICU危重患者发生呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的观察不同肠内营养方式对重症监护室(ICU)患者发生呼吸机相关性肺炎方面的疗效。方法选取江西省新余市人民医院2020年1月1日-2021年12月31日期间于ICU行机械通气且治疗时间大于48小时的80例患者,依据随机数字表法分为鼻胃管组(利用常规插管法把鼻胃管末端置于胃部)、鼻肠管组(利用盲插法把鼻肠管末端置于十二指肠降部),每组40例,对比两组干预效果。结果相比鼻胃管组,鼻肠管组机械通气和住ICU时间更短,不良反应和呼吸机相关性肺炎发生率更低,营养指标水平更高(P<0.05)。结论鼻肠管肠内营养方式用在ICU危重患者中可获得更好的疗效,预后效果理想。