骨膜细胞的生物学特征与组织工程应用

骨膜细胞是一种源自骨膜的多能性干细胞,为再生医学领域提供了潜在的种子细胞来源。近年来,骨膜细胞在基础研究领域取得了显著进展,笔者就骨膜细胞的生物学特征、相关的信号通路、不同的细胞亚群以及影响骨膜细胞成骨的积极和消极因素进行综述,并对其在临床应用以及组织工程领域的发展前景进行了展望。

老年慢性阻塞性肺疾病病人的不同病程分期康复治疗进展

对不同病程分期的慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年病人的康复治疗手段进行综述。提出应制定一套可量化、可操作、科学的康复治疗规范。

慢性阻塞性肺疾病中医药治疗临床疗效评价方法之策略

通过文献回顾结合现代临床报道,分析慢性阻塞性肺疾病中医药治疗临床疗效评价方法运用现状,并将其归为5类,包括以症状、体征为主进行疗效评价,采用实验室指标为主进行疗效评价,采用症状体征结合实验室指标进行综合疗效评价,根据生存质量和患者报告结局进行疗效评价和以结局性指标为主进行疗效评价。分别对各疗效评价方法的优劣、临床价值和应用范围等进行评价。指出采用凸显中医药特色的临床疗效评价方法的重要性和必然性,应从研究类型、治疗方法、疾病分期、评价期限等方面科学分析、恰当选取,旨在为临床实践提供理论指导。

苹果PIN家族基因鉴定及在不定根形成中的表达分析

【目的】探究苹果PIN全基因组特征及在不定根形成过程中的表达分析,以便更深入地了解其结构特点与潜在功能,为研究不定根形成的分子机制奠定基础。【方法】利用苹果基因组数据库GDR和HMMER对苹果PIN基因家族成员进行鉴定并编号,用MEGA、TBtools和MEME等生物信息学软件对其家族成员的基因定位、系统进化关系、基因结构、保守motif基序和蛋白保守结构域等进行分析,并采用qRT-PCR方法对PIN基因家族成员在不定根形成中的表达模式进行分析。【结果】苹果PIN基因家族有13个成员,分布于基因组8条染色体上,氨基酸数目在357~660个之间,蛋白质分子质量为38.84~71.61 ku,等电点在6.93~9.35之间。启动子作用元件分析表明,13个PIN启动子上含有响应激素、生长发育和逆境相关的顺式作用元件,其中有8个PIN基因含有生长素响应作用元件,暗示他们可能参与生长素调控不定根形成。转录组分析显示,13个PIN家族成员中,有6个基因(MdPIN3、MdPIN4、MdPIN6、MdPIN7、Md-PIN11和MdPIN12)在吲哚丁酸(IBA)处理下表达上调。进一步通过qRT-PCR分析,发现MdPIN3、MdPIN4、MdPIN6和MdPIN11在IBA处理下都有明显上升趋势,其中MdPIN4表达量变化最大。【结论】通过对苹果全基因组进行分析,共鉴定到13个PIN基因,分布在8条染色体上,通过转录组和qRT-PCR分析,推测MdPIN4可能在调控苹果砧木不定根形成中起着重要作用。

中医运动疗法在老年慢性疾病稳定期康复中的应用进展

综述了中医运动疗法在老年患者各系统慢性疾病稳定期的康复应用进展,认为提高老年慢性疾病稳定期的康复治疗水平亟待解决。中医运动疗法源远流长,八段锦、易筋经、太极拳等康复运动疗法在老年慢性疾病的康复治疗中,发挥了重要的作用。

穴位电针刺激联合经皮透药法对恶性肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的干预效果观察

目的探讨穴位电针刺激联合经皮透药法对恶性肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐反应的作用和对患者化疗后生活功能状态的影响。方法 72例住院接受含顺铂化疗方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为观察组36例和对照组36例。对照组患者予以常规预防性止吐用药;观察组在对照组基础上,采用双侧曲池、内关和足三里穴位电针刺激和经皮透药法(穴位敷贴)治疗,评估干预前和干预后第1、2、3天患者R-INVR评分及化疗后第1、6天患者FLIE评分。结果观察组2例中途撤回知情同意书;对照组脱落病例4例。最终实际纳入病例,观察组34例,对照组32例,共计66例。2组人口学一般特征和临床资料对比,所有指标差异均无统计学意义(P>0.05)。对2组患者恶心发生频次进行比较,结果在第2日(P=0.005)、第3日(P=0.000)具有统计学意义(P<0.05);对2组患者恶心历经时间进行比较,结果在第3日(P=0.000)具有统计学意义(P<0.05);对2组患者恶心严重程度进行比较,结果在第1日(P=0.047)、第2日(P=0.000)、第3日(P=0.000)具有统计学意义(P<0.05);对2组患者呕吐发生频次、呕吐量、严重程度进行比较,结果在第3日(P=0.000)均具有统计学意义(P<0.05);对2组患者干呕发生频次和严重程度进行比较,结果在第2日(P=0.002)、第3日(P=0.000)均具有统计学意义(P<0.05),对2组患者化疗后第1、第6日生活功能指数进行比较,结果第1日(P=0.618)不具有统计学意义(P>0.05),第6日(P=0.000)具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位电针刺激联合经皮透药法可以有效缓解恶性肿瘤患者化疗后延迟期恶心、呕吐、干呕反应和改善其生活功能状态,但对缓解化疗后的急性恶心、呕吐和干呕症状效果不明显,也不能完全消除化疗所致恶心呕吐(CINV)对患者的负面影响。

