血吸虫病重疫区线索化疗费用与效果的研究

目的探讨血吸虫病重疫区用线索化疗取代全民化疗的可行性。方法选择鄱阳湖区血吸虫病感染率15％～20％的6个流行村随机分成两组，实验组3个村实施以疫水接触史、血吸虫病相关症状为依据，筛选治疗对象的线索化疗；对照组3个村实施世行贷款血防项目规定的全民化疗方案，按统一方法进行效果考核和费用统计，平行对比两种化疗策略的费用效果。结果实验组人群感染率、感染度分别下降67．42％、73．42％，对照组分别下降72．15％、75．87％；实验组线索筛查与粪检阳性符合率达95．3％；线索化疗防治效果与全民化疗相近，而各项费用指标降低1／3以上。结论鄱阳湖区血吸虫病重疫区运用线索化疗策略，可以取得与“全民化疗”相近的防治效果，且节省费用和药品，易于推广实施。

2009年江西余干县驾湖村血吸虫病疫情监测报告

为了及时准确地掌握余干县驾湖村血吸虫病疫情流行现状与动态变化,分析血吸虫病流行的影响因素,评估血吸虫病防治效果,为制订防治策略提供科学依据,根据【全国血吸虫病疫情监测方案】要求,自2005年以来我们对驾湖村开展了血吸虫病疫情监测[2],现将2009年驾湖村血吸虫病疫情监测结果报告如下.

2006年江西余干县架湖村血吸虫病疫情监测报告

余干县位于鄱阳湖南岸信江下游，是江西省血吸虫病流行较为严重的地区之一。该县瑞洪镇架湖村2005年被列为全国血吸虫病疫情监测点．属湖沼型湖汊亚型、疫情未控制流行村，根据《全国血吸虫病监测方案》要求．现将该村2006年疫情监测结果报告如下。

日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估Ⅱ IHA与Kato-Katz法结果的定量关系

目的分析IHA检测结果的群体特征与疫区疫情、传播状态或人群感染趋势的关系。方法采用Kato-Katz法(2粪6检)和IHA(定量检测)方法连续2年同时对1个血吸虫病疫区村常住居民进行调查,分析IHA的诊断效率、IHA阳性率和抗体水平变化与感染状态变化关系及血吸虫感染"真阳性者"和"真阴性者"的IHA抗体水平分布。结果以Kato-Katz法为金标准,IHA在疫区现场实际应用时,其敏感度较高,为77.27%～85.48%,阴性预测值>94%;但特异度<60%,且特异度随着年龄的增加而降低,在低年龄组人群(<15岁人群)的特异度最高。IHA的人群抗体阳性率远高于粪检阳性率,但其年龄分布趋势与Kato-Katz法粪检阳性率的年龄分布一致。IHA的假阳性率为41.90%～44.56%,假阴性率为14.52%～22.73%。感染者(粪检阳性)治疗后,IHA的抗体阳性率下降缓慢,而且"真阴性者"和"真阳性者"的抗体水平分布有相当大的重叠。结论在我国目前疫情状态下,IHA在群体水平上更具应用价值,采用IHA对疫区人群查病宜注意同时存在"扩大化疗对象"和"漏检传染源"的问题,在目前血防"达标"进程中,现场应用免疫诊断方法时更应谨防其"假阴性"的出现。

2012年余干县血吸虫病疫情分析

目的掌握余干县血吸虫病流行现状和防治效果。方法收集余干县2008-2012年血吸虫病疫情资料,分析血吸虫病病情、螺情变化趋势。结果 2008年后,全县人群血吸虫感染率逐年下降,现已呈现低感染状态,连续5年未发现急性感染病例。2012年,仍有88个村耕牛感染率>1%,感染性钉螺面积10 hm2。结论余干县要如期实现血吸虫病传播控制目标,必须加大力度实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施。

2007年江西余干县驾湖村血吸虫病疫情监测报告

目的了解江西省余干县驾湖村2007年血吸虫病疫情监测情况。方法人群以间接血凝试验(IHA)进行免疫学筛查,阳性者再以Kato-katz法进行病原学检查;家畜以顶管孵化法检测;4月上旬采用系统抽样和环境抽样法查螺,对查获的钉螺全部用压碎法检查是否阳性。结果共检查常住人口906人,阳性155人,阳性率17.11%;粪检阳性9人,阳性率5.92%,推算人群平均感染率为1.01%。耕牛粪检60头,阳性2头,阳性率为3.33%。共查螺238只,无阳性钉螺。结论江西省余干县驾湖村血吸虫病疫情监测点人、牛感染率和螺情呈明显的下降趋势。