北京市55岁以上人群1992年和2000年脑卒中患病率和残疾率情况及变动趋势

目的评价北京市55岁以上中老年人脑卒中患病和脑卒中后残疾状况和变化趋势。方法分别于1992年(3 257人)和2000年(2 838人)采用同样方法在北京市区和近郊区平原和远郊山区,各随机抽取1个区/县,在所抽取的区/县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上中老年人进行横断面调查。结果1992年调查结果显示55岁以上、60岁以上和65岁以上人群脑卒中粗患病率分别是7.2%、7.9%和8.0%,到2000年分别提高到12.2%、12.7%和13.7%。1992年调查显示城市脑卒中患病率高于农村(8.0%vs4.8%),2000年城乡差异消失。1992年和2000年脑卒中患者残疾率分别是30.8%和31.2%,残疾率随年龄而增加,80岁组残疾率高达57.3%。以北京市同期人口数推算脑卒中患病人数:1992年约97 000人,2000年约228 000人。推算脑卒中残疾人数:1992年约29 915人,2000年约71 261人。结论从1992年到2000年北京市55岁以上居民脑卒中患病率和患病人数大幅度增长,尽管在此期间脑卒中患者的残疾率处于稳定水平,但是由于脑卒中患者人数急剧增加使残疾人数激增。

运用品管圈缩短接台手术送病人时间的实践

目的:提高手术间的利用率,缩短接台手术送病人的时间,提高工作效率。方法:开展以"缩短接台手术送病人时间"为主题的品管圈活动,对76例接台手术送病人耗时进行了调查研究,分析原因,制定并落实相应的对策。结果:接台手术送病人所需时间从原来的11.3min缩短到7.2min,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:品管圈活动在缩短接台手术送病人时间中效果显著,有效提高了工作效率,提高了病人满意度,也提高了护士发现问题、解决问题的能力。

七城市居民体重指数变动趋势及与血压的关系

目的：对北京、上海等七城市３５岁以上居民１４６６６人的ＢＭＩ变化情况、ＢＭＩ对血压的影响进行随访研究。将基线ＢＭＩ按＜２０、２０～２５、＞２５ｋｇ／ｍ２分为低体重、正常体重和肥胖进行分析。结果：男、女性肥胖患病率分别是１８．３８％与２４．５３％，女性明显高于男性（Ｐ＜０．０５）；ＳＢＰ、ＤＢＰ水平和高血压患病率与ＢＭＩ呈正相关关系。３年随访期间，男女队列分别有４５．３０％和４５．４８％的人ＢＭＩ升高，男性ＢＭＩ升高了０．２１ｋｇ／ｍ２，女性升高了０．３１ｋｇ／ｍ２，人群平均ＳＢＰ、ＤＢＰ和高血压患病率也明显上升，ＢＭＩ增高人群的平均ＳＢＰ、ＤＢＰ与高血压患病率的升高幅度明显大于ＢＭＩ恒定和ＢＭＩ下降人群（Ｐ＜０．０１）。

北京市社区卫生服务机构对缺血性脑卒中患者管理现况

目的评价北京市城区社区卫生服务机构对缺血性脑卒中患者的管理现况。方法2004年12月—2005年11月在北京市5个区各选一家二级医院,对上述医院所属的社区卫生服务中心(站)就诊的缺血性脑卒中患者进行一次横断面调查,内容包括脑卒中起病情况与治疗、高血压等危险因素患病与治疗情况以及生活习惯。结果共调查999例缺血性脑卒中患者,其中96.2%(961/999)患有高血压、糖尿病、肥胖、血脂代谢异常、心脏病至少1种。高血压患病率为79.1%(790/999),患者的知晓率、治疗率和控制率分别是93.3%,84.3%和40.3%;心脏病患病率为34.4%(344/999);肥胖检出率为19.1%(191/999);糖尿病患病率和知晓率分别为31.9%(319/999)和84.0%(268/319),其中68.3%(218/319)坚持治疗,该人群空腹血糖控制率最高,为45.4%(99/218);血脂代谢异常的患者占72.9%(728/999),仅29.5%(215/728)接受调脂治疗。分别有43.7%和50.0%的患者在脑卒中后戒烟或戒酒。72.7%(726/999)患者在调查时正在服用阿司匹林,98.5%(715/726)者使用的阿司匹林剂量在25～80 mg。结论在北京市城区社区卫生服务医疗机构就诊的缺血性脑卒中患者有较高的心脑血管疾病危险因素患病率,社区卫生服务在脑卒中二级预防工作中已经发挥重要作用,特别是对高血压的管理,但对糖尿病和血脂代谢异常的管理还需要加强。

中国卒中的流行现状及其影响因素

卒中是目前威胁人类生命和健康的主要疾病,具有高死亡率、高致残率、高医疗费用的特点,是中老年人特别是60岁以上老年人的常见病,给社会和家庭带来沉重的负担.

