目标导向液体治疗在胃肠外科ERAS术中容量管理的应用

目的评价在腹腔镜下胃肠道肿瘤手术加速康复外科(ERAS)中应用目标导向液体治疗(GDFT)对术中容量管理的作用。方法选取32例拟在全身麻醉下择期行腹腔镜辅助结直肠肿瘤切除手术成年患者,术中采用GDFT策略通过监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)和每搏量变异度(SVV)指导液体治疗,观察术中各时间点气管插管后(T1)、切皮时(T2)、气腹后60 min(T3)、开腹后5 min(T4)、手术结束(T5)时患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CO、CI、SV和SVV等各项指标变化,记录术中补液量(晶/胶体液)、出血量、尿量及血管活性药物使用情况;术后疼痛、镇静评分;术后患者恢复情况及不良反应发生情况。结果与T1相比,T2~T5时MAP明显升高(P<0.05),T2、T3时CO明显降低,T4、T5时CO明显升高(P<0.05),T3~T5时SV明显升高(P<0.05);与T2相比,T1与T3~T5时HR、CI明显升高(P<0.05);与T3时比较,T1、T2、T4、T5时SVV明显降低(P<0.05),T4、T5时CO、SV明显升高;56%患者术中使用血管活性药物;出血量(81.87±41.48)mL,尿量(294.37±210.33)mL,补液量(1 129.68±227.04)mL;术后住院时间(4.6±2.17)d。结论 ERAS理念下GDFT有助于结、直肠肿瘤根治术术中的容量管理,术后恢复良好。注意气腹及术中的体位对GDFT中参数的影响。

抗炎饮食——迈向健康的方法之一

最近，专家们就消炎饮食所具有的潜在抗病作用展开了辩论。 不像通常的饮食，抗炎饮食没有一个通俗易记的名字，也不保证在一周内就能起到立杆见影的效果。从本质上来说，它甚至不能称之为一种饮食，实际上是一种饮食生活计划。

心脏病检测的评价

目前,世界上死亡率最高的疾病就是心血管系统疾病,其中包括心脏病发作、中风和高血压。近年来,研究人员找到了血液中的几种心脏标记物质,用来判断及预测心血管疾病的发展。目前,研究人员曾努力的用这些标记物来检测心血管疾病发展的危险性;但一项新的研究证实,这些标记物在检测心血管疾病发展方面并没有帮助。

治秃顶的药可预防前列腺癌

前列腺癌是男性中第二常见的癌症类型,每年大约25.4万人死于前列腺癌。最近,美国临床肿瘤协会和美国泌尿协会两大医学团体建议,为了避免男性前列腺癌的发生。

运动前进行检查可以防止在运动中猝死

虽然锻炼可以通过增强心脏功能、增加肺活量、使动脉更柔软对心血管提供外层的保护。但是身体是否能适应这些体育活动是很重要的，因为有时候会发生可怕的事情，即正在参加运动的运动员突然猝死。

胃搭桥术治疗糖尿病

有读者疑问，胃搭桥术，在不远的将来能治疗糖尿病吗？ 对于健康人，胃搭桥术能成功地治疗肥胖，改善健康。对于糖尿病人，减肥手术不仅减轻体重而且还经常减少或消除，其对糖尿病药物治疗的依赖性（虽然还没有充分保证）。胃搭桥术还能改善因身体过重引起的并发症，如高血压，睡眠呼吸暂停及血浆胆固醇的水平。

非体外循环心脏搭桥手术的近况

冠状动脉性心脏病（Coronaryartery heart Disease，CHD）简称冠心病，是一种常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心肌病（IHD）。CHD是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数（95％-99％）。

过高的维生素D可能导致心房颤动

既往研究已表明：缺乏维生素D极易诱发心血管疾病。但最近由山间医疗心脏中心进行的一项新研究表明：血液中维生素D过多可能会导致一种危险的心脏疾患,即房颤的发作。心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。

快步走能够降低中风的风险

每周步行数小时能够降低女性中风的风险 最新的研究显示，每周步行至少2小时或者习惯快步走的女性患中风的风险显著降低。