3种不同MRI序列成像在肛瘘诊断中的应用价值比较

探讨3种不同MRI序列成像在肛瘘(AF)诊断中的应用价值。方法 选取56例AF患者作为研究对象,所有对象均完成T1WI?FS增强序列、T2WI序列以及T2WI?FS增强序列3种不同MRI成像序列。比较三种MRI序列在瘘管数量、AF内口以及支瘘管分9支情况的诊断准确率。结果 56例受试者中,经手术及病理确诊共存在瘘管104个,其中T1WI?FS增强序列检出95个(91.35%)、T2WI序列检出93个(89.42%)、T2WI?FS增强序列检出73个(70.19%),三组比较存在差异(F=331.413,P<0.05);56例患者术中共确诊内口数67个,术前T1WI?FS增强序列检出63个(94.03%)、T2WI序列检出60个(89.55%)、T2WI?FS增强序列检出50个(74.63%),三组比较存在差异(F=386.12,P<0.01);56例AF患者术中证实共存在支管45个,其中T1WI?FS增强序列检出48个(96.00%)、T2WI序列检出45个(90.00%)、T2WI?FS增强序列检出41个(82.00%),三组比较存在差异(F=172.89,P<0.01)。结论 MRI多模态成像可以对AF的主要征象清晰地显示,其中T2WI和T1WI-FS增强序列对于病灶的整体解剖结构更好,T1WI-FS增强序列对细微病灶显示更具优势。

肌骨超声在小儿闭合性胫腓骨远端骨骺损伤的诊断价值

目的:讨肌骨超声在小儿闭合性胫腓骨远端骨骺损伤的诊断价值。方法:32例小儿闭合性胫腓骨远端骨骺损伤患者均行X射线、肌骨超声及磁共振检查,以磁共振检查结果为诊断的金标准。比较X射线与肌骨超声诊断结果、两种检查手段分型诊断结果、诊断效能以及诊断影像质量。结果:胫腓骨远端骨骺撕脱23例,胫腓骨远端骨折4例、胫腓骨远端骨骺合并干骺端骨折3例、胫腓骨远端骨骺分离2例。其中,胫腓骨远端骨骺撕脱,肌骨超声和X射线诊断准确性存在差异(P<0.05);32例患者经MRI分型:Ⅰ型7例、Ⅱ型9例、Ⅲ型7例、Ⅳ型6例、Ⅴ型3例。其中,肌骨超声Salter-Harris分型诊断阳性率为87.50%,X射线为75.00%,两种分型诊断阳性率存在差异(P<0.05);肌骨超声对小儿闭合性胫腓骨远端骨骺损伤诊断的灵敏度以及阴性预测值均高于X射线检查(P<0.05);肌骨超声诊断影像质量总优良率高于X射线检查(P<0.05)。结论:与传统X射线检查相比,肌骨超声对小儿闭合性胫腓骨远端骨骺损伤的诊断准确性更高,对骨骺的分型诊断的准确性及灵敏度强,且诊断影像质量更高。

下肢动脉硬化闭塞症临床诊断中采用外周血管超声联合64排CT血管造影检查的准确性分析

目的:分析下肢动脉硬化闭塞症临床诊断中采用外周血管超声联合64排CT血管造影检查的准确性。方法:回顾性分析2019年1月~2021年1月本院接收的疑似下肢动脉硬化闭塞症患者68例进行研究,所有患者均进行外周血管超声、64排CT血管造影检查,查看联合诊断方法诊断效能。结果:外周血管超声假阳性率为20.00%(11/55),外周血管超声+64排CT血管造影检查假阳性率为8.33%(5/60),两组假阳性率相比差异较大(χ^(2)=5.601,P<0.05),两组诊断效能包括准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值相比,差异较大(χ^(2)=11.489、5.601、20.228、11.512、7.081,P<0.05)。结论:对下肢动脉硬化闭塞症患者进行外周血管超声联合64排CT血管造影检查,利于帮助主治医生了解患者血管狭窄情况,根据其病情状况进行针对性医治,利于提高诊断的正确率,减少出现误诊、漏诊等情况的发生。