绿意绽放,节约为本——四川天府新区正兴小学资源节约型绿色校园建设纪实

四川天府新区正兴小学创办于1904年,办学历史悠久,文化底蕴浓厚。学校以“创享幸福人生”为根本教育主张,以“建设更加生态、绿色、环保,有品位、有影响力的高水平新优质学校”为办学目标,以“培养品正、善学、乐创的幸福人”为培养目标。历经几代人的励精图治,学校被评为“成都市新优质学校”“成都市阳光体育示范学校”“成都市科技教育特色学校”“成都市绿色学校”“成都市节水型学校”“天府新区劳动教育试点学校”“全国软式棒垒球实验学校”“全国融合教育示范学校”。

衰弱指数与老年患者血压水平的相关性及其与不良健康事件的相关性分析

分析衰弱指数与老年患者血压水平的相关性及其与不良健康事件的相关性。收集本院2013年1月至2017年1月期间诊治的老干所老年体检患者的临床资料,其中衰弱组患者70例,衰弱前期组患者66例,非衰弱组患者80例,分析各组研究对象衰弱指数与老年患者血压水平的相关性。结果显示:与非衰弱组和衰弱前期组比较,衰弱组患者24 h平均收缩压、昼间平均收缩压和夜间平均收缩压均明显降低(P<0.05),而各组间24 h平均舒张压、昼间平均舒张压和夜间平均舒张压均无明显变化(P>0.05);衰弱组患者不良健康事件心脏病、高血压、慢性肾病、脑卒中、恶性肿瘤、关节炎及慢性阻塞性肺病的发生率明显高于其他两组患者(P<0.05);衰弱指数与收缩压有明显的负相关性(P<0.05),与患者不良健康事件有密切的正相关性(P<0.05),而与舒张压及糖尿病和消化道溃疡无相关性(P>0.05)。因此,衰弱指数与老年患者收缩压水平呈明显负相关,且与不良健康事件有明显的相关性。

人胰腺癌变组织中血管内皮生长因子微血管密度CXCR-4的表达及其意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)和趋化因子受体CXCR-4基因在胰腺恶性病变中的表达及意义。方法收集经手术切除且病理证实的胰腺癌患者65例,所有患者术前均未经放疗或化疗,记录各患者肿瘤部位、组织学类型、病理分期等临床资料,采用免疫组织化学法检测标本中VEGF、CXCR-4和MVD的表达。结果 VEGF、CXCR-4和MVD表达与患者的分化程度、组织学类型无关(P>0.05)。VEGF、CXCR-4和MVD表达与胰腺癌临床分期和淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05)。结论三者联合检测可能有助于胰腺癌的病理学分期诊断。

VEGF、MVD、nm-23在人乳腺癌变组织中的表达及其意义

[目的]探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、微血管密度（micro vasculadensity,MVD）和nm-23基因在乳腺恶性增生病变中的表达及意义.[方法]收集经手术切除且病理证实的乳腺癌病例65例,所有患者术前均未经放疗或化疗,记录各患者肿瘤大小,组织学类型,病理分期等临床资料,采用免疫组化S-P法检测标本中VEGF、nm-23和MVD的表达.[结果]VEGF,nm-23和MVD表达与患者的肿瘤大小、组织学类型无关（P〉0.05）.VEGF,nm-23和MVD表达与乳腺癌临床分期和淋巴结转移有关（P〈0.05）.VEGF、MVD两者阳性表达呈正相关,VEGF,nm-23两者阳性表达呈负相关,nm-23与MVD表达无相关性.[结论]3者联合检测可能有助于乳腺病变的病理学分期诊断.

