脾切除术后门静脉系统血栓形成的临床分析

目的：探讨脾切除术后门静脉系统血栓形成临床特征及治疗。方法：选取2010-06~2015-06我院普外科收治的因外伤脾破裂及肝硬变门静脉高压症采取脾切除术治疗,术后合并门静脉血栓形成的患者30例,设为观察组,选取同期同类手术未合并门静脉血栓形成的患者30例,设为对照组,观察两组相关指标,并回顾合并门静脉系统血栓形成患者诊治预后。结果：观察组术前门静脉直径、脾静脉直径较对照组均明显增粗,有统计学差异（P〈0.05）。观察组门静脉血流速度、脾静脉血流速度均小于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。对照组术后均好转出院。观察组经抗凝溶栓干预1周后,血栓完全消除出院12例;抗凝溶栓2周,管腔部分再通出院7例,血栓完全消除出院10例;因腹膜炎症状加重,在溶栓治疗4d后出现多器官功能衰竭而死亡1例。结论：门静脉系统血栓形成与脾切除术后患者体内血流动力学改变及血小板升高相关,需重视手术医师操作的规范化,早期发现异常,行祛凝抗凝溶栓治疗,为有效防控方案。

异位阑尾炎患者的临床诊治分析

目的:分析研究应用手术方式治疗异位阑尾炎的临床效果。方法:抽取2011年7月-2013年7月间我院入治70例异位阑尾炎病人进行临床研究,并随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组应用常规抗生素类药物实施保守药物治疗,治疗组实施手术治疗;分析比较两组的临床治疗效果。结果:治疗组患者异位阑尾炎病情治疗效果明显优于对照组(P<0.05);阑尾炎症状消失时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);治疗期间不良反应人数明显少于对照组(P<0.05);治疗后阑尾炎病情复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用手术方式对患有异位阑尾炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效对比

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的疗效。方法：收集我院2010年1月~2015年9月入院的200例需行切除术的阑尾炎患者并随机为腹腔镜组和开腹组各100例，腹腔镜组采取腹腔镜阑尾切除术，开腹组采取开腹阑尾切除术，比较两组患者术中、术后、围手术期相关临床指标、并发症与止痛药使用。结果：腹腔镜组切口长度、术中出血量、手术时间、下床时间、术后排气时间、术后引流时间、术后导尿时间、抗生素使用时间、总医疗费用与住院天数均显著性低于对照组（P〈0.01），手术费用显著高于对照组（P〈0.01）；腹腔镜组术口感染、并发症发生率与止痛药使用率显著性低于对照组（P〈0.01）。结论：腹腔镜阑尾切除术比开腹手术术中伤害更小、术后恢复更快，更节省医疗费用，并发症较少，痛苦较小，具有借鉴性。

31例晚期血吸虫病巨脾型外科治疗分析

目的:探讨晚期血吸虫病巨脾型外科治疗和治疗效果。方法:对31例外科治疗的晚期血吸虫巨脾型患者临床资料进行回顾性总结。结果:接受脾切除和贲门周围血管离断术后,31例患者的劳动力有不同程度恢复,脾亢症状消失,上消化道出血减少。结论:脾切除加贲门周围血管离断术对晚期血吸虫病巨脾型患者的劳动力恢复,脾亢症状消除或改善,上消化道出血减少有显著治疗效果。

四川彭山县晚期血吸虫病患者现况调查

目的调查了解彭山县晚期血吸虫病患者目前的生存状况。方法于2009年对2008年在册且目前存活的晚期血吸虫病患者进行随访,询问病史。结果目前存活的有182例。其中,有40例健康情况良好,中等状况98例,44例状况差;182例中病型分类,巨脾型为138例,腹水型33例,侏儒型3例,结肠增殖型8例。结论了解晚期血吸虫病患者的现况,对制定血防计划、政府救助措施提供了基础资料。

盐酸肾上腺素用于脾血闭合式回输

目的探讨盐酸肾上腺素对脾血闭合式回输的应用。方法总结彭山县血防医院2006-2008年32例巨脾切除术中,脾动脉内注入稀释的盐酸肾上腺素引起脾血闭合式回输的临床资料回顾性分析。结果术中患者耐受度提高,无开放式自体输血以及异体输血的并发症,27例患者血红蛋白与术前比较均有不同程度增加。结论说明盐酸肾上腺素用于脾血闭合式回输,具有方法简便,自体回血安全,疗效确切,值得临床推广。