颊针对患儿扁桃体腺样体切除术后镇痛效果的影响

目的评价颊针对患儿扁桃体腺样体切除术后镇痛效果的影响。方法本研究为随机对照研究。择期全麻下扁桃体腺样体切除术患儿126例,年龄3~12岁,体质量12~34 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI<30 kg/m^(2)。采用随机数字表法分为2组(n=63):颊针组(B组)和对照组(C组)。所有患儿全麻诱导和术中麻醉维持相同,调整七氟烷浓度维持生命体征指标波动幅度不超过基础值20%。术毕即刻停药并将患儿转运至PACU行全麻复苏。B组术毕气管导管拔除前,取穴双侧颈穴、上颈穴、头部全息穴和中焦穴,一次性针灸针直刺进针,留针20~30 min;C组术后不行颊针。采用疼痛评估量表评价患儿术后疼痛程度,采用Aono四分评级法行患儿术后躁动评分,评估躁动发生情况。记录术后48 h内镇痛泵有效按压次数、补救镇痛情况和恶心呕吐发生情况。记录颊针穿刺点出血、感染、断针的发生情况。结果与C组比较,B组术后镇痛泵有效按压次数和恶心呕吐发生率降低(P<0.05)。2组术后补救镇痛率和躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组颊针后未见穿刺部位感染、断针发生;2例穿刺点轻微出血,按压后无异常。结论颊针可增强患儿扁桃体腺样体切除术后镇痛的效果。