生活方式干预与糖耐量异常

糖耐量异常(IGT)是2型糖尿病发生、发展过程的一个中间阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素。通过对IGT患者进行运动和饮食生活方式的干预,能减轻体重、改善血糖和脂代谢异常及提高胰岛素敏感性,减少糖尿病发病率、降低心血管风险。本文主要从生活方式干预后IGT患者上述变化进行阐述。

糖尿病合并痰菌阳性肺结核病80例临床分析

目的评价糖尿病合并肺结核痰菌阳性患者的治疗效果。方法观察80例糖尿病合并肺结核痰菌阳性患者,用口服降糖药或胰岛素控制血糖,按2E3H3R3Z3/H3R3标化抗结核治疗,随诊1年并监测血糖、糖化血红蛋白及痰菌转变。结果 6个月疗程痰菌阴转率为98.7%,随诊1年痰菌阴性率为97.4%;X线胸片渗出病变大部分吸收,空洞大部分闭合;而血糖平均控制水平一般。结论糖尿病合并肺结核痰菌阳性中结核菌有一定的耐药率,易出现空洞,血糖的控制并不完全影响肺结核的控制。

2型糖尿病社区综合干预的效果研究

目的调查社区综合干预对2型糖尿病防治的效果和意义。方法对本社区90例首诊2型糖尿病患者分为干预组和对照组,对干预组给予口服用药加社区综合干预,对照组做常规原则性普及教育加胰岛素控制血糖。观察1年。结果干预组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血压均值均较对照组有显著降低,差异有统计学意义,P<0.05,体重指数差异无统计学意义。结论通过社区综合干预,口服药物治疗效果不亚于胰岛素治疗,使糖尿病患者对糖尿病相关知识有了正确的认识,显著降低了血糖和血脂,预防并发症,提高患者的生活质量。

舒血宁治疗糖尿病高血黏40例疗效观察

目的:观察舒血宁注射液治疗糖尿病高血黏的疗效。方法:将入选8O例患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。比较两组治疗前后血流变学指标。结果:治疗组较对照组对血液流变学指标改善明显(P<0.05),治疗过程中,两组均未发现任何不良反应。结论:舒血宁注射液对糖尿病高血黏治疗效果显著对防止和减少糖尿病并发症的发生具有重要的临床意义。

头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗糖尿病足并感染40例观察

目的总结40例糖尿病足并感染患者的临床资料进行分析。方法对我院2002年1月~2010年12月住院治疗40例糖尿病足并感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果 40例糖尿病足病患者均采用头孢哌酮钠他唑巴坦钠抗感染、胰岛素控制血糖,配合外科局部换药。40例中治愈15例,好转24例。结论头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗糖尿病足并感染是确实有效的。

罗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病心血管病变危险因素的影响

目的观察罗格列酮和二甲双胍联合治疗前后甘露糖结合凝集素(MBL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血糖、血脂、胰岛素抵抗及敏感性的变化,探讨罗格列酮与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病大血管病变危险因素的影响。方法(1)采用酶联免疫吸附测定方法分别检测正常人、2型糖尿病人MBL及hs-CRP浓度。(2)检测糖尿病组药物干预前后MBL、hs-CRP、血糖、血脂、胰岛素抵抗及敏感性的变化。结果(1)血MBL水平在2型糖尿病中显著降低;(2)血hs-CRP水平在2型糖尿病中显著升高;(3)予罗格列酮及二甲双胍干预后MBL、hs-CRP、血糖、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR水平显著下降,HDL-C、HOMA-ISI显著升高。结论罗格列酮与二甲双胍联合治疗可影响2型糖尿病大血管病变相关危险因素水平。

2型糖尿病MBL、hs-CRP的水平及药物干预对其的影响

目的:探讨甘露糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)、超敏C反应蛋白(C-reactive protein,hs-CRP)水平与2型糖尿病及其大血管病变(Diabetic macroangiopathy)的关系;并观察应用罗格列酮和二甲双胍联合治疗前后MBL、hs-CRP水平的变化。方法:①采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法分别检测正常人、2型糖尿病及2型糖尿病合并大血管并发症病人MBL及hs-CRP的水平。②检测药物干预前后MBL、hs-CRP水平的变化。结果:①血MBL水平在2型糖尿病中显著降低(P<0.05),但2型糖尿病合并大血管并发症组明显高于无血管并发症组(P<0.01);②血hs-CRP水平在2型糖尿病及合并大血管并发症组中显著升高(P<0.05),合并大血管并发症组与无血管并发症组间差异无统计学意义(P>0.05);③予罗格列酮及二甲双胍干预后MBL、hs-CRP水平下降(P<0.01)。结论:①2型糖尿病血MBL水平显著降低,hs-CRP水平显著升高。②罗格列酮和二甲双胍联合治疗可降低MBL、hs-CRP水平。

甘露糖结合凝集素基因多态性与壮族人群肺结核易感性的关系研究

目的分析广西壮族人群甘露糖结合凝集素（MBL）基因外显子1多态性，探讨其与肺结核的易感性关系。方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析对100名健康壮族正常人和100例壮族肺结核患者的MBI．基因外显子1多态性进行分析，分析两组间突变基网型频率的差异。结果正常对照组与结核病组MBL突变等位基因（B等位基因）频率分别为33．3％和35．1％，两者差异无统计学意义。结论MBL基因54密码子位点突变可能不足广西壮族人群肺结核病发病的遗传学危险因素。

甘露糖结合凝集素与2型糖尿病大血管病变的关系

采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法分别检测正常人、单纯2型糖尿病及合并大血管病变病人的血清甘露糖结合凝集素（mannose—binding lectin，MBL）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度。结果显示，血MBL水平在单纯2型糖尿病病人明显低于正常人和2型糖尿病合并大血管病变病人（均P〈0．01），后两组之间无明显差异（P〉0．05）；血hs—CRP水平在2型糖尿病病人显著升高（P〈0．05），但合并和未合并大血管病变组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。

罗格列酮二甲双胍胶囊对2型糖尿病甘露糖结合凝集素和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨罗格列酮二甲双胍联合治疗2型糖尿病对甘露糖结合凝集素(MBL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法2型糖尿病病人47例作为观察组,其中男性26例,女性21例,予二甲双胍1g·d-1、罗格列酮4mg·d-1,共3mo。另设正常对照组,健康体健者37例,其中男性20例,女性17例。检测正常对照组、观察组治疗前后MBL和hs-CRP水平,观察组治疗前后血常规,肝、肾功能变化及不良反应。结果观察组MBL水平低于正常对照组,hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.05)。药物干预后,观察组MBL下降(0.07±s0.20)mg·L-1、hs-CRP下降(0.7±1.2)mg·L-1,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。肝、肾功能无明显改变,未见严重不良反应发生。结论罗格列酮二甲双胍联合治疗可降低2型糖尿病病人MBL和hs-CRP水平。