低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎临床观察

目的:本文探讨低分子肝素联合前列地尔对高脂血症性急性胰腺炎的疗效。方法:回顾性分析2008年1月至2013年2月我院的164例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料。将所有164例患者随机分成联合组、低分子肝素组、前列地尔组,观察急性胰腺炎疗效。结果:联合组轻症、重症患者腹痛持续时间、腹膜炎体征消失时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间低于低分子肝素组、前列地尔组(P<0.05);治疗效果比较:轻症联合组疗效高于低分子肝素组和前列地尔组(P<0.05),重症三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素联合前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎轻症患者疗效更为显著,可提高疾病治愈率,加快恢复时间,缩短病程,是治疗高脂血症性胰腺炎的新方法。

53例糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒的临床特点，总结治疗经验，提高诊疗水平，降低死亡率。方法回顾性分析我院2008年1月～2013年12月收治的53例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料。本组53例均采用小剂量胰岛素静脉泵入及补液、补钾、抗感染等综合治疗。结果治愈及好转出院48例，未愈5例，其中死亡2例。结论DKA临床表现复杂多样，积极寻找病因，早发现、早治疗，预后良好；一旦确诊，积极补液改善循环，小剂量胰岛素，适当补钾及去除诱因等综合治疗是抢救成功的关键。

急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床观察

目的探讨并总结尿激酶静脉溶栓对超早期脑梗死的临床疗效及其推广意义,进一步寻求更好的治疗方法。方法从近3年来在我院急诊就诊的超早期脑梗死的患者中选择100例,按照家属的意愿随机分为两组,每组50例。两组患者在年龄、性别、基础病情等方面差异无统计学意义。实验组和对照组均给予低分子肝素、钙离子拮抗剂、血塞通和自由基清除药物等药物治疗(P>0.05),实验组在此基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察并对比实验组和对照组在溶栓后6h、24h和14d的疗效。结果实验组的患者早期的总有效率显著高于对照组,且两组的数据差异有统计学的意义(P<0.05)。实验组患者恶化率及病死率,低于对照组患者,且差异存在显著统计学差异(P<0.05)。结论急诊尿激酶静脉溶栓对超早期脑梗死患者的有效率高,患者预后好,减少了后遗症的发生,有很好的临床意义和推广价值。

依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死的临床观察

目的：研究依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2012年8月~2013年8月本院收治的脑梗死患者90例，随机分为研究组和对照组，每组45例，研究组给予依达拉奉联合长春西汀，对照组给予长春西汀，比较两组临床疗效和不良反应。结果研究组总有效率93.3%（42/45）显著高于对照组总有效率82.2%（37/45），两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论依达拉奉联合长春西汀治疗脑梗死具有较好的临床疗效。

卡维地洛联合川芎素治疗老年应激性高血压的效果研究

目的探讨卡维地洛联合川芎素治疗老年应激性高血压的疗效。方法选择100例老年应激性高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者采用卡维地洛与川芎素联合治疗,对照组患者采用美托洛尔加用川芎素治疗,观察两组患者血压、心率的变化,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后的收缩压、舒张压明显低于对照组;总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛联合川芎素治疗老年应激性高血压,临床疗效好,不良反应少。

BIPAP呼吸机联合乌拉地尔、速尿治疗急性左心衰疗效探讨

目的探讨BIPAP呼吸机联合乌拉地尔、速尿治疗急性左心衰的临床疗效及安全性。方法选取90例左心衰患者为研究对象,将患者随机分为A组、B组、C组,每组各30例患者,其中A组患者为对照组,给予扩管、利尿、强心常规性治疗;B组患者30例,在A组患者的基础上给予速尿及乌拉地尔的治疗,C组患者在B组的基础上配合治疗BIPAP呼吸机,观察三组患者治疗效果。结果A组患者总有效率为56.67%,B组患者总有效率为76.67%,C组患者总有效率为93.33%,B组有效率显著优于A组(P【0.05),C组有效率显著优于B组(P【0.05),C组有效显著优于A组(P【0.05)。结论 BI-PAP呼吸机联合乌拉地尔、速尿组成的强心利尿剂对急性左心衰患者具有疗效显著、起效迅速、使用安全等特点,治疗效果理想,值得在临床上应用推广。

急诊内科危重症心力衰竭患者合并肺部感染的危险因素分析

目的研究急诊内科危重症心力衰竭患者合并肺部感染的相关危险因素分析。方法选取2013年11月-2016年11月经我院急诊内科收治的危重症心力衰竭患者82例,依据肺部感染情况分为肺部感染组40例和非肺部感染组42例,对比两组患者的临床基本资料,研究心力衰竭患者的糖尿病、LVEF、CRP、慢阻肺、侵入性操作、高血压疾病等影响因素与并发肺部感染的相关性,并对心力衰竭患者并发肺部感染的预防措施进行总结。结果肺部感染组患者年龄≥80岁,在C反应蛋白(CRP)、糖尿病、高血压、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、住院时间等所占比例均高于非肺部感染组,LVEF左心室射血分数≥55%的患者占比显著低于非肺部感染者(P<0.05);对比两组患者有无侵入性操作,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,住院时间与糖尿病是导致老年心力衰竭并发肺部感染的主要危险因素(P<0.05)。结论老年心理衰竭患者并发肺部感染的主要影响有糖尿病、慢阻肺、住院时间,而CRP升高与肺部感染相关,针对上述因素制定有效的预防措施,降低老年心力衰竭患者发生肺部感染率。

艾普拉唑在幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者治疗中的应用研究

目的:探究艾普拉唑在幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者治疗中的应用。方法:选取我院急诊内科收治的幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡85例患者为研究对象,随机分为对照组(30例)与试验组(55例)。对照组患者前两周给予奥美拉唑片、阿莫西林、呋喃唑酮口服,两周后仅服用奥美拉唑片。试验组前两周予以艾普拉唑肠溶片、阿莫西林、呋喃唑酮口服,两周后仅服艾普拉唑肠溶片。两组均治疗4周。治疗结束后比较两组临床疗效、Hp根除率以及不良反应发生率。结果:治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率、Hp根除率以及疼痛缓解率较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾普拉唑治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡患者能够提高疗效,安全性较高。

阿奇霉素与阿莫西林联用对急性支气管炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价阿奇霉素与阿莫西林联用对急性支气管炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年2月—2017年3月期间诊治的急性支气管炎患者236例资料,将其随机分为对照组和观察组,每组118例;对照组患者在常规对症治疗基础上加用阿莫西林治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异,以及治疗前后炎症因子如C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.61%高于对照组为88.98%(P<0.05),体温、咳嗽和肺部啰音复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的CRP、IL-8、TNF-α测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CRP、IL-8、TNF-α测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CRP、IL-8、TNF-α测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素与阿莫西林联用治疗急性支气管炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了临床症状和炎症因子水平。