2型糖尿病并发非酒精性脂肪性肝炎患者血清脂质组学分析及诊断价值研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH)患者血清脂质组学分析及诊断价值。方法 选取2018年4月~2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院收治的80例T2DM并发非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者,根据肝活检结果分组,其中T2DM并发NASH患者38例(NASH组),并发非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者42例(NAFL组)。采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)进行血清脂质组学分析,并比较其检测结果,同时采用Logistic逐步回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线对T2DM发生NASH的潜在血清标志物进行筛选。结果 与NAFL组比较,NASH组碱性磷酸酶(ALP)(98.79±29.65 U/L vs 82.94±18.66U/L)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(32.12±13.64 U/L vs 21.33±15.51U/L)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)(86.87±24.38 U/L vs 45.06±15.22U/L)、晨起空腹血糖(FPG)(10.20±3.15mmol/L vs 7.72±1.79mmol/L)明显升高,差异具有统计学意义(t=4.176~33.168,均P<0.05);脂质学分析NASH组磷脂酰胆碱(PC)(38∶3),PC(35∶4),PC(36∶1)^(a),PC(36∶1)^(b),PC(44∶5)、磷脂酰乙醇胺(PE)(34∶1)^(c),PE(34∶1)^(d),PE(36∶2),PE(38∶1),PE(39∶1),磷脂酰丝氨酸(PS)(33∶0)、三酰甘油(TG)(52∶1)、TG(54∶2)、鞘磷脂(SM)(37∶1),SM(39∶1),SM(40∶1)、葡萄糖神经酰胺(GlcCer)(40∶2)和棕榈酰苯丙氨酸水平均明显高于NAFL组(VIP=1.275~3.176,均P <0.05);NASH组PC(38∶5),PC(38∶6),TG(52∶4),TG(54∶4),TG(54∶5),TG(57∶6),TG(58∶4)和TG(60∶6)水平明显低于NAFL组(VIP=1.086~3.086,均P <0.05);Logistic逐步回归分析显示:PC(36∶1)a和PE(38∶1)升高是T2DM患者进展为NASH的危险因素(P<0.05);PC(36∶1)a和PE(38∶1)ROC曲线下面积分别为0.814,0.792,敏感度分别为94.28%,94.86%,特异度分别为77.65%,76.31%,均高于GGT,AST和ALT。结论 T2DM并发NASH患者,出现变化的主要脂质是甘油磷脂、鞘脂和TG,其中PC(36∶1),PE(38∶1)可能成为诊断NASH的潜在血清标志物。

万倍光电显微镜检测生殖道沙眼衣原体感染的评价

目的评价万倍光电显微镜在生殖道沙眼衣原体感染诊断中的应用价值。方法性病患者113例分泌物标本分别做万倍光电显微镜检测、PCR检测、衣原体培养,比较检测结果。结果万倍光电显微镜对泌尿生殖道感染患者中沙眼衣原体感染检出率与PCR检测和培养法的检出率比较差异无显著性(P>0.05),并能快速反映治疗效果。结论应用万倍光电显微镜可直接检测沙眼衣原体,诊断快速、直观、准确,并可用于疗效判断。

“新课程背景下中学生学习方式有效性研究”调查报告

通过对在校的七、八年级400名学生的问卷调查,发现:教师们都能有意识地通过转变教学方式来转变学生单一的、接受式的学习方式,提高学习效果。但各种学习方式在组织实施中形式主义较浓。而提高学生学习方式行为有效性的对策是:加强学习,进一步更新教育理念,转变教学行为;注重实践,正确理解"探究式学习和接受式学习"、"小组合作学习和个体独立学习"的内涵和关系。

万倍光电显微镜在诊断成人肺炎支原体感染中的应用

[目的]探讨万倍光电显微镜在肺炎支原体(MP)呼吸道感染的诊断价值.[方法]对2004年4～11月份70例临床诊断为肺炎支原体感染患者,取深部咽拭子涂片置于万倍光电显微镜下观察,在柱状上皮细胞胞浆内查找活体支原体.[结果]70例肺炎支原体感染者,有66例检测出肺炎支原体,诊断符合率为94.29%,灵敏度为100%,特异度86.21%,阳性似然比为20.02,正确诊断指数为0.95.[结论]应用万倍光电显微技术可直接查找活体MP,诊断快速、直观、准确.

综合心理干预对急性冠脉综合征患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨综合心理干预对急性冠脉综合征(ACS)患者负性情绪及生活质量的影响。方法:116例ACS患者被随机分为干预组和常规治疗组,各58例。常规治疗组采取常规护理;干预组在常规护理的基础上,进行综合心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和西雅图心绞痛量表(SAQ)以及90项症状自评量表(SCL-90)分别于入院时和入院1个月后对两组患者进行评分。结果:两组患者入院时SDS、SAS评分比较差异无显著性(P>0.05);1个月后,与常规治疗组比较,干预组SDS[(57.41±9.10)分∶(51.34±9.02)分]、SAS评分[(53.33±8.64)分∶(45.59±8.22)分]显著降低,P均<0.01,SAQ量表中各项分值均有显著增加,SCL-90量表中各项分值均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:综合性心理干预能够改善急性冠脉综合征患者的焦虑、抑郁情绪,还能明显提高其生活质量。

