经皮穴位电刺激对经皮椎体后凸成形术术中镇痛效果观察

目的回顾分析经皮穴位电刺激在椎体后凸成形术中多模式镇痛的效果;方法选取本院2021年7月至2022年12月住院行椎体后凸成形术手术患者82例,其中常规镇痛(氟比洛芬酯超前镇痛+局麻)为对照组38例,穴位电刺激+常规镇痛为观察组44例,观察两组患者术前术中术后各个时间点的疼痛评分及心率、平均动脉压值;结果两组患者术前及术后的疼痛评分、心率及平均动脉压值无统计学意义(P>0.05),两组患者穿刺椎体时观察组的疼痛评分、心率及平均动脉压值明显低于对照组(P<0.05);结论经皮穴位电刺激可以运用到椎体后凸成形手术多模式镇痛组成部分中,在常规镇痛的基础上,对增加患者舒适感,可以起到明显辅助效果。

肝胆外科术后患者PICC置管并发症的预防和护理

目的:通过对肝胆外科术后患者PICC置管护理观察,总结置管前、置管中、置管后的护理方法,熟悉此类并发症的预防和处理。方法:对60例经外周静脉导入中心静脉进行输液治疗或化疗的观察。结果:60例患者中,置管成功56例,失败4例,期间发生了送管困难、穿刺点渗血、静脉炎等并发症,经处理后好转,留置时间7天～12个月,顺利完成治疗。结论:PICC置管相对于传统输液置管及颈内深静脉置管更易使患者及其家属接受,且具有操作简单,痛苦少,安全性高等优点,而有效正确的导管护理是PICC置管成功和延长导管使用寿命的关键。

中医穴位电疗技术在痔术后尿潴留病人中的临床应用

[目的]探讨中医穴位电疗技术在混合痔术后常见并发症尿潴留中的临床应用。[方法]收集2008-1010年我院硬膜外麻醉后行混合痔及肛管手术,通过术后观察,达到尿潴留诊断标准的患者,按就诊顺序随机将病人分为穴位电疗治疗组70例(HD-99-VB穴位电疗仪)和对照组(传统肌注新斯的明治疗组)40例,观察两组治疗后的症状、体征及小便通畅情况等指标。[结果 ]中医穴位电疗技术治疗痔术后尿潴留组治愈率为91.4%,有效率为98.5%;新斯的明肌注对照组治愈率为82.5%,有效率为87.5%。两组间治愈率与有效率比较有统计学差异(P<0.05),中医穴位电疗组未发生不适反应,而药物治疗组有一例发生药疹、两例有胃肠道不适反应。[结论]中医穴位电疗技术在治疗痔术后尿潴留病人中有很好的临床应用价值,无不良反应,值得临床推广。

放松疗法结合耳穴贴压对缓解乳腺癌患者化疗期间焦虑的影响

目的探讨放松疗法结合耳穴贴压对缓解乳腺癌术后患者化疗期间焦虑的效果。方法采用方便抽样的方法,将符合入选条件的乳腺癌术后患者按入院顺序分为联合治疗组48例、耳穴贴压组47例和对照组47例。对照组按照乳腺癌化疗期护理常规进行护理,耳穴贴压组在常规护理的同时取心、神门、交感和皮质下穴进行耳穴压豆,早晚各1次;联合治疗组在常规护理和耳穴贴压的基础上进行放松训练,早晚各1次。结果联合治疗组和耳穴贴压组的状态焦虑和特质焦虑评分均低于对照组(P<0.05),且联合干预组患者状态焦虑和特质焦虑得分的下降趋势优于耳穴贴压组(P<0.05)。结论放松疗法联合耳穴贴压能减轻患者化疗期的焦虑程度,在对乳腺癌术后化疗患者的心理行为干预中具有可操作性。

综合护理干预对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响

目的 分析综合护理干预对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响.方法 选择2018年1月~2019年1月我院80例乳腺癌根治术患者作为观察对象,采用随机数字表法随机分为干预组、对照组,每组各40例,对照组采取对症护理,干预组采取综合护理,对比两组患者的SAS、SDS评分,生活质量改善情况、护理满意度.结果 干预组患者的SAS、SDS评分干预后分别较干预前明显降低,对照组患者的SAS、SDS评分干预后也分别较干预前明显降低,干预组患者干预后的SAS、SDS评分分别显著低于对照组(P<0.05).干预组患者的躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能、总体健康评分干预后分别较干预前明显升高,对照组患者的躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能、总体健康评分干预后也分别较干预前明显升高,两组患者干预后生活质量各项评分比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).干预组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对乳腺癌根治术患者实施综合护理,有利于改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,改善预后.

乳腺癌患者围术期行人性化护理的临床效果分析

目的探讨和分析对乳腺癌患者围术期行人性化护理的临床效果。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的住院进行手术的乳腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者接受常规护理,干预组于围术期接受人性化护理,比较两组患者的生活质量、疼痛程度、护理满意度、术后并发症情况。结果干预后,观察组和对照组患者的生活质量各项评分分别为(67.71±11.14)分、(47.32±7.46)分、(45.83±9.73)分、(67.24±3.12)分、(62.48±5.85)分、(57.50±4.15)分、(63.97±6.32)分,分别显著高于对照组的生活质量各项评分(48.30±10.22)分、(41.48±5.32)分、(38.35±4.17)分、(51.35±6.17)分、(56.23±6.64)分、(48.84±7.02)分、(57.13±8.82)分,两组患者干预后的生活质量各项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的VAS评分干预后显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度为96.7%(29/30),显著高于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后的并发症发生率为10.0%(3/30),显著低于对照组的30.0%(9/30),两组患者术后并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌患者围术期行人性化护理可以改善患者的生活质量,缓解患者的疼痛,提高护理满意度,减少并发症发生率,提高护理质量,使患者积极配合治疗和护理工作,值得临床广泛推广和应用。

