公立医院体制改革的关键在于资产所有权和经营权的分离

当前,公立医疗机构改革的形势是外部期望的压力太大,而内部进展的速度太慢;内部渴望改革的欲望太大,而外部松绑的速度太慢.出现这种现状,既有政府行政部门管理职能转变不到位的因素,也有医疗机构内部认识不统一、思想比较混乱的因素.我们认为,最关键的问题是资产所有权和经营权没有完全分离,公立医疗机构没有完全按照社会主义市场经济发展规律去运作.因此,公立医疗机构体制改革是十分必要和非常紧迫的,而且,改革的关键在于清晰界定资产所有权,明确医院的经营权.

不同胎龄胎儿冠状动脉早期粥样硬化病变

从收集的４００余例胎儿中，任取３～９个月余胎儿１２０例，按月龄分为８个胎龄组，分别取左、右冠状动脉组织，常规制片观察。结果表明：①在第８和第９个月胎龄组中，分别有２例和４例冠状动脉壁上发现成片的泡沫细胞；②在这两组中冠状动脉壁上还发现孤立性散在平滑肌细胞增生灶，其中３例与泡沫细胞并存；③在第９个月胎龄组发现冠状动脉粥样硬化早期病变、纤维斑块各１例。纤维斑块已使管腔狭窄２５％左右。以上发现为胎儿的动脉粥样硬化早期变化提供了病理形态学依据。它在更新观念，防治动脉粥样硬化的研究，探索其病理组织发生等方面均有重要意义。