国产聚乙烯吡咯烷酮-碘消毒效果的实验研究

实验室试验表明,含有效碘250ppm国产PVP-I溶液,作用15秒钟,可杀灭细菌繁殖体与白色念珠菌;作用120分钟,可杀灭蜡状杆菌芽胞;作用15分钟,可灭活HBV-DNA。

酶联免疫吸附法检测幽门螺旋菌抗体IgG的研究及其临床意义

本文以幽门螺旋菌(HP)反复冻融后的可溶性成分作包被抗原,用酶联免疫吸附试验(ELISA)对经胃镜检查的76例慢性胃炎患者、62例1～7岁体检儿童、41例18～25岁正常成人进行了血清HP IgG的测定.结果显示,患者组抗体检出率为75.0%、与HP培养法相比,符合率为88.16%,诊断敏感性为91.38%、特异性为77.78%、阳性预测值为92.98%、阴性预测值为73.68%.若以1～7岁儿童作为未感染HP者,则本法诊断特异性为80.61%.不同人群抗体阳性率以患者组最高、正常成人组次之、儿童组最低,各组间的抗体水平有显著性差异.研究表明,本法可用于临床HP感染的初筛检查及正常人群的流行病学调查.

猪血清中抗人幽门螺旋菌IgG的检出及其意义

以ELISA法测定了69份猪血清中抗HP抗体IgG,阳性34份,阳性率为49.28％。以吸收试验证明,该抗体与空肠弯曲菌、大肠埃希氏菌无交叉反应,仅与幽门螺旋菌(Helicobacter Pylori后简称HP)有特异性反应。对抗体阳性猪胃粘膜切片HE染色检查,91.2％有明显的炎症反应。从而提示猪有可能自然感染HP。

幽门弯曲菌MLE无血培养基的研究

用MLE无血培养基与MHC(M-H血巧克力琼脂)培养基同时进行已知幽门弯曲菌(Cp)的培养及胃粘膜活检标本中Cp的分离试验。结果表明,16株已知菌在MLE培养基上生长的菌落比MHC上丰茂,特点明显,两者的菌体形态及生化反应一致。200份胃粘膜活检标本用MLE培养基分离阳性者114例,阳性率为57.0％,用MHC分离阳性者101例,阳性率为50.5％,符合率为86.5％,分离阳性率MLE高于MHC(p<0.05)。我们认为MLE无血培养基可代替含血培养基用于培养分离Cp。

幽门螺杆菌内毒素的化学组成和结构的初步分析

幽门螺杆菌内毒素的主要化学成份为糖类和脂类,其戊糖、己糖、庚糖和氨基糖的含量分别为13.2％、25.6％、9.3％和5.2％(w/w)。幽门螺杆菌内毒素中所含的2—酮—3—脱氧—D—甘露糖—辛酮糖酸(KDO)含量高达7.2％(W/W)。该内毒素的红外光谱和超微结构与大肠杆菌内毒素十分相似。电镜下,幽门螺杆菌内毒素呈细长的条索状结构。实验结果表明,幽门螺杆菌内毒素的化学组成和超微结构与大肠杆菌内毒素基本相同。

幽门螺杆菌内毒素对小鼠成纤维细胞和人胃粘膜组织细胞的侵入和损害

应用免疫胶金技术证实幽门螺杆菌内毒素（ＨＰ—ＬＰＳ）作用于小鼠成纤维细胞后５ｍｉｎ即能侵入胞浆，６０ｍｉｎ后可在细胞核中检出ＨＰ—ＬＰＳ结合的胶金颗粒。免疫组织化学法检测结果表明，６５．４％的胃粘膜活检标本组织中有ＨＰ—ＬＰＳ存在。受ＨＰ—ＬＰＳ作用的小鼠成纤维细胞和ＨＰ—ＬＰＳ检测阳性的胃炎患者活检标本细胞均出现相似的超微结构病变，如粗面内质网扩张、膜旁核糖体颗粒脱落、线粒体嵴或外膜消失等。实验结果表明幽门螺杆菌内毒素是该菌致慢性胃炎的主要致病物质之一。

