不容忽视的青少年视频终端综合征

大学生小明是个典型的“手机控”,他每天机不离手,不是看社交媒体,就是玩游戏,甚至连晚上熄灯了还要躲在被窝里刷视频。这样持续一段时间后,小明开始出现眼眶部疼痛,看一会儿手机,就感觉眼睛胀痛、发干发涩。刚开始小明不以为然,可是这种情况越来越严重,视力也开始下降了,脖子和肩膀也经常酸痛、僵硬,晚上失眠多梦,浑身都不舒服,这让小明非常苦恼。

格隆溴铵对无痛肠镜中肠痉挛和血流动力学的影响

目的探讨格隆溴铵对患者接受无痛肠镜中肠痉挛和血流动力学的影响。方法选择温州医科大学附属金华医院(金华市人民医院)2022年3月至2023年12月100例拟行无痛肠镜检查的患者作为研究对象,采用计算机随机数字法分为2组,试验组患者在麻醉前注射0.2 mg格隆溴铵,对照组患者在麻醉前注射等量生理盐水。两组中共有10例患者因研究方案中断而退出,每组各45例患者纳入分析。记录患者在T_(0)(基线期)、T_(1)(麻醉诱导后)、T_(2)(肠镜过乙状结肠)、T_(3)(肠镜过肝区)、T_(4)(检查结束时)、T_(5)(患者苏醒后)的心率、血压及术中去甲肾上腺素使用剂量,术中采用Likert四级评分法评估患者肠痉挛程度,术前术后采用数字模拟评分量表(NRS)用于评估疼痛情况,记录两组不良事件的发生率及进镜时间、腺瘤发现率和结肠镜并发症等。结果两组患者基线期一般数据差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者术中低血压、心动过缓发生率低于对照组患者(P<0.05),术中去甲肾上腺素使用剂量低于对照组患者(P=0.034)。试验组患者术中肠痉挛评分更低(P=0.028)。术后试验组患者NRS疼痛评分更低(P=0.047),但试验组患者术后发生口干比例更高(P=0.035)。两组进镜时间、腺瘤发现率差异无统计学意义,均未发生结肠镜并发症。结论在无痛肠镜检查过程中,术前给予格隆溴铵可显著改善术中血流动力学波动,减少术中低血压和心动过缓的发生率,缓解肠道痉挛导致的术后疼痛,但有口干的风险。