脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学研究

脑膜癌病是指脑和脊髓软膜的弥散性癌转移。临床诊断一般较困难,以往多在死后尸检确诊。近年来随着脑脊液细胞学检查的开展,本病患者生前即可得到及时诊断和治疗。现将我院1985～1990年经临床和脑脊液细胞学检查确诊的20例脑膜癌病(包括1988年报告的9例)的临床和脑脊液细胞学检查结果报告如下,并进行简要的讨论。

丁咯地尔对大鼠脑缺血再灌注损伤后炎症反应的干预作用

目的:观察丁咯地尔对大鼠脑缺血再灌注后多形核白细胞浸润的影响,研究丁咯地尔的脑保护作用机制。方法:实验在郑州大学第一附属医院神经内科脑血管病实验室完成。选择健康雄性SD大鼠144只,随机分为假手术组、手术组、生理盐水治疗组、丁咯地尔治疗组,每组各36只,各组又分再灌注1,3,6,12,24,48h6个时间点。建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,缺血时间为1h,在相应时间点处死大鼠后,取脑,制成蜡块。用免疫组化方法检测切片核因子(nuclearfactorkappaB65,NF-κB65)、细胞间黏附因子-1(intercellularad-hesionmolecule-1,ICAM-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1(macrophageinflamma-tionprotein-1,MIP-1α)、髓过氧化物酶myeloperoxidase,MPO的着色情()况,并应用计算机图像分析系统进行灰度分析,同时观察病理变化。结果:假手术组在各时间点均无NF-ΚB65,ICAM-1,MIP-1α和MPO免疫组化阳性细胞表达,手术组、生理盐水治疗组和丁咯地尔治疗组均出现NF-κB65,ICAM-1,MIP-1α和MPO免疫阳性细胞,手术组和生理盐水治疗组各时间点比较灰度值差异无显著性意义(P>0.05);丁咯地尔治疗组除再灌注1h犤NF-κB65:100.13±3.31;ICAM-1:153.90±3.82;MIP-1α:187.72±3.41犦,其余各时间点灰度值均高于手术组和生理盐水治疗组(P<0.05)。

95例蛛网膜下腔出血死亡病例分析

我科自1973～1988年共收治蛛网膜下腔出血病人487例,现将其中死亡的95例分析如下:临床资料一、一般资料:男67例,女28例,男女之比为2.4∶1。年龄0～9岁1例,10～19岁9例,20～29岁7例,30～39岁13例,40～49岁19例,50～59岁24例,60～69岁14例,70～79岁5例,80岁以上3例。年龄最小2.5岁,最大90岁。

雷公藤多糖甙对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤中IL-1β和TNF-α的影响

目的 研究肿瘤坏死因子、白介素 - 1β在脑缺血 /再灌注损伤中的作用及雷公藤多糖甙对其影响。方法 用线栓法建立大鼠脑缺血 /再灌注动物模型 ,用放免法测定血清中肿瘤坏死因子 -α、白介素 - 1β的含量。结果 雷公藤多糖甙能抑制肿瘤坏死因子 -α、白介素 - 1β的水平升高。结论 雷公藤多糖甙对大鼠局灶性脑缺血 /再灌注损伤有保护作用。

地方性亚临床克汀病的脑电图研究

本文报道51例地方性亚临床克汀病患者和62名同龄正常人的脑电图检查和对比分析结果。发现亚临床克汀病患者的脑电图改变特点,其脑电图改变与地方性克汀病患者的脑电图改变相比,二者极其相似,说明亚临床克汀病与地方性克汀病之间有非常密切的关系,为本病的临床研究提供了客观的诊断依据。建议应将脑电图检查作为亚临床克汀病的一项辅助诊断指标;将脑电图改变特点,列为亚临床克汀病的诊断标准之一。

“十天养蚕法”技术模式的示范推广与初步成效

介绍了淳安县"十天养蚕法"技术模式示范推广的主要技术措施和初步成效,为该技术模式的大面积推广奠定了基础。

Tolosa—Hunt氏综合征13例临床与随防

Tolosa—Hunt氏综合征,又称痛性眼肌麻痹,临床上较少见,现将我院近10年来门诊和病房收治的13例患者临床和随防观察的情况报告如下,并结合文献进行分析和讨论。临床资料本组13例,男6例,女7例。年龄17～64岁,40岁以上者10例(76.9％)。前驱症状:病前有上呼吸道感染或发热者4例(30.8％),无明显前驱症状者9例(69.2％)。首发症状:均为一侧头痛或眼眶痛。其中患侧额部及眼眶痛4例,仅有眼眶痛4例,仅有额部头痛3例,仅有颞部头痛2例。伴有恶心,呕吐6例。眼肌麻痹:本组病例均有不同程度眼肌麻痹,其中动眼、滑车神经全麻痹(包括瞳孔散大,光反射迟钝)8例;动眼。

脑血栓患者血脂脂蛋白及载脂蛋白变化的研究

高血压及动脉粥样硬化是脑血栓形成的主要病因之一,而脂蛋白代谢异常,特别是血清高密度脂蛋胆固醇(HDL-C)降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高是导致动脉粥样硬化的重要因素。近年来研究证实载脂蛋白A-I(APOA-I)和载脂蛋白B(APOB)

脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学研究

本文报道20例脑膜癌病的临床资料和脑脊液细胞学检查结果。揭示本组病例的临床特点主要为头痛、呕吐和颈强硬,部分病例伴有脑神经麻痹或脊神经根受损症状;脑 CT 和其他脑造影检查未发现颅内占位性病变;脑脊液细胞学检查却发现大量癌细胞。脑脊液细胞学检查除具有一般恶性肿瘤细胞形态特征的癌细胞外,大多数病例以单核细胞特别是激活型单核样细胞比例增高,淋巴细胞比例相对降低为特点;部分病例以淋巴细胞比例增高或以嗜中性粒细胞增高为主的混合型细胞反应为特征。

脑出血内外科治疗的选择

脑出血是神经内外科共同治疗的疾病,它最常见的病因是高血压动脉硬化,多发于中老年人.患者一旦发生脑出血,已被其破坏的脑组织是不可能恢复的,而脑内血肿的占位效应可引起血肿周围脑水肿,扩延损害脑组织,严重者可压迫脑干,引起脑疝而危及生命.因此,在脑出血急性期如何选择正确的治疗方案,是进行外科手术,除去血肿,以避免脑水肿引起的脑损伤,还是内科进行药物降颅压治疗以解除高颅压和脑疝的威胁,是降低本病的病死率及致残率的关键环节.因此就要求神经内外科医师及内科医师,对于高血压性脑出血的手术适应证及手术方式的选择应非常熟悉并正确选择.

脑脊液细胞玻片离心沉淀法在癌性胸腔积液诊断上的应用价值

应用脑脊液细胞玻片离心沉淀法检查和诊断癌性胸腔积液,文献尚未见报道。现将我院1988年11月至1991年8月在我院内科住院确诊的40例肺癌胸膜转移和胸膜间皮细胞瘤患者的胸水癌细胞检查、针刺胸膜活检及胸水涂片检查结果报告如下,并对其在癌性胸腔积液诊断上的价值进行对比分析和讨论。

进一步提高淳安县蚕茧质量的几点措施

通过对比分析淳安县与兄弟县市蚕茧质量后认为:淳安县要进一步提高蚕茧质量,必须在扩大园区建设规模,大力推广小蚕共育、大蚕省力化养蚕、方格蔟自动上蔟、仪评计价等技术,出台奖励政策等方面采取措施。

痛性眼肌麻痹10例临床与随访

痛性眼肌麻痹１０例临床与随访方树友，黄宝环，戴清茹，刘学安（河南医科大学第一附属医院神经内科郑州４５００５２，河南医科大学医院郑州４５００５２，伊川县人民医院内科伊川４５７１３００）痛性眼肌麻痹，又称Ｔｏｌｏｓａ－Ｈｕｎｔ综合征，临床上较少见，但近年...

高血糖与急性脑梗塞的关系

将97例老年急性脑梗塞患者根据病史和入院3天内血糖测定分为糖尿病组、非糖尿病血糖升高组和非糖尿病血糖正常组。前二组又按血糖水平分为血糖轻度升高和血糖显著升高两种,然后对三组患者的临床症状、体征、脑CT改变及预后等进行对比分析。结果表明:急性脑梗塞患者,无论是糖尿病或是应激性高血糖引起的显著血糖升高者,均可使临床症状和肢体瘫痪加重,大面积梗塞和严重并发症增多,脑机能恢复不良和病死率增高;而糖尿病组和轻度血糖升高者仅造成病死率增高和脑机能恢复不良。提示血糖水平可作为急性脑梗塞患者预后的指标。

以癫痫为首发症状的小型脑炎症性病灶

本文报道２３例以癫痫为首发症状的小型脑炎症性病灶的临床资料．本病多发于２０岁以下的儿童和青少年，其临床表现主要为不同类型的癫痫发作；脑ＣＴ改变为大脑某叶局限性不规则低密度区，在此区中心或近皮质处有小的圆形或不规则等密度病灶，增强扫描后病灶呈环形或结节状强化，直径多为１．５ｃｍ左右．经氨苄青霉素和磺胺治疗后，原病灶消失，癫痫发作停止，提示氨苄青霉素及磺胺是治疗本病的最好方法．

胎脑组织培养移植治疗大脑发育不全实验与临床研究

２０只同种成年纯白兔，分别用新鲜和培养孕龄１０～１３ｄ的胎兔脑组织、组织培养物，钻孔脑皮质内移植，每处移植脑组织０．３～０．５ｇ，移植物可以在体内存活、生长、增殖。在动物实验的基础上，对６例不同原因引起的大脑发育不全病人采用４个月水囊引产的胎儿脑组织行多点钻孔，多面脑皮质内移植，每例移植胎脑组织８～１２ｇ。结果：５例症状当天即有改善；随访１．５～２ａ，３例癫痫停止发作；４例肌张力明显降低，肢体功能显著改善；智商提高３８～５１分，脑电图慢波减少，癫痫波消失，ＢＡＥＰ、ＶＥＰ、ＳＥＰ、ＭＥＰ不同程度改善；１例临床症状稍有改善，有效率８３％。结果提示：胎脑组织移植治疗大脑发育不全是有效的。