清热益胃口服液抑制幽门螺杆菌的实验研究

用清热益胃口服液进行抑制幽门螺杆菌(HP)的实验研究。体外抑菌试验表明,该药物的最低抑菌浓度(MIC)几何均数为29.62μg/ml、MIC_(90)为18.18μg/ml、MIC_(50)为7.4μg/ml。实验感染 HP 的大鼠体内试验证实具有明显清除胃粘膜中 HP 感染的作用。

幽门弯曲菌的分离鉴定和超微结构

本文以MHB或MHC选择培养基经微需氧37℃培养,从116例胃镜检查患者胃粘膜活检标本中分离出Cp81株,阳性率为69.83%,其中各类胃炎71.76%(61/85)、消化性溃疡86.67%(13/15)、胃癌77.78%(7/9),7例正常胃粘膜未捡出Cp.分离株的茵落、形态和染色、生化反应及超微结构均符合Cp的特征.认为茵落特征、茵体形态和染色,以及快速尿素酶试验可作为常规鉴定Cp的依据.并讨论了影响Cp分离培养率的因素及超微结构上某些差异的可能原因.

绿脓杆菌胞外酶S的研究进展

胞外酶S是与外毒素A不同的另一种具有二磷酸腺苷核糖基转移酶活性的绿脓杆菌胞外毒性成分。本文综述了近年来国外有关胞外酶S的提取纯化、理化及生物学特性、致病性、检测方法等研究进展。

幽门螺杆菌细胞毒素的研究进展

本文介绍了幽门螺杆菌(HP)细胞毒素的制备与纯化、毒素活性的测定方法、氨基酸成分与氨基酸末端序列分析、毒素的理化性质与致病机制以及抗细胞毒素抗体的产生及其临床意义。

半夏泻心汤证与HP感染关系的临床研究

325例慢性胃病患者中医辨证分型及幽门螺杆菌(HP)检测结果表明,半夏泻心汤证组发病率最高(36.3％),而HP感染阳性率也以该证组最高(96例,占81.4％)。二项与余各证组相比差异均有显著性(P<0.05)。提示造成半夏泻心汤证“心下痞”等症状之“邪”,与HP感染有关。

幽门螺杆菌感染与胃上皮细胞间隙连接功能的体外研究

目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylon,Hp)对胃上皮细胞间隙连接通讯(GJIC)功能的影响及其发病机制。方法 应用Hp(包括Cag A+和Cag A-株)全菌和超声粉碎上清分别作用胃上皮细胞株SGC- 790 1。采用激光扫描共焦显微镜(L SCM,L eica TCS SP)以荧光光漂白后再恢复(FRAP)技术测定SGC- 790 1细胞GJIC功能(以荧光传递速率K表示,×10 - 3/ s)。结果 Cag A+和Cag A- Hp株均下调SGC- 790 1细胞GJIC功能(Cag A+ :F=5 7.98;Ca-g A- :F=2 9.5 9,P<0 .0 1) ;且Cag A+ 与Cag A- Hp相比前者更显著下调胃上皮细胞GJIC功能(全菌:t=13.86 ,P<0 .0 1;超声粉碎上清:t=11.87,P<0 .0 1)。结论 Cag A+ 比Cag A- Hp显著抑制胃上皮细胞的GJIC功能,提示其在胃癌发生中起重要作用。

