基于GPS的潜艇水下海流测量方法研究

为了满足潜艇水下航行时对某一深度海流资料的需求，本文提出了一种基于GPS的潜艇水下海流测量方法，并给出了海流测量的数学模型，最后通过对实测数据的仿真分析验证了测量方法的正确性。

磁通门磁罗经的误差分析与补偿方法研究

此文给出了磁通门磁罗经主要误差的简化模型分析,并基于这种分析讨论了误差的自动补偿方法。经过试验与仿真分析,系统补偿后的精度有很大的提高,并具有体积小、结构简单、反应快和可靠性高等优点。

基于卡尔曼滤波的舰船综合导航信息处理

数据处理是舰船综合导航系统的核心任务,此文具体介绍了舰船综合导航卡尔曼滤波的模型建立和滤波实现,提出了基于卡尔曼滤波思想的舰船综合导航信息融合处理方法,并利用Matlab软件进行了仿真和结果分析。

儿科呼吸系统反复感染的治疗的研究

目的:研究儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法和治疗效果。方法:选择儿科病房收治的呼吸系统反复感染的儿童患者70例,分为观察组与对照组,每组35例。对照组患者予以吸氧、雾化、抗感染等临床常规治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上结合匹多莫德药剂治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治愈的总有效率为97.14%,无效率仅为2.86%;对照组患者治愈的总有效率为85.71%,无效率高达14.29%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者停药6个月后呼吸系统发生反复感染的平均次数明显减少,平均持续时间明显缩短,与对照组患者相比组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上应用匹多莫德药剂联合治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果显著,它提高了患者临床治疗的总有效率,大大降低了停药后的反复感染率,该治疗方法值得在临床上广泛推广应用。

两种方法治疗输液外渗和静脉炎的疗效观察

目的探讨不同方法治疗静脉输液造成的液体外渗和静脉炎的临床效果。方法将80例静脉输液外渗患者和90例输液性静脉炎患者随机分为观察组和对照组。观察组采用喜疗妥软膏外涂,对照组采用50%硫酸镁湿敷。观察两组治愈率并进行比较。结果静脉输液外渗患者两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);输液性静脉炎患者两组治愈率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜疗妥外涂在治疗静脉输液外渗方面与硫酸镁湿敷效果相当,而在治疗输液性静脉炎方面优于硫酸镁湿敷。

炎琥宁联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的疗效

目的 探讨炎琥宁联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎的临床疗效与安全性.方法 将60例小儿急性肺炎随机分为2组：对照组30例在常规治疗基础上给予头孢曲松钠50～80 mg·kg-1·d-1静脉滴注,1～2次·d-1;观察组30例在对照组治疗基础上给予炎琥宁5～10 mg·kg-1·d-1静脉滴注,1次·d-1.10d为一个疗程.比较2组治疗后临床症状与体征的改善时间及2组的临床疗效,观察治疗期间2组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％ （P＜0.05）.治疗后观察组患儿体温恢复正常时间、咳痰消失时间、啰音消失时间及胸片炎症消失时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）.2组治疗期间均未见明显的心、肝、肾及血液等不良反应.结论 炎琥宁联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎疗效确切,且安全.

孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效分析

目的:探索并讨论孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床疗效分析。方法:选择2012年2月-2014年2月期间在吴川市人民医院治疗的80例儿科哮喘患者作为研究对象,利用随机分组方式分为观察组和对照组,各40例患者,其对照组为哮喘患者进行常规的治疗,观察组是在常规治疗上再使用适量的孟鲁司特钠,比较两组治疗效果。观察两组治疗4周后白天与夜晚哮喘的发作次数以及治疗8周后白天与夜晚哮喘的发作次数,将两组进行相应比较;观察并比较从治疗之后的3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量。结果:观察组4周后白天与夜晚哮喘的发作次数与8周后再观察白天与夜晚哮喘的发作次数都少于对照组(P<0.05),并且观察者3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量也比对照组要少(P<0.05),观察组的总有效率(92.5%)高于对照组(65.0%)(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床治疗效果良好,能有效减少白天与夜晚哮喘的发作次数与降低哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量,而且极少不良反应。