中医情志护理对气郁质老年人健康干预的研究进展

基于中医情志护理理论,综述中医情志护理的特色方法,如七情治病法、中药干预法、中医特色护理技术、中医保健功法等,旨在为气郁质老年人群的健康干预提供理论依据和实践指导。

大医精诚之“仁爱”“怜悯”精髓对当代护理人员人文素养建设的启示

大医精诚是我国医德思想的创始人孙思邈所倡导的医德思想的核心,主要阐述大医精诚之"仁爱""怜悯"精髓的思想内涵,分析现代护理人员人文精神缺失现状,指出护理人员要秉承大医精诚的精神,常怀"仁爱""怜悯"之心,服务于临床,造福于人民。

基于德尔菲法选取防治恶性肿瘤患者化疗后恶心呕吐经皮透药方的研究

目的:探讨防治恶性肿瘤患者化疗后恶心呕吐的经皮透药方,为后期开展相关临床试验研究提供前期基础。方法:通过文献研究,选取8种目前学者关注度较高且确认口服有效的常用止呕方,并制定专家咨询表,采用德尔菲法进行2轮专家咨询。结果:2轮专家咨询,问卷有效回收率为100%,专家权威系数(Cr)分别为0.780和0.803,均大于0.70,表明专家权威性高。第2轮专家咨询,变异系数(CV)为0.091～0.215,Kendall协调系数(W)为0.354,Ρ<0.001,说明专家意见协调、可靠。8种止呕方中专家对于选取小半夏汤意见最为集中,变异系数最小,选定比例达45%。结论:最终确定小半夏汤为最佳经皮透药方来进行后续研究。

坐式八段锦锻炼对重度稳定期COPD患者气道炎性反应的影响研究

目的评价坐式八段锦练习对重度稳定期COPD患者气道炎性反应的影响。方法成立研究团队制订坐式八段锦锻炼计划,并按锻炼计划内容实施锻炼。6个月后检测患者痰液中炎性因子白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白;中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞计数;肺功能情况,用力肺活量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量实测值占预计值的百分比、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值。结果两组患者痰液中炎性因子白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白、中性粒细胞计数比较有统计学意义(P<0.01),淋巴细胞和巨噬细胞计数比较无统计学意义(P>0.05);用力肺活量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量实测值占预计值的百分比、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值比较有统计学意义(P<0.01)。结论坐式八段锦锻炼能改善重度稳定期COPD患者的气道炎性反应,提高肺功能。

基于“治未病”理论对老年常见慢性病预警管理的研究进展

介绍了慢性疾病、中医体质、中医"治未病"理论的相关概念,简述了老年人常见慢性疾病、早期预警及其中医学对老年人常见慢性疾病早期预警的防治,以更好地做好老年慢性病前期预警的健康管理。

基于中医理论对老年人群进行“三调两保”健康干预研究进展

基于中医"治未病""九种体质""四季养生""药食同源"等理论阐释老年人群健康干预可及范围,即"三调两保",包括生活起居调理、饮食调理、情志调理、中医特色技术保健、中医运动保健。总结老年人群健康干预可行方法,为老年人群中医健康干预提供理论依据和实践指导。

长沙市护士执业环境现状及影响因素分析

目的:调查长沙市护士执业环境现状,探索影响社区护士执业环境的因素。方法:采用自行设计问卷,运用分层整群抽样方法,对长沙市48家医疗机构492名护士进行执业环境调查。结果:护士执业环境总均分为(2.67±0.44)分;二级以上医院与社区服务中心在总均分、团队文化、自身素质发展、自我成就感方面比较差异有统计学意义(P<0.05);医疗机构、性别、每周下班延迟次数、薪酬福利可能为护士执业环境的影响因素。结论:长沙市护士执业环境优势与问题并存,受多种因素制约,改善护士执业环境需多途径多手段综合进行。