慢性胃炎和消化性溃疡中幽门螺杆菌babA2和cagA及vacA基因型分析

目的 :研究慢性胃炎和消化性溃疡中幽门螺杆菌 (Hp) bab A2、cag A、vac A基因型的分布 ,探讨 Hpbab A2、cag A、vac A基因型与慢性胃炎和消化性溃疡的关系。方法 :用聚合酶链反应测定 5 8株从浙江省慢性胃炎和消化性溃疡患者中分离的 Hp bab A2基因、cag A基因和 vac A基因亚型。结果 :5 8株 Hp中 bab A2、cag A、vac A s1a、vac A m1、vac A m2基因的阳性率分别为 87.9%、10 0 %、93.1%、1.7%、65 .5 %。慢性胃炎和消化性溃疡患者感染的Hp bab A2、vac A s1a、vac A m2基因阳性率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :从浙江地区慢性胃炎和消化性溃疡患者中分离的 Hp bab A2、cag A、vac A基因型均以 bab A2阳性、cag A阳性和 vac A s1a/ m2型为主 ,未发现 Hp bab A2、cag A和 vac A基因型与慢性胃炎和消化性溃疡的关系。

清热益胃口服液对大鼠幽门螺杆菌相关性胃炎的实验研究

采用多项致病因素,使大鼠先造成胃粘膜损伤,然后经口感染幽门螺杆菌(HP),则 HP 易于在大鼠胃粘膜上定植,使鼠胃出现慢性活动性胃炎的病变,并可从其胃粘膜中检查分离出 HP。给造模大鼠灌服清热益胃口服液后,其精神、食欲、大便、活动情况以及病理学和微生物学检测指标等均有好转。与生理盐水组比较,表明清热益胃口服液有较好的抑制 HP、修复胃粘膜组织和改善临床症状的作用。

幽门螺杆菌CagA蛋白与CTB融合基因的克隆及其植物表达载体的构建

目的 构建能在水稻胚乳中特异表达的幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白(CagA)和霍乱毒素B亚单位(CTB)的植物表达载体.方法 采用高保真PCR技术分别从质粒pGEM CTB和幽门螺杆菌基因组DNA中扩增出CTB和cagA基因,然后用PCR方法直接融合CTB基因和cagA基因.又用PCR法改造了水稻Wx启动子,在其3′端融合加入Ω序列和Kozak序列.通过一系列亚克隆最终将两个融合基因和NOS终止子插入根癌农杆菌双元载体pCAMBI A1300的表达框架内.结果 PCR验证和测序分析证明,CTB和cagA融合基因以正确的方向插入到载体pCAMBI A1300中,并位于水稻Wx启动子后.结论 成功构建CTB和cagA融合基因的植物表达载体,为幽门螺杆菌口服疫苗的研究奠定基础.

抗胃癌细胞单克隆抗体的制备

作者用新鲜胃癌组织匀浆免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，制备抗胃癌细胞单克隆抗体（ＭｃＡｂ）。一次融合率为９２．８％，获得分泌特异性ＭｃＡｂ杂交瘤细胞１５株，阳性率１３．２％，三次克隆纯化后阳性率１００％，在体外培养１５０余天，分泌能力稳定。选择ＱＹ－１，ＱＹ－２，ＱＹ－３，ＱＹ－４４株ＭｃＡｂ进行鉴定。４株ＭｃＡｂ对正常纤维组织、红细胞等呈阴性反应，而对胚胎的消化道上皮均呈强阳性反应，ＱＹ－１～４ＭｃＡｂ的胃癌反应阳性率为９４．６～１００％，肝癌３３．３～６０．０％，大肠癌为５．０～３５．０％，萎缩性胃炎不伴肠化型为０％，伴肠化型为０～１５．０％。本文结果表明ＱＹ－１～４ＭｃＡｂ相应抗原为非ＣＥＡ、ＡＦＰ成份的消化道肿瘤抗原，ＱＹ－１～４ＭｃＡｂ具有较高的肿瘤特异性。