大建中汤中药保留灌肠联合消胀散穴位贴敷治疗虚寒性肠梗阻腹胀的效果观察

目的研究大建中汤中药保留灌肠联合消胀散穴位贴敷治疗虚寒性肠梗阻腹胀的效果,为临床研究提供指导。方法选取浙江中医药大学附属第二医院于2020年2月~2021年2月收治的78例肠梗阻患者进行研究,按照随机数字表分为观察组和对照组各39例。两组均进行常规治疗,对照组应用消胀散穴位贴敷治疗,观察组应用大建中汤中药保留灌肠联合消胀散穴位贴敷治疗。观察并比较两组患者治疗1个疗程后的临床治疗效果、治疗前及治疗1个疗程后腹胀情况以及生活质量评分情况。结果观察组总有效率为94.87%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组重度腹胀均较治疗前显著减少,轻微腹胀较治疗前显著增加,且观察组较对照组减少、增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各生活质量评分较治疗前显著上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大建中汤中药保留灌肠联合消胀散穴位贴敷治疗虚寒性肠梗阻腹胀的效果显著,不仅能有效减轻患者腹胀不适,还能改善生活质量,利于身体康复,值得临床推广应用。

加速康复外科护理在直肠癌保肛患者中的应用研究

目的:探讨基于加速康复外科理念的护理措施在直肠癌保肛患者中的应用效果。方法:纳入119例直肠癌保肛患者,分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受基于加速康复外科理念的护理措施,比较两组患者术前术后焦虑情况、术后恢复质量、术后并发症发生率、术后进食时间和住院时间。结果:观察组患者术后焦虑情况(42.1±5.12)分vs(49.5±8.21)分、收缩压(125±15.3)mmHgvs(131±9.2)mmHg、疼痛情况(6±2.3)分vs(4.5±1.7)分、无法接受指令(6.9%vs21.3%)和恶心呕吐(17.2%vs34.4%)均明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(6.9%vs21.3%)、进食时间(4.8±1.5)天vs(6.3±1.1)天和住院日(9.1±1.9)天vs(14.8±2.3)天均明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:加速康复外科护理措施可以有效减少直肠癌保肛患者的焦虑情况,促进其术后康复。

患者参与式饮食管理对胃癌术后患者营养状况的影响研究

Kim等[1]提出患者参与式饮食管理模式(patientparticipation-baseddietaryintervention,PPDI),并将该模式运用到肿瘤术后患者中取得很好效果。该模式是以患者为中心,医护人员与其建立合作关系,共同参与饮食决策。我国学者李先荣和黄远泉[2]将该模式引入到糖尿病患者中,效果可观。我科也将该模式运用到胃癌术后患者中,来评估患者营养状况,现报告如下。

文武八段锦锻炼法在乳腺癌患者术后康复中的应用效果

目的：探讨文武八段锦锻炼法对乳腺癌术后患者康复效果。方法选择乳腺癌术后患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组采用术后常规护理,实验组在此基础上实施分阶段适宜性文武八段锦锻炼法。采用简短疲乏量表（ BFI）和患侧肢体功能评估方法,比较两组患者疲乏和患肢功能恢复情况。结果实验组术后1个月BFI总疲乏评分（3.29±0.42）分、3个月时（3.28±0.45）分,均优于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为－4.007,－3.996；P〈0.01）。术后1个月实验组患侧肢体功能完全恢复患者为96.8％,对照组为75.8％；术后3个月时两组患侧肢体功能完全恢复患者分别为100.0％和81.8％；两组比较差异有统计学意义（χ^2值分别为4.233,4.264；P〈0.05）。结论分阶段适宜性文武八段锦锻炼法可减轻乳腺癌术后疲乏症状,延缓化疗期间症状加重。

自制全蝎膏治疗术后慢性难治性伤口的临床疗效

目的探讨全蝎膏治疗慢性术后难治性伤口的临床疗效。方法 80例入选患者随机分成2组,40例采用自制全蝎膏换药治疗,40例使用凡士林纱条换药治疗。结果全蝎膏治疗组的有效率为95%,治愈率为90%;凡士林纱条治疗组的有效率为70%,治愈率为45%。结论全蝎膏具有良好的去污、生肌和抗感染作用,对慢性术后难治性伤口效果显著,值得临床推广。

5E模式护理措施对肝胆外科感染防控与预后的影响

目的:观察基于5E模式护理措施对肝胆外科感染防控及预后的影响。方法:选取医院2016年1月～2018年1月实施肝胆外科手术的患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组术后进行常规护理,观察组术后在常规护理基础上给予5E模式护理。分析两组的手术时间、住院时间、术后排气时间、术后排便时间、出院时护理满意度、6个月术后并发症及入院前与出院后的生存质量。结果:观察组患者的总满意度明显高于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间、术后排气时间、术后排便时间均明显短于对照组(P<0.05),术后6个月内并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者入院时生理、心理及自律方面评分无明显差异(P>0.05),出院后观察组的生理、心理及自律方面评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于5E模式护理措施,可显著提高患者的护理满意度,加快病情恢复,降低并发症发生率,提高患者生存质量。