2016—2022年某铁路局职工代谢综合征检出率及变化趋势分析

目的分析某铁路局职工2016年1月—2022年12月代谢综合征(mebabolic syndrome,MS)检出情况及其时间变化趋势,为该铁路局开展职工健康管理提供科学依据。方法分析某铁路局2016年1月—2022年12月职工健康体检数据,用χ^(2)检验分析性别和年龄组间MS检出率差异,用JoinPoint软件分析MS检出率及年度变化趋势。结果2016年1月—2022年12月该铁路职工MS检出率为27.7%,其中女性为9.0%,男性为30.8%,各年份男性MS检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。2016—2022年总体MS检出率从32.7%下降为26.1%(P<0.01)。JoinPoint回归分析发现,2016—2022年总体MS检出率呈线性下降趋势,APC为-3.90%(P>0.05),其中男性APC为-4.50%(P<0.05),女性APC为-6.50%(P>0.05)。2016—2022年该铁路体检人员MS检出率随年龄的增加,而呈现升高趋势,经χ^(2)趋势检验,各年份均差异有统计学意义(P<0.01),各年龄组MS检出率呈线性下降趋势,30~39岁组APC为-5.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。女职工各年龄段MS检出率变化趋势不同,50岁前呈线性下降趋势,≥50岁组呈线性上升趋势;40~49岁组APC为-8.11%,差异有统计学意义(P<0.05),≥50岁组APC为1.42%,差异无统计学意义(P>0.05);男职工各年龄段MS检出率均呈下降趋势,其中30~39岁组APC为-7.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该铁路局职工MS检出率较高但呈下降趋势,说明该铁路局健康状况有所好转,建议继续加强职工的健康管理,将50岁以上女性职工作为健康教育的重点人群,进一步提高铁路职工健康水平。

基于模糊逻辑的野值处理系统

在进行数据处理时，为了提高卡尔曼滤波对含有野值的量测数据的滤波精度，在对野值进行识别的基础上，提出了对野值基于模糊逻辑的处理方法，并用MATLAB软件编程进行了仿真分析，仿真结果表明改进后的卡尔曼滤波在精度上有了明显的提高。

血小板与淋巴细胞比值在直接PCI术后发生主要不良心脑血管事件中的预测价值

目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接PCI术中出现无复流和术后发生主要不良心脑血管事件(MACCE)中的预测价值。方法回顾分析我院181例接受直接PCI治疗的STEMI患者临床和冠状动脉造影资料,依据ROC曲线确定诊断术中无复流的PLR标准,将入选患者分为高PLR组和低PLR组,并比较两组临床资料、住院期间和随访期间MACCE发生率。结果对符合入选标准的181例患者术前PLR和术后TIMI血流之间的关系进行ROC曲线分析,结果显示PLR≥162.72预测发生术中无复流现象的敏感性和特异性分别为84.62%和85.5%(AUC=0.835,95%CI为0.776~0.883,Z=6.611,P<0.001)。根据术前PLR=162.72将所有患者分为高PLR组(PLR≥162.72,n=48)和低PLR组(PLR<162.72,n=133),两组患者临床一般资料比较无明显差异。与低PLR组相比,高PLR组术后CK-MB峰值浓度升高(313.55±212.76 U/L比216.64±152.41 U/L,P=0.001)、左心室射血分数(LVEF)降低(48.58%±7.30%比51.66%±6.82%,P=0.009)和住院期间MACCE发生率升高[20.83%(10/48)比9.77%(13/133),P=0.049]。术后随访6~72(25.57±18.7)个月,共发生MACCE 28例,包括不同原因死亡10例。其中,高PLR组MACCE发生率显著高于低PLR组(27.08%比11.28%,P=0.009)。生存分析显示,高PLR组全因死亡率和无MACCE生存率显著高于低PLR组(P<0.05或P<0.01)。COX比例风险回归分析显示,高PLR为预测心肌梗死发生术后MACCE的独立危险因素(HR=2.106,95%CI为1.794~5.586,P=0.035)。结论 PLR为一种预测STEMI患者直接PCI术后发生MACCE的独立而有价值的指标。