不同级别医院护士执业环境现状及影响因素的对比研究

目的了解长沙市二、三级医院护理人员的执业环境现状,总结分析本市临床护理队伍发展的制约因素,为政府部门制定和完善相关配套政策提供参考依据。方法自行设计问卷,采取分层整群抽样方法,于2017年10月对长沙市3家三级医院、4家二级医院进行调查,采用SPSS录入分析数据。结果护士执业环境平均得分较低;卡方分析结果显示二级医院与三级医院在每周工作时间、目前月收入、合理月收入等5个方面差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示工作负荷、薪酬福利、管理者能力及领导方式、护士参与医院事物、团队文化、充足的人力和物力等10方面与护士执业环境相关。结论不同级别医院护士执业环境存在差异,护士执业环境受多种因素制约,改善护士执业环境应从多角度进行。

基于中国传统文化视野下护理人文的探讨

从中国传统文化中的仁爱思想、修己安人、天人合一、慎独思想4方面阐述了护理内涵,提出传统文化在护理人文中的具体应用,告诫我们应不断汲取优秀中国传统文化中的精华来提高护理工作者的思想水平、人文素质,促进我国护理事业的发展。

压力容器异种钢接头焊接工艺研究

压力容器厚壁异种钢焊接,由于接头两侧母材化学成分、力学性能等均存在较大的差异,制订合理科学的焊接及热处理工艺,对保证接头性能和质量至关重要。针对低合金钢(13MnNiMoR、14Cr1MoR)与奥氏体不锈钢S30408材料的焊接性进行分析,采用镍基焊材在低合金钢侧进行预堆过渡层方法及合理的热处理工艺,实现低合金钢与奥氏体不锈钢的对接,保证异种钢焊接接头性能满足标准及产品使用要求。

食疗对肾虚型骨质疏松症作用的研究进展

从食疗对肾虚型骨质疏松症的作用机制、目前的治疗方法与效果及实验研究现状进行综述,提出预防老年性骨质疏松症与我国提倡中医治未病及预防保健的三级预防的健康管理理念相契合,具有重要的研究意义及必要性。

基层护士执业环境影响因素及对策研究

[目的]了解长沙市基层护士的执业环境现状。[方法]采取多点横断面研究,运用整群抽样方法,根据马克思理论的生存权、发展权等内容自行设计问卷,对长沙市6个区域共27所基层医院的基层护士进行调查。[结果]基层护士执业环境得分较低,得分为(2.66±0.39)分。多元线性回归分析显示薪酬福利、管理者能力及领导方式、充足的人力和物力、权益保障、自身素质发展、自我成就感、每周工作时长、医院属性8个方面与基层护士执业环境相关。[结论]长沙市不同区域间的基层护士执业环境水平较低,受多种因素制约,制定改善基层护士执业环境应根据各自的特点,从多角度进行个性化干预。

肥胖影响肩袖修复术后结果的Meta分析

目的:系统评价肥胖对于肩袖修复术后结果的影响。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)、知网、万方、维普数据库,收集建库至2022年8月1日比较肥胖与肩袖修复术后结果关系的全部文献,由2位作者各自独立根据纳排除标准对入选文献进行筛选。采用Endnote X9和Excel 2019进行文献提取、管理以及数据录入,并采用渥太华纽卡斯尔量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价。采用STATA 16.0及RevMan 5.4软件对肥胖与非肥胖组术后再撕裂率、再手术率、并发症发生率,美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES),肩关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),手术时间,肩关节外旋角度进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,包括6篇回顾性研究,5篇病例对照研究,1篇前瞻性队列研究,1篇未能获取全文的研究摘要,共计85 503例患者(肥胖组31 973例,非肥胖组53 530例)。Meta分析结果显示,两组再撕裂率[OR=2.58,95%CI(1.23,5.41),P=0.01、再手术率[OR=1.31,95%CI(1.21,1.42),P<0.00]、并发症发生率[OR=1.57,95%CI (1.31,1.87),P=0.00]、ASES评分[MD=-3.59,95%CI(-5.45,-1.74),P=0.00]、VAS[MD=0.24,95%CI(0.00,0.49),P=0.05]比较差异有统计学意义,而手术时间[MD=6.03,95%CI(-7.63,19.69),P=0.39]、肩关节外旋角度[MD=-1.79,95%CI(-5.30,1.71),P=0.32]比较差异无统计学意义。结论:肥胖会导致肩袖修复术后更高的再撕裂率、再手术率、并发症发生率,更差的肩部功能和疼痛状况。

老年人体质与常见慢性疾病症状相关性

目前,我国拥有世界最大的老年人口群体,老年人占全球老年总人数26.6%,2015年末我国60岁及以上老年人口数为2.22亿,是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家,且每年正以3%以上的速度快速增长。此外,老年人为慢性疾病高发群体,其健康问题成社会关注的焦点。