颞下颌关节紊乱病关节液中白细胞介素-1受体拮抗剂和白细胞介素-10的检测

探讨白细胞介素 - 1受体拮抗剂 (IL - 1ra)和白细胞介素 - 10 (IL - 10 )在颞下颌关节紊乱病(TMD)病因及发病机理中的作用。方法 采用夹心法酶联免疫吸附测定法 (Sandwich -ELISA)对 31侧TMD患者及 7侧健康志愿者的关节液进行了IL - 1ra和IL - 10的检测。结果 健康志愿者的滑液中不能检测到IL -1ra的存在 ,TMD患者的关节液中IL - 1ra的平均水平为 182 .40± 5 5 .83pg/ml。TMD患者关节液的IL - 1ra水平与健康志愿者滑液中IL - 1ra水平之间的差异具有显著性 (P <0 .0 1)。颞下颌关节结构紊乱患者的IL - 1ra水平为 175 .78± 5 2 .43pg/ml(n =14) ;TMJ骨关节病 (OA)患者的IL - 1ra水平为187.85± 5 9.5 1pg/ml(n =17) ;两者的差异不具有显著性。健康志愿者和TMD患者的滑液中均不能检测到IL - 10的存在。结论 IL - 1ra和IL -10的缺乏或缺失在颞下颌关节紊乱病的病因及发病机理中可能起着重要作用。

颞下颌关节紊乱病关节液中转化生长因子β1的检测

目的：研究转化生长因子β１（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒβ１，ＴＧＦβ１）在颞下颌关节紊乱病病因及发病机制中的作用。方法：采用夹心法酶联免疫吸附测定法对３１侧颞下颌关节紊乱病患者及７侧健康志愿者的关节液进行了ＴＧＦβ１的检测。结果：７侧健康志愿者关节的关节液中未能检测到ＴＧＦβ１的存在。结构紊乱类１４侧中只有４侧呈阳性结果，而骨关节病类１７侧中有１６侧检测到ＴＧＦβ１的存在，二者的差异具有显著性。健康志愿者的关节液中ＴＧＦβ１水平与颞下颌关节紊乱病患者关节液ＴＧＦβ１水平差异也呈显著性。结论：ＴＧＦβ１在颞下颌关节紊乱病尤其是骨关节病类的病因及发病机制中可能起着重要作用。

状突冷冻再植后颞下颌关节改变的实验研究

目的 :为颞下颌关节肿瘤的治疗及关节重建提供一定的理论依据。材料和方法 :对 16只未成年日本大耳白兔的右侧髁状突施行了冷冻再植术。术后所有动物正常存活 ,第 2、4、8、12周分别处死 4只动物。采用常规组织学、扫描电镜及微血管显像等对髁状突和关节盘进行观察。结果 :组织学检查发现随着血供逐渐恢复 ,失去活力的骨被新骨“爬行替代” ,而髁状突软骨的结构未完全恢复 ;扫描电镜检查证明了关节盘下腔面的表面结构基本正常 ,实验后期髁状突的表面较光滑 ,但无明显胶冻样物 ;微血管显像显示冷冻再植髁状突逐渐再血管化。 16只动物中有 3只的手术侧颞下颌关节发生轻度粘连。结论这些结果证明 :髁状突冷冻再植在颞下颌关节重建时有应用的可行性。