免疫性血小板减少家兔模型的实验研究

原发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是一种较常见的出血性疾病,本病的发生与免疫有关。国内对ITP从体液免疫和细胞免疫的角度进行了研究,本文从动物模型角度对此病进行了探讨。我们在Arnott等建立免疫性血小板减少家兔模型基础上,加以改良并成功地建立实验模型。同时观察了血小板计数、血小板粘附率(platelet adhesion test,PAdT)、血小板相关抗体(platelet associatedIgG,PAIgG)、骨髓像巨核细胞、血小板电镜检查等指标,其结果如下。

补肾活血法治疗老年原发性血小板减少性紫癜的临床观察

运用补肾活血为主的方药治疗老年原发性血小板减少性紫癜22例,显效5例,良效9例,进步6例,无效2例。随访疗效稳定持久,且无不良反应,各免疫指标和骨髓巨核细胞成熟等均有明显改善。

碎裂QRS波在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术后再发主要不良心脏事件中的预后价值

目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接PCI术后12个月内患者再发主要不良心脏事件(MACE)的预测意义。方法入选接受直接PCI的急性STEMI患者92例,记录12导联心电图,按PCI后72 h内是否出现碎裂QRS波,分为fQRS组和非fQRS组。随访12个月,比较两组患者MACE的发生率。结果 fQRS组患者在术后1年MACE显著高于非fQRS组[15(31.2%)vs.4(9.1%)]。生存分析显示,fQRS组患者无事件生存率明显减低(P<0.004);Cox风险分析显示,fQRS是急性STEMI患者PCI术后再发MACE的独立预后危险因素(HR 2.19,95%CI 1.38-3.50,P=0.023)。结论 fQRS波可能是判别急性STEMI患者直接PCI术后再发MACE的一种独立预测指标。

冠状动脉内心电图ST段的改变在经皮冠状动脉介入治疗相关心肌损伤早期识别中的临床价值

目的评价冠状动脉内心电图在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中早期识别心肌损伤的临床价值。方法 86例接受择期PCI治疗的冠心病患者,通过冠脉内导丝记录患者PCI术前、术后冠脉远端心电图。测定基础水平、术后8和24 h的血清心肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶心肌同功酶水平(术后以cTnT上升超过正常上限考虑存在心肌损伤),并对患者术中、术后心脏事件进行随访。结果 86例术前cTnT正常的冠心病患者接受PCI治疗,术中30例(35%)表现为有意义的冠状动脉内心电图改变(变化组),其余56例(65%)未见有意义的冠状动脉内心电图变化及体表心电图改变(对照组)。术后变化组患者中cTnT和肌酸激酶心肌同功酶较对照组患者明显升高(P<0.01)。有意义的冠状动脉内心电图改变对预测心肌损伤的敏感性为77%,特异性为94%,其阳性预测值和阴性预测值分别为90%和86%,平均诊断价值为87%。术后4周变化组患者中心脏事件发生率较对照组患者高(P<0.05)。结论冠状动脉内心电图ST段的改变能够准确预测PCI术中心肌损伤,可能为即刻识别心肌损害的一种有效手段。

原发性血小板减少性紫癜的临床研究

本文对174例原发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,其中治疗组154例,用健脾补肾泻火方药(生血灵)的四种制剂,分别用于血热络伤、脾虚失统、脾虚阴亏、脾肾阳虚各型;对照组20例,用强的松。两组治疗3个月,总有效率分别为90.91%、85.00%(P>0.05)。治疗6个月,总有效率分别为93.20%、56.25%(P<0.01)。观察生血灵(SXL)组治后PADT、PAgT均有明显增高,T细胞亚群OKT_3^+、OKT_4^+百分值显著上升,OKT_8^+百分值明显下降,OKT_4^+/OKT_8^+比值显著上升,骨髓巨核细胞成熟障碍明显改善。SXL组对ITP各型均有疗效,尤以脾虚阴亏型、脾虚失统型为佳。脾肾亏损、火伤血络的主要病机特点对本病辨证分型及评价健脾补肾泻火方药的疗效具有一定意义。

房颤患者华法林抗栓治疗的护理

总结了115例心房颤动（房颤）患者行华法林抗栓治疗的护理管理方法。针对华法林治疗中过量易导致出血,不足易引发栓塞,且影响药物效果因素多,监测INR的不便致使临床应用受限的现状,采用全面细致的用药护理管理,可以降低华法林治疗过程中的不良事件的发生,提高治疗的安全性和依从性。确保抗栓治疗的效果,减少房颤患者栓塞事件的发生。

