医养结合背景下农村老年人居家养老整合服务需求调查

本研究调查了农村老年人对目前居家养老服务的满意情况,同时了解和分析了农村老年人对居家医养结合整合服务需求及相关影响因素。方法 此次调查采用方便抽样和随机抽样相结合的方法。随机抽取浙江省金华市金东区的三个农村,对抽取地区的农村老年人进行方便抽样,利用一般情况调查表、农村老年人居家养老服务满意情况调查问卷、居家养老整合服务需求调查问卷进行调查。结果 共发放问卷310份,其中297份为有效的问卷,问卷回收有效率是95.8%。在目前的养老服务项目中,农村老年人对预防保健:健康体检这一项服务最满意,满意度为90%;农村老年人对“精神慰藉+经济协助”的医养整合服务需求最大;影响该需求的因素有居住方式、月收入情况、患慢性病数量(P<0.05)。结论 目前农村养老服务供给不足,不能有效满足农村老年人居家养老需求。居家养老整合服务需求受居住方式、月收入情况、患慢性病数量等多因素影响,因此应以现有资源为条件,结合需求特点进行整合,政府、医疗、家庭等多方共举,满足农村老年人医养服务需求,提高农村老年人生活质量。

仿真教学在成人护理教学中的应用

目的探讨仿真教学在成人护理教学中的应用效果。方法将护理专业227名学生以班级为基准分为试验组112名和对照组115名,试验组在成人护理教学中采取仿真教学方法,对照组用传统的教学方法,比较两组理论考试、操作考核成绩。同时发放调查表,请临床带教教师对两组临床见习中知识掌握程度、动手能力、沟通和应变能力等进行评价。结果两组理论考试成绩比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但操作能力和带教教师的评价试验组的平均分高于对照组,差异有统计学意义。结论在成人护理教学中采取仿真教学有利于提高学生的动手能力和综合能力,可以有效缩短课堂教学与临床实际的距离。

抗蝮蛇2号治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

目的 探讨抗蝮蛇2号治疗蝮蛇咬伤的临床疗效.方法 蝮蛇咬伤患者随机分为两组.对照组：给予伤口处理,基础治疗,抗蝮蛇毒血清6000 U/d静脉滴注,共5 d;治疗组：抗蝮蛇2号浓煎剂300 mL,口服（2～3次/d）,5 d为1疗程,余同对照组.结果.治疗组患者在第2天的局部症状消退率大于对照组,但第3天的消退率低于对照组;两组治愈例数比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论.抗蝮蛇2号治疗蝮蛇咬伤疗效显著,值得临床推广.

疾病与症状结合教学在成人护理教学中的实践

在高职护理成人护理教学中采用疾病与症状相结合的教学方式,即以疾病分类组织课堂教学;以症状分类组织课下学习,共有气急、心悸、牙龈出血、腹痛、尿痛、口渴、头痛、腰腿痛8个常见症状,学习后以小组为单位在课上进行汇报,其他组学生和教师共同从课件制作、电子文稿、课堂汇报、答疑4个方面进行评价。疾病与症状相结合有助于学生理解、应用成人护理教学内容。

课堂点睛之笔——开场

课堂教学中开场是课堂设计的重要一环,用各种不同的开场方法可以吸引学生注意力,提高课堂教学效果.介绍笔者在课堂教学中一些比较成功的开场方法.

“成人护理”课程的立体式教学探讨

目的:探讨立体式教学在成人护理教学中的应用效果。方法:将11级护理专业154名学生以班级为单位分为实验组(72名)和对照组(84名),实验组采取立体式教学方法,对照组进行常规教学,评价两组的教学效果。结果:实验组的病案分析成绩和期末闭卷考试卷面成绩均比对照组高,有统计学意义(P<0.05)。结论:在成人护理教学中采取立体式教学对学生的知识点掌握,考试成绩的提高,知识的灵活运用有较好作用。

桥本病31例临床诊断与手术治疗

目的总结分析桥本病(HD)的临床诊断和治疗经验。方法回顾1996年11月—2006年11月收治的HD患者31例,对其临床表现、诊断及治疗进行分析。结果临床诊断误诊率68%,合并甲状腺其他疾病20例。31例全部手术治疗。结论正确掌握临床特征,血清(TG、TM)抗体测定,有选择地行细针穿刺细胞学(FNAC)检查,术中常规冰冻切片检查,有利于正确的诊断及合理有效的治疗。

胃癌急性穿孔的外科诊疗

目的探讨胃癌穿孔的临床特点、围手术期处理及影响预后的因素。方法对我院20例胃癌急性穿孔病例采用不同手术方式治疗,比较治疗效果。结果围手术期死于中毒性休克并多脏器功能衰竭2例。单纯穿孔修补术,修补加置泵化疗,姑息性胃大部切除,根治性切除手术后平均生存期分别8个月、10个月、18个月和30.8个月。结论早期诊断及选择正确术式是降低病死率,提高生存质量的重要因素。

我校省内外护理新生入校适应情况调查

新生适应问题是家长、学校都非常关注的问题，更快、更好地适应大学环境，尽早融人大学生活是新生本人、家长和学校共同的心愿。笔者对我校2012级护理专业121班、122班100名新生做了调查，对他们入校后的不适情况、调整方法、针对不适应情况的需求等方面进行了调查，现介绍如下。

我院护理大专毕业生就业形势调查及应对措施

随着社会的发展，人们对医疗卫生的需求不断提高，为此，各高等院校相应提高了护理队伍培养的层次。本文对浙江省各医院目前对护理人才的层次需求做了调查，并根据调查结果结合我院护理专业毕业生情况提出一些应对措施。