羟苯磺酸钙治疗糖尿病性皮肤溃疡的临床研究

【目的】评价羟苯磺酸钙治疗糖尿病性皮肤溃疡的疗效和安全性。【方法】采用双盲临床随机对照试验。76例糖尿病性皮肤溃疡患者,随机分为试验组和对照组。试验组38例服用羟苯磺酸钙;对照组38例服用安慰剂维生素C;疗程8周。【结果】试验组溃疡愈合的速度与程度均明显优于对照组。总有效率试验组为94.74%,对照组为52.63%,两者之间有显著差异(P<0.01)。服药期间肝肾功能无异常改变。【结论】羟苯磺酸钙是治疗糖尿病性皮肤溃疡有效安全的药物。

中央区肝段局部切除治疗原发性肝癌

总结１９８８～１９９５年因肝癌行中央区肝段局部切除术１３例的经验，无手术死亡。重点介绍了肝短静脉的处理、避免第一肝门误伤的手术技巧；两种肝上下腔静脉阻断的方法以及如何预防和处理肝静脉系统及下腔静脉出血。

万倍光电显微仪在生殖支原体感染诊断中应用价值的研究

目的:评价万倍光电显微仪在生殖支原体(Mg)感染诊断中的应用价值。方法:性病患者126例分泌物标本分别做万倍光电显微仪检测,PCR检测,支原体培养,比较检测结果。结果:万倍光电显微仪对泌尿生殖道感染患者中Mg感染检出率与PCR检测和培养法的检出率比较差异无显著性(p>0.05),并能快速反映治疗结果。结论:应用万倍光电显微仪可直接检测活体Mg,诊断快速直观准确,并可用于疗效判断。

多媒体教学结合模拟训练在门诊护理礼仪培训中的应用

目的:探究多媒体教学结合模拟训练的门诊护理礼仪培训方案应用于护士的实际培训中的质量,探讨临床可用性。方法:选择2018年9月至2019年10月期间我院门诊内进行实习的护理人员70例作为研究对象,所有护理人员在进入本次实验时,一般资料录入数据库由相关工作人员进行全面管理,并由数据库进行随机两组均分。单组样本量设置为35例,按照实验习惯将其记名为对照组与实验组。对照组内门诊护士选择常规教学方案,实验组内门诊护士则将多媒体教学结合模拟训练的门诊礼仪培训应用于其中,在完成教学活动后,由带教科室内相关工作人员对其进行考核,考核完成后记录两组护理人员的最终考试成绩,并分析护理人员的学习满意度。结果:在实验结果中显示实验组中护理人员的各项评分结果相较于对照组来说明显更优,两组数据经对比分析差异显著(P<0.05)。在实验结果中发现实验组护理人员对护理工作的满意度达到88.57%,相较于对照组的65.71%来说明显更高,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:多媒体教学结合模拟训练背景下的门诊礼仪培训方案在现代教学活动中应用较为广泛,对门诊护士进行门诊培训能够有助于提升门诊护士的教学质量,能够有助于使护理人员养成良好的礼仪行为和礼仪基础知识,对于后续教学活动的开展来说有积极意义,值得推广。

甲状腺手术中喉返神经损伤的预防和处理

探讨甲状腺手术中预防和处理喉返神经损伤的方法。结果表明,喉返神经损伤的发生率为1.8%,其中永久性损伤的发生率为0.7%,根据神经损伤的性质而采取的保守治疗和手术治疗效果良好。甲状腺手术中应重视喉返神经损伤的预防,横断性损伤宜早期进行修复,自体静脉桥接移植是修复喉返神经损伤的理想方法。

长沙地区老年2型糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素。方法选取2018年7月至2019年9月本院门诊收治的老年2型糖尿病患者220例为调查对象。收集患者受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入等人口学特征,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,评价血糖控制达标情况。结果本研究调查的220例2型糖尿病患者中血糖控制达标率80.45%(177/220)。不同年龄、受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟、饮酒、运动锻炼、遵医嘱服药情况患者血糖控制达标率之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、家庭人均月收入、运动锻炼、遵医嘱服药情况是老年2型糖尿病患者血糖控制达标的独立影响因素(均P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,应对受教育程度低、家庭人均月收入低、运动锻炼频率低及未遵医嘱服药的患者进行针对性防治。