心房颤动合并射血分数减低心力衰竭患者心室率控制的研究进展

心房颤动(房颤)和心力衰竭(心衰)是当前心血管领域的两大堡垒性疾病,两者常相互共存,且互为因果、相互促进。房颤和心衰并存的患者,远期预后差。目前房颤消融是否作为心衰患者的一线治疗仍值得探讨,心室率控制仍为大部分房颤合并心衰患者最主要的治疗方法。本文就房颤合并射血分数减低心衰(HFrEF)患者心室率控制目标、药物以及器械治疗策略的现状及研究进展作一综述。

心内膜活检，一项既非常规但又必不可少的诊断方法(AHA／ACC／ESC心内膜活检临床指南介绍)

非心脏手术方式心脏活检最早始于1956年,它已经成为心脏移植后患者评价必不可少的方法。然而心内膜活检的其他临床应用至今很少开展。为了明确心内膜活检(EMB)的价值,美国心脏学会、美国心脏学院、欧洲心脏病学会(AHA/ACC/ESC)组织有关学科专家就心内膜活检方法以及心内膜活检的诊断、预后和治疗价值进行了评估,文献涵盖了除移植心脏以外的各类临床情况,包括特殊心肌疾病、特殊心律失常和心脏肿瘤。对某些心脏病变具有确诊和指导治疗以及估计预后的价值,但对于某些其他情况则不具有特异性。为心内膜活检的临床应用指明了方向,但是心内膜活检工作的实际开展有赖于当地是否能获得特殊的活检器械、是否具有从事心肌活检的专家,是否有相关病理学专家。下面将我们翻译的指南内容奉献给广大医学同仁,相信本指南的发表将有助于国内该项工作的开展。

心血管核磁共振临床应用研究进展

心血管核磁共振（Cardiovascular magnetic resorlance，CMR）是目前发展最快的无创心血管影像学技术，广泛用于心血管疾病的诊断、鉴别诊断以及临床科研等各方面。笔者对近几年CMR在心血管疾病诊治方面的研究进行回顾和总结，为临床医师合理应用CMR提供参考。