课堂中的记忆策略

就如何教给学生一些有效的记忆方法。使他们学得轻松、有效，提出自己的见解。

钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理

目的探讨钛质人工听骨植入合并鼓室成形术患者的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在浙江大学金华医院行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的127例患者的临床资料，分析并总结其护理措施。结果所有患者均手术顺利，术后经积极治疗及精心护理，住院期间无严重并发症发生。住院时间8～17d，患者术后听力均较术前提高20～30dB，气骨导差〈20dB。出院后随访3～12个月，4例患者因听小骨移位脱出导致听力下降。结论对行钛质人工听骨植入合并鼓室成形术的患者，护理重点为术前做好心理护理、完善各项检查．术后严密观察病情变化，积极落实各项护理措施，预防及减少并发症的发生，重视出院指导。

任务驱动教学法在健康评估双语教学中的应用

目的探讨任务驱动教学法在健康评估双语教学中的应用效果。方法抽取2007级高职涉外护理专业一个班54名学生为试验组，2006级高职涉外护理专业一个班59名学生为对照组。试验组采用任务驱动教学法下的健康评估双语教学，对照组采用传统的健康评估双语教学，在健康评估双语教学的同一阶段对两组进行考评并比较两组考评的结果，同时就学生对健康评估双语教学的态度进行问卷调查。结果试验组的各项考评平均成绩均高于对照组，同时试验组对健康评估双语教学认可程度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论在高职涉外护理专业中，采用任务驱动教学法下的健康评估双语教学优于传统的健康评估双语教学。

课堂中的记忆方法

记忆是学习的重要部分,教师不但要把知识传授给学生,也要把一些记忆的方法教给学生,使他们学得轻松、有效。本人总结了一些课堂中的记忆方法,以提高课堂中的记忆效果。

围手术护理技术精品资源共享课建设探究

通过对围手术护理技术国家级精品资源共享课程的性质、课程建设理念和思路的探究,在院校合作课程的开发设计、教学模式和课程评价的改革与创新、教学资源的共建共享以及校内外实践基地的建设等方面进行了积极的探索。为护理专业师生、行业和社会学习者提供优质课程教学资源,促进人才培养质量的提升,同时发挥专业服务社会的功能,满足学习型社会需求。

症状引入临床护理教学模式的设想

在相关文献研究的基础上结合自己的教学实践,提出对问题导向教学模式指导下的临床护理教学改革的设想。通过对问题导向教学模式的解析,得出问题导向教学模式指导下护理教学应有的特征,进而提出问题导向教学模式指导下护理课程的重构及教学方案,即打破原有学科体系,以护理问题为纲、为经,护理程序为纬,重整教学内容,具体到教学环节则以临床任务的处理为载体,以实际的护理工作过程为主线,始终坚持贯彻能力本位的综合学习,最终建立一个适应现代高职护理要求的临床护理教学模式。

档案袋评定在护理教育中的应用

本文在分析了目前护理教育评价体系的现状基础上,提出了应用档案袋评定护理教育方法。介绍了档案袋评定方法的概念、优点,提出了档案袋评定方法的具体应用思路。

寄予仿真医院外科护理模拟情景教学效果初探

目的:探讨仿真医院模拟情景教学法在外科护理中的应用和效果。方法:护理091班随机分为对照组(31名),试验组(31名)。试验组在仿真医院里授以腹部损伤病人外科护理情景模拟教学法,对照组授以传统教学方法,通过问卷调查比较2组学生上课兴趣、岗位体验、综合能力培养效果及理论考试成绩、临床技能考核成绩。结果:情景模拟教学法在提高学生的学习兴趣、临床操作技能、临床综合能力以及理论知识等方面都高于传统教学方法,均P<0.01。结论:在腹部损伤病人外科护理教学中,利用仿真医院情景模拟教学效果优于传统教学方法教学效果。

围手术期护理技术精品课程的创建与应用研究

目的创建围手术期护理技术精品课程,并探讨其应用的效果。方法以护理行业需求为导向,以临床案例为载体,基于手术患者从入院到出院经历手术前护理、麻醉护理、手术中护理、手术后护理这一实际的工作过程来设置教学内容,从临床案例导入,引出学习性工作任务,根据临床护理工作程序(评估、诊断、计划、实施、评价)展开教学,学生以完成工作任务为目标实现学习。结果问卷调查显示,经过该课程教学的学生操作能力、沟通能力、协作能力优于未经该课程教学的学生(P<0.01)。参与课程教学的教师也认为该课程对学生各种能力的提高很有帮助。结论围手术期护理技术精品课程在培养学生护理职业能力的同时,培养以人为本的护理理念,注重沟通能力、临床决策能力、观察能力、自主学习能力等综合能力的培养,为学生未来的职业成长奠定良好的基础。该课程既适用于高职院校护理专业教学,也适用于医疗单位围手术期护理技术的培训,值得推广应用。

中重度居家失智老人主要照护者的困境和干预研究

了解中重度居家失智老人主要照护者的照护能力和照护需求,提供针对性的支持、培训和指导,评估干预效果。方法 采用问卷调查了解中重度居家失智老人主要照护者的一般情况、社会支持需求和照护能力三个方面,针对存在的问题,联合多部门、结合多资源为失智老人照护者提供支持、培训和指导,一年后调查干预结果,进行对比分析。结果 中重度居家失智老人主要照护者对社会支持需求度高、照护能力不足,经过多方联动的支持、培训和指导,一年后再次调查,照护者的社会支持度有提高,照护能力明显提升。结论 居家失智老人照护者存在社会支持不够、照护能力不足等多元需求,以照护者需求为导向,实施多维度干预达到较好效果,助力智慧居家养老有成效。