舒肝解郁方辅助重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症对患者认知功能和生活质量的影响

目的:分析舒肝解郁方辅助重复经颅磁刺激治疗对老年抑郁症患者的影响。方法:选择2016年5月~2019年3月期间收治的老年抑郁症(肝气郁结证)患者106例为研究对象,使用随机数字表法随机分为治疗组53例和对照组53例。对照组采用重复经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组的基础上辅助舒肝解郁方治疗。比较两组治疗前及治疗8周后的中医症候积分、抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、认知功能[成人韦氏智力测验(WMS-RC)、韦氏记忆测验(WAIS-RC)]及生活质量[生活质量评分量表(SF-36)]变化情况。结果:治疗8周后,两组中医症候积分、HAMD评分及HAMA评分较治疗前均明显降低,且治疗组显著低于同期对照组(P均<0.05);两组WMS-RC评分、WAIS-RC评分及生活质量水平较治疗前均明显提高,且治疗组显著高于同期对照组(P均<0.05)。结论:舒肝解郁方辅助重复经颅磁刺激治疗可显著改善老年抑郁症患者的治疗效果,对减轻抑郁状态、改善认知功能及生活质量有积极作用。

甘孜藏族自治州首次痫性发作住院患者临床特征回顾性分析

目的研究旨在为甘孜藏族自治州癫痫发作提供临床特征的数据,以改善该地区的癫痫发作防治策略。方法研究回顾性分析了甘孜藏族自治州人民医院神经内科2015年1月–2017年10月期间收治的因首次发作入院的癫痫患者的临床记录,总结其临床特点。结果研究共纳入101例患者,平均年龄(43.0±18.4)岁。29例因癫痫持续状态入院,其中5例(17.2%)在入院后的30 d内死亡。45例为急性症状性癫痫发作,颅内感染是最常见的诱因(n=22,48.9%),其中包括脑囊虫(n=4,8.9%)、结核感染(n=8,17.7%),病毒感染(n=7,15.6%)和其他(n=3,6.7%)。其他诱因包括脑血管疾病(n=13,28.8%),高原反应(n=3,6.7%),酒精相关或急性戒断综合症(n=3,6.7%)和其他原因(n=3,6.7%)。结论在甘孜藏族自治州,控制颅内感染对预防和控制急性癫痫的急性症状性发作较为重要。对当地基层医生进行癫痫持续状态诊治的培训将有助于更好地管理该地区癫痫发作。