脾虚大鼠幽门螺杆菌感染模型的建立

Wistar 大鼠以多因素致脾虚后感染幽门螺杆菌(HP),成功地建立了脾虚大鼠 HP 感染证病结合模型。其脾虚表现符合全国统一标准,代表胃肠吸收功能的尿 D-木糖吸收率及血红蛋白下降(与正常对照鼠比,P<0.001),扫描电镜下鼠胃粘膜可见微绒毛损伤;感染 HP10天后其阳性率在培养、尿素酶、W-S 银染及涂片检测各为67%、80%、70%、100%;中药治疗组尿 D-木糖吸收率及血红蛋白等脾虚指标恢复或接近正常,HP 检出率下降乃至阴性。该模型对脾虚证、扶正祛邪治则及抗 HP 药效学研究,均具较大的实用价值。

胃癌高发区浙江岱山县幽门螺杆菌cagPAI的分布

目的 了解浙江省胃癌高发区岱山县 Hp临床分离株 cag PAI的分布。方法 从胃、十二指肠疾病患者胃黏膜活检组织中分离培养 Hp菌株 ,其中岱山县 12 4株 ,杭州市 4 7株作为对照组。抽提基因组 DNA后 ,用 PCR检测存在于 Hp cag PAI cag I上的 cag A、cag M以及存在于 cag 上的 cag T、ORF13和 ORF10等基因。结果 岱山县 Hp中 ,cag A阳性率为 10 0 .0 % (12 4 / 12 4 ) ,其中可能有完整 cag PAI者占 82 .3% (10 2 / 12 4 ) ;从消化性溃疡和慢性胃炎患者分离的 Hp中 ,分别有 84 .7% (5 0 / 5 9)和 80 .0 % (48/ 6 0 )的菌株可能有完整的 cag PAI。岱山县 Hp cagPAI内各基因阳性率及可能有完整 cag PAI的 Hp比例与杭州地区相比差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 浙江省胃癌高发区岱山县临床分离 Hp菌株 ,其 cag A不能作为完整 cag PAI存在的标志 ;cag PAI的完整性及对其中的单个基因的检测都不能用来预测 Hp相关的胃、十二指肠疾病的类型 ;来自胃癌高发区岱山县及非胃癌高发区杭州市的Hp,cag PAI差异无显著性。

浙江地区幽门螺杆菌优势基因型研究

目的研究浙江地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的优势基因型并探讨各基因在不同胃十二指肠疾病患者中Hp的差异。方法从胃十二指肠疾病患者的胃粘膜活检组织中分离培养到Hp 129株,抽提基因组DNA后用PCR检测Hp的cagA、vacA、iceA及babA2等基因的分布,用卡方检验分析各基因在不同胃十二指肠疾病中Hp的差异。结果129株Hp中cagA的阳性率为99.2%(128/129),vacA sla基因型阳性率为94.6%(122/129),vacA m2为83.7%(108/129),iceA1为84.5%(109/129),iceA2为46.5%(60/129),babA2阳性率为81.4%(105/129)。消化性溃疡患者Hp的vacAm2基因阳性率高于慢性胃炎患者Hp(P<0.05),其余基因在不同类型疾病中的分布无统计学差异(P>0.05)。结论浙江地区Hp菌株的优势基因型为cagA,vacAsla/m2,iceAl,babA2;消化性溃疡患者Hp的vacAm2基因阳性率明显高于慢性胃炎患者。

标准化病人临床技能多站考核在临床住院医师规范化培训中的应用

通过采用标准化病人（SP）考试的方法对住院医师临床技能进行考评,从中探索客观、量化、有效评定住院医师临床技能水平的方法。方法:对规范化培训已满2年,现已进入专业定向阶段训练的53名住院医师进行标准化病人多站考试,内容包括内科、外科、妇产科、儿科、精神科10个病例的问诊、体检、现场笔试考核。结果:住院医师SP考核总平均成绩明显高于临床医学专业本科5年毕业生,经统计检验,两者有显著性差异。内科住院医师的笔试平均成绩、问诊平均成绩、总平均成绩与外科及其它科住院医师有显著性差异,结论:SP多站考试可以作为住院医师规范化培训中临床技能考核的重要手段。