供应链整合新技术——联合计划预测、补货

为了让更多的国内厂商了解并参与到联合计划预测、补货(CPFR)实施,分析CPFR的指导模型及其3个重要组成部分,总结影响CPFR成功实施的4个关键因素,回顾国内外CPFR的应用现状和成功实施项目取得的效益,提出在中国实施CPFR需解决的问题.

城市居民血清甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平对预防脑卒中的意义

1987年,我们在北京市崇文和西城两区进行了脑血管病的干预试验研究,在两区各选一含10,000人口的社区分别作为干预组和对照组,对35岁以上的人群进行了基线调查,随机抽取其中的40%进行血清TG、TC、HDL—C检查,之后开始实施干预.至1990年12月31日止,干预组和对照组分别有新发脑卒中病例24例(CI 17例,CH 7例)和34例(CI 26例,CH 8例).回顾病人基线血脂发现,其血清TC均明显高于正常人,而HDL-C/TC低于正常人.回顾其病史发现,干预组和对照组分别有23.54%和38.46%的CI病人在病前未患高血压、冠心病或糖尿病,但其平均TC高于正常人,HDL-C/TC低于正常人.这一结果提示在人群脑血管病防治中,若能加强对高TC或低HDL-C/TC者的管理,其效果将更为明显.

北京城区35岁以上人群血清锌、铜、铬的分布及其影响因素

北京城区３５岁以上人群血清锌、铜、铬的分布及其影响因素方向华，李世绰，陈捷，包素阁，吴建新，杜晓立（北京市神经外科研究所，北京１０００５０）关键词：微量元素，高血脂症，体质指数，吸烟ＳｅｒｕｍＺｉｎｃ，ＣｏｐｐｅｒａｎｄＣｈｒｏｍｉｕｍＬｅｖｅｌｓａ...

山桠皮山地造林施肥技术研究

研究山桠皮施用氮磷钾的最佳施肥量及其最佳配比 ,结果表明 :最佳施肥量为 450kg/hm2 ,氮磷钾配比为4∶3∶0 ,与其他各处理枝条产量差异显著。施肥使山桠皮中叶绿素和氮磷钾含量提高 ,也提高了叶重和叶面积等指标 ,因而加速了山桠皮的生长量 ;但施肥量过大会抑制山桠皮生长 ,氮磷的比值以 1

基于模糊补偿的组合预测方法研究

基于组合预测的模糊补偿预测系统是一种适用于波动加大且受环境影响较大的需求预测方法,具有广阔的应用前景。

中国七城市社区人群血清总胆固醇水平与脑梗塞发病关系的前瞻性研究

1987年初在北京、上海等七城市对7048名(男性3029人,女性4019人)既往无脑卒中病史的居民进行了一般情况、现病史和既往史的调查和体格检查、空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的检测,并建立了脑卒中发病、死亡报告网.至1990年12月31日,共新发脑梗塞(CI)病人116名,男性72人,女性44人,四年CI粗发病率男性为2377/10万,女性为1094/10万.将人群按血清TC水平分为低中高三组(TC≤160,160～199,≥200mg/d1),分析各组CI发病情况,结果表明人群四年累积CI发病率随TC增高而上升,经年龄构成调整后,这种关系更为明显.本文还分析了人群不同TC水平的CI危险因素分布情况,在女性高TC组,平均收缩压、舒张压、血清HDL-C、TG、TC/HDL-C、BMI均高于低TC组,男性组除收缩压和舒张压外,其余几项指标亦同女性(P<0.05或<O.01).此外高TC人群冠心病和糖尿病患病率偏高,而吸烟率各组无差别.

慢性非传染病预防的大规模“示范”性研究

系统地阐述了慢性非传染病预防的大规模“示范”性研究的基本原理、合理性,并以芬兰的北加里社区研究为例,对其实施内容、情况和效果作了详细的介绍。

锌、铜代谢与心血管疾病

锌(Zn)、铜(Cu)与心血管疾病的关系近年一直为人们所关注,动物实验和临床及流行病学研究均证明Zn、Cu代谢与心血管疾病及其危险因素如高血压病、高血脂症的发生、发展有密切关系。1 Zn、Cu的吸收、分布及排泄1.1 Zn 体重70kg成人体内含锌1.4～2.3g,成人摄入Zn后,大部分在小肠吸收,正常人对Zn的吸收率波动在40％～80％之间,血液Zn75％～80％存在于红细胞内,构成某些酶的成分;

