阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响

目的:观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响。方法:收治急性脑梗死患者88例,随机分为试验组和对照组各44例,均给予两组患者行常规治疗,试验组在此基础上另加用阿托伐他汀进行治疗,对患者的应激指标及颈动脉斑块进行观察。结果:治疗后,试验组患者血清C反应蛋白(5.51±1.65)mg/L,氧化型低密度脂蛋白(543.19±120.38)mmol/L,丙二醛(4.01±0.36)μg/L,对照组患者血清C反应蛋白(8.99±1.78)mg/L,氧化型低密度脂蛋白(711.19±146.38)mmol/L,丙二醛(6.14±0.96)μg/L,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组颈动脉内膜中层厚度(0.75±0.15)mm,对照组颈动脉内膜中层厚度(0.93±0.25)mm,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者在常规治疗基础上应用阿托伐他汀,可显著降低其氧化应激水平,并可有效降低颈动脉内膜中层厚度,对颈动脉斑块有良好改善及稳定作用。

阿托伐他汀不同剂量对急性脑梗死临床疗效、血脂及hs-CRP的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效及对血脂和高敏C反应蛋白的影响。方法:收治急性脑梗死患者216例,随机分为对照组、小剂量组和大剂量组,对照组采用常规治疗,小剂量组采用10 mg阿托伐他汀治疗,大剂量组采用40 mg阿托伐他汀治疗,比较3组的治疗效果。结果:小剂量组和大剂量组的有效率与显效率均显著高于对照组,且大剂量组有效率与显效率显著高于小剂量组(P<0.05);3组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);小剂量组和大剂量组的血脂与高敏C反应蛋白变化显著低于对照组,大剂量组显著优于小剂量组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗急性脑梗死安全、可靠,并且呈现一定的剂量效应。

利多卡因联合奥扎格雷钠、低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作38例疗效观察

目的:观察利多卡因联合奥扎格雷钠、低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:将76例TIA患者随机分为两组,治疗组38例,给予利多卡因300mg、奥扎格雷钠80mg分别加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,qd;低分子肝素钙5 000U脐周皮下注射,1次/12h;辛伐他汀10mg,qd;阿司匹林100mg,qd。对照组给予血栓通10ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,qd;低分子肝素钙5 000U脐周皮下注射,1次/12h;辛伐他汀10mg,qd;阿司匹林100mg,qd。7天为一疗程。疗程结束后,观察临床疗效及血液流变学变化。结果:治疗组痊愈率、总有效率分别为55.2%、76.3%,对照组痊愈率、总有效率分别为26.3%、42.1%,两组相比,痊愈率、总有效率差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、血沉及纤维蛋白原均明显下降,凝血酶原时间明显延长,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01),血小板聚集率下降治疗组大于对照组(P<0.05);对照组治疗前后上述指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因联合奥扎格雷钠、低分子肝素钙是短暂性脑缺血发作(TIA)的安全、有效的治疗方法。

低温生理盐水持续血肿腔冲洗在脑出血微创治疗中对脑组织保护作用的研究

目的:探讨脑出血微创穿刺治疗时低温生理盐水血肿腔持续冲洗对血肿周围脑组织的影响及其可能的作用机制。方法:选择基底节区高血压性脑出血患者180例,根据穿刺过程中有无再出血分为A组、B组。A组给予低温生理盐水持续血肿腔冲洗6h,其余同B组治疗。观察96h时血肿残余量、血肿周围脑水肿体积、3个月时日常生活能力Barthel指数。结果:96h时血肿残余量两组无差别,A组血肿周围脑水肿体积较B组小,3个月时Barthel指数较高。结论:脑出血微创穿刺时同时给予血肿腔低温生理盐水持续冲洗6h对血肿周围脑组织有保护作用。清除凝血酶和局部低温是其可能的机制。

不同温度生理盐水血肿腔冲洗的疗效分析

目的观察微创穿刺联合低温生理盐水血肿腔冲洗治疗基底节区脑出血,对血肿周围脑组织的保护作用及可能机制。方法选择进行微创穿刺治疗的基底节区脑出血患者70例,按入院先后随机应用30℃生理盐水(A组)和35℃生理盐水(B组),血肿腔冲洗6小时,观察96小时的血肿残余量、血肿周围脑水肿体积、神经功能缺损度(ESS)评分,3个月时ESS评分、巴塞尔(Barthel)指数。结果 96小时两组血肿残余量、ESS评分差异无显著性。96小时A组脑水肿体积小于B组,3个月ESS评分、Barthel指数优于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论微创穿刺联合30℃生理盐水血肿腔冲洗6小时,脑保护作用较好,不影响血肿清除,起到一定脑保护作用,可能30℃生理盐水血肿腔冲洗造成血肿腔周围亚低温较好。

探讨脑出血保守治疗的临床疗效观察

保守治疗作为脑出血的一种常用治疗方案,本篇文章以此为依据,重点分析保守治疗中乙酰谷酰胺和甘露醇、甘油果糖联合治疗的效果。方法 本次研究所选取的试验对象均是2021年至2023年期间住院的100例脑出血患者,并在此前提下按照不同治疗方案划分成不同的两组,采取常规对症治疗的脑出血患者为对照组,采取乙酰谷酰胺和甘露醇、甘油果糖保守治疗的脑出血患者为研究组,比较临床应用效果。结果 通过分析和比较应用结果得出,在脑血肿、水肿体积、临床治疗效果及神经功能语言功能疗效上,研究组均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论 脑出血在进行保守治疗过程中,选择乙酰谷酰胺和甘露醇、甘油果糖药物联合治疗方案可以发挥出较强作用,可以减轻临床症状,改善神经功能,改善预后。

阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床应用价值分析

急性脑梗死药物治疗种类较多,本次文章探讨阿托伐他汀药物临床疗效。方法 本次研究抽选的对象均是急性脑梗死患者,均自2021年至2023年医院收治患者中挑选而出,并按照采取药物不同对应分组,实施依达拉奉药物治疗的的患者纳入对照组,实施阿托伐他汀药物治疗的患者纳入研究组,对比临床治疗效果。结果 在药物疗效、患者神经功能与生活能力改善及炎症因子指标等方面,研究组治疗效果均高于对照组,P<0.05。结论 急性脑梗死众多药物治疗选择中,阿托伐他汀药学机制表现优势较高,患者服用后可取得显著效果,预后功能改善效果较高。

老年脑出血患者早期康复治疗的应用及临床效果探究

脑出血早期康复对预后有着重要影响,本次文章根据此依据主要探讨老年脑出血患者早期康复治疗的具体效果。方法 研究主要从2021年至2023年医院接收患者中随机挑选出80例老年脑出血患者作为本次试验样本,所有样本均在电脑随机数字编号法帮助下分组,比如1-40数字号的患者被纳入到对照组,该组患者采取的干预方式是常规治疗,41-80数字号的患者被纳入到研究组,该组患者采取的干预方式是早期康复治疗,搜集资料并检测评估患者干预情况,将两组临床效果进行比较。结果 从凝血酶原治疗效果上来看,研究组患者血浆黏度、凝血酶原时长和活化部分凝血活酶时间改善效果均比对照组高,具有显著差异(P<0.05)。从预后患者功能恢复治疗效果上来看,研究组患者神经功能缺损评分低于对照组,肢体功能和生活能力评分均明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论 早期康复治疗对于脑出血患者来说有着重要意义,早期进行康复治疗可为患者预后各项功能改善提供有利条件,预后效果显著。

普通人群脑出血危险因素的汇总分析

目的：探讨普通人群脑出血的危险因素。方法：通过西文生物医学期刊文献数据库（EMCC）、中国医院知识仓库（CHK）、MEDLINE和中国生物医学文献数据库（CBMdisc）检索相关研究。检索词为脑出血、因素、病例对照研究或队列研究。结果：共有8篇文献符合纳入标准且有原始数据。因各研究包含的危险因素在计数和计量方面存在差异，无法合并所有数据。高血压、脑血管病家族史、高盐饮食、饮酒、糖尿病、舒张压增高、收缩压增高、吸烟、鼾症和体质指数（BMI）增高的加权均数差（95％可信区间）分别为5．71（4．00～6．79）、3．54（2．44～5．14）、2．58（1．94～3．43）、2．80（2．29～3．43）、2．78（1．83～4．23）、1．90（1．35～2．70）、17．76（16．60～18．92）、30．43（28．61～32．25）、5．42（5．15～5．70）、1．90（1．34～2．69）、6．88（4．61～10．26）和5．42（5．15～5．70）。以上指标在病例组与对照组之间有显著差异（P均〈0．00001）。结论：脑出血的危险因素包括高血压、脑血管病家族史、高盐饮食、吸烟、饮酒、鼾症、糖尿病、超重、舒张压增高、收缩压增高和BMI增高。

载脂蛋白E基因多态性与中国汉族人脑梗死关系的汇总分析

目的：系统评价中国汉族人脑梗死与载脂蛋白E（ApoE）基因多态性的相关性。方法：联合应用5种有效检索途径，伞面检索ApoE基因多态性与中国汉族人脑梗死病例对照研究的相关文献，统计腑梗死组与对照组基因型分布的优势比（OR）。结果：共1986例脑梗死和对照者被用于汇总分析，数据合并后，ApoEε2／ε3、ApoEε3／ε3、ApoEε2／ε4、ApoEε3／ε4和ApoEε4／ε4的OR值分别为0．59（95％CI 0．44～0．79）、0．52（95％CI 0．40～0．69）、2．00（95％CI 1．22～3．28）、2．77（95％CI 1．60～4．81）和4．66（95％CI 1．61～13．48）。结论：ApoEε2／ε4、ApoEε3／ε4和ApoEε4／ε4基因型是脑梗死的危险因素，ApoEε2／ε3和ApoEε3／ε3基因型是脑梗死的保护因素。

永存三叉动脉合并脑梗死一例

1病例简介 患者，女，43岁，主因发作性左侧肢体无力1d入院。患者于1d前夜间突发左侧肢体无力，上肢不能持物，下肢不能行走，伴左侧口角麻木下垂，鼓腮左侧漏气，言语含糊，持续40min缓解，立即就诊于某医院。颅脑CT示：无明显异常。后间断发作3次，症状同前，程度及持续时间较第1次减轻，遂转入我院。入院时神经系统查体：左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级，左侧病理征阳性，余无阳性体征。