利多卡因外擦导管预防桡动脉痉挛的临床分析

目的研究在经桡动脉冠状动脉介入诊疗中应用利多卡因外擦动脉鞘管和造影(导引)导管对预防桡动脉痉挛(RAS)的有效性。方法选取2013年11月至2014年8月经桡动脉途径行冠状动脉造影(CAG)和CAG+经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者429例,采用随机对照单盲实验,随机分为两组,分别于动脉鞘和造影(导引)导管插入前应用2%利多卡因溶液(215例,观察组)或0.9%氯化钠溶液(214例,对照组)外擦其表面。记录并比较两组桡动脉痉挛的发生率。结果实际入选病例为观察组213例,对照组213例。手术用时观察组明显低于对照组(P<0.05);行单纯CAG,观察组的RAS发生率低于对照组(5.3%vs12.8%,P<0.05);行CAG+PCI,观察组的RAS发生率低于对照组(4.8%vs 19.2%,P<0.05);总RAS发生率,观察组的RAS发生率低于对照组(5.2%vs 14.6%,P<0.05),差异均有统计学意义。结论经桡动脉途径行冠脉介入诊疗过程中,利多卡因溶液外擦介入导管表面可以有效防止桡动脉痉挛的发生。

射频消融治疗阵发性室上性心动过速103例回顾分析

目的总结阵发性室上性心动过速(PSVT)的射频消融(RFCA)治疗的临床经验。方法对103例行RFCA的PSVT患者的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等进行回顾性分析。结果103例室上性心动过速中房室结折返性心动过速(AVNRT)38例,房室旁路折返性心动过速(AVRT)65例,消融总成功率89%。随访20.6±24.7个月,AVNRT消融复发率16.7%,永久性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)发生率5.3%;AVRT消融复发率3.6%,永久性Ⅲ度AVB发生率1.5%。结论导管射频消融(RFCA)治疗PSVT安全、有效;熟练的心导管技术、仔细的电生理检查、耐心地寻找最满意的靶点图以及合适的消融能量和时间是提高成功率及最大限度地减少并发症的关键。

冠脉内注射高剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术后碎裂QRS波的影响

目的探讨冠脉内注射高剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后体表心电图出现碎裂QRS波(f QRS)的影响。方法连续入选150例接受直接PCI治疗的急性STEMI患者,随机分成冠脉内注射高剂量替罗非班组(替罗非班组,n=75)和常规治疗组(n=75),观察住院48 h内体表心电图f QRS的发生率以及术后住院期间主要不良心脏事件(MACE)。结果两组临床基本特征无显著差别。替罗非班组术后校正的TIMI帧数(CTFC)较常规组少[(23±7)帧vs.(30±10)帧,P<0.05];肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度显著低于常规治疗组[(245±162)U/L vs.(311±180)U/L,P<0.05],而左心室射血分数(LVEF)值则显著高于常规治疗组[(51±6)%vs.(47±7)%,P<0.05],同时,术后替罗非班组和常规治疗组f QRS发生率分别41%(30/75)和57%(43/75),两组之间比较差异显著,P<0.05)。两组住院期间MACE事件有差异,但未达到统计学意义(5%vs.12%)。结论冠脉注射高剂量替罗非班能改善心肌灌注,降低术后体表心电图f QRS发生率,提高心脏功能。

生血灵治疗原发性血小板减少性紫癜的临床研究

原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombo-cytopenic Purpura ITP)是以出血及血小板减少为主要表现的一种自身免疫性疾病,目前公认本病是由于患者循环中存在的血小板相关抗体使血小板在巨噬细胞中破坏增加所致,近十年来本病从免疫学的发病机理研究,不仅观测体液免疫,还对细胞免疫进行了深入研究,发现患者体内自然杀伤细胞活性(NKa)也存在缺陷,本文旨在采用中药生血灵对本病观察临床疗效的同时,并通过NKa与骨髓象巨核细胞等指标变化的检测,探讨生血灵免疫调节作用的治疗机理。