北京城乡老年人轻度认知障碍患病率调查

目的:调查北京地区老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,分析患病的相关因素。方法:采用逐户访问方式,抽样调查了北京城乡社区60岁及以上老年人1865例,调查分为2个阶段,第1阶段筛查,由经过培训的调查员完成调查问卷及记忆量表、生活活动能力量表(ADL)及认知量表(MMSE)等测验。第2阶段临床诊断,由神经科专科医师对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者,及或有MMSE分数低于界值者进行病史收集、临床体格检查和神经心理测验,并由两名医师最后做出诊断。结果:1865例60岁及以上老年人中有MCI者217人,占11.6%,标化患病率为8.9%。患有MCI的老人中,22.6%为血管性因素所致(MCI-V)。MCI患病率在农村地区、低教育水平及体力劳动为主的老年人群中增加,随年龄增长,患病率增高。结论:与痴呆的患病特征相同,高龄、低教育水平、居住在农村的老年人是MCI的高发人群。

早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的研究:随机对照临床试验

目的探讨早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的关系，以及健康相关生活质量的影响因素。方法391例原发性帕金森病患者，采用美国国立卫生研究院流行病学研究中心抑郁量表（CES—D）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疲劳量表（FSS）、阿尔茨海默病评价量表一认知分量表（ADAS—Cog）和便秘量表（CSS）评价其抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知障碍和便秘程度，简化36医疗结局研究量表（SF-36）评价其健康相关生活质量。结果391例患者中，抑郁、睡眠障碍、疲劳、记忆障碍和便秘者分别占37.34％（146／391）、54．73％（214／391）、40．15％（157／391）、34．78％（136／391）和46．55％（182／391）。抑郁症状者与无抑郁症状者（t=18．469，P=0．000）、睡眠障碍者与无睡眠障碍者（t=7．411，P=0．000）、疲劳者与无疲劳者（t=3．992，P=0．000）比较，SF-36总评分差异具有统计学意义；而记忆障碍者与无记忆障碍者（t=1．234，P=0．221）、便秘者与无便秘者（t=2．032，P=0．051）比较，SF-36总评分差异无统计学意义。将CES—D评分、PSQI评分和FSS评分引入回归方程，雕值由0．277增至0．649，提示SF-36总评分可被预测的部分由27．70％增至64．90％；CES．D评分不仅对SF-36总评分有预测价值，而且对8个维度评分均有预测价值（P〈0．05）。结论早期帕金森病患者普遍存在非运动性症状，其中抑郁、睡眠障碍、疲劳是导致健康相关生活质量恶化的主要原因。抑郁全面影响患者健康相关生活质量，是早期帕金森病患者健康相关生活质量恶化的最强预测因素。

北京市城乡老年人的健康状况及对生存的影响

目的 研究老年人躯体和心理健康状况对生存的影响。方法 1 992年在北京市城市和郊区 (平原和远郊山区 )随机抽取 1个区县 ,在所抽取的区县采取分层、分段及整群抽样方法抽取 55岁以上老年人 3 2 57名进行了调查。内容包括一般状况、慢性疾病史、健康自评及吸烟、饮酒等生活习惯情况。并对其中 2 1 0 1名老人做了体格检查和认知功能检查 (MMSE)。到 1 997年 8月共随访 3次 ,累计死亡 792人 ,占基线调查人数的2 4 .3%。结果 COX回归分析表明威胁老年人生存的危险因素从高到低的排序分别是 :高龄、认知功能异常、男性、居住在农村、健康自评差及慢性病史。研究表明认知功能异常、健康自评差和慢性病史是影响低龄老人生存的主要危险因素 (P<0 .0 5) ;对于高龄老人而言 ,健康自评和认知功能是影响其生存的主要危险因素 (P<0 .0 5)。结论 认知功能异常、健康自评差及慢性病史与北京市城乡老年人的生存相关 ,且心理精神健康状态的作用大于躯体健康作用。

山桠皮的栽植与采收加工

山桠皮是瑞香科结香属的一种落叶灌木 ,具发达的韧皮纤维 ,为高级文化用纸和人造棉的原料。花可提炼香精 ,植株可供观赏 ,全株入药 ,经济价值很高。文章介绍了该种的特征、栽植方法和加工利用。

首发脑梗死患者卒中后抑郁与卒中部位的关系

目的研究首次发病的脑梗死患者卒中后抑郁(PSD)与卒中部位之间的关系。方法选取340例经CT/MR确诊的脑梗死患者,其中169例抑郁自评量表指数大于或等于0.5者为PSD组,采用2检验和Logistic回归分析PSD与卒中部位之间的相关性。结果脑梗死患者PSD的患病率为49.7%(169/340),其中额叶卒中患者PSD的患病率为66.7%,其他部位卒中患者PSD患病率为47.3%,两者差异有统计学意义(2=5.51,P=0.02)。分层及回归分析显示额叶卒中是卒中6个月内PSD患病的独立危险因素,调整年龄、文化程度、梗死类型、患高血压、患心脏病、日常生活活动能力评分、认知功能后,额叶卒中患者PSD的患病风险是其他部位卒中患者的2.42倍(P=0.02,RR=2.42,95%C I:1.17-5.03)。结论脑梗死患者PSD的患病率较高,额叶卒中患者在卒中后6个月内有更高的PSD患病风险。