马克思政府职能理论与新时代政府职能转变

马克思认为政府具有政治统治和社会管理的双重职能。社会管理职能包括经济、公共服务、文化、生态等四个方面的职能。马克思政府职能理论具有价值取向的人民性、内容的双重性、在政府与社会的关系上强调市民社会决定国家、在职能载体上强调政府的廉价性等特点。以马克思政府职能理论指导新时代的政府职能转变,应从如下三个方面进行:优化政府经济职能,进一步理顺政府与市场的关系;强化公共服务职能,建设人民满意的服务型政府;科学配置机构职责,正确处理政府与社会的关系。

直接前侧入路和前外侧入路在全髋关节置换中的疗效对比

目的:观察与比较直接前侧入路和前外侧入路在全髋关节置换中的疗效。方法:选取2014年6月-2019年4月本院收治的76例全髋关节置换患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为A组(直接前侧入路)和B组(前外侧入路),各38例。比较两组手术前后的颈干角、前倾角、髋臼前倾角及外展角、疼痛程度,以及术后Harris髋关节功能评分情况、并发症发生率、下床活动时间及住院时间。结果:术后1、3个月,A组的Harris髋关节功能评分优良率均高于B组,差异均有统计学意义(字2=5.278、4.828,P=0.021、0.028);术后6个月,两组的Harris髋关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(字2=1.056,P=0.304)。两组患者手术前后的颈干角、前倾角、髋臼前倾角及外展角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组术后1 d和1周的前倾角均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、14 d,A组的疼痛程度均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症发生率低于B组,下床活动时间及住院时间均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直接前侧入路在全髋关节置换中的早期疗效优于前外侧入路,因此应用价值相对更高。

Stoppa入路、经髂腹股沟入路对骨盆髋臼骨折患者术后运动功能及生活自理能力的影响观察

目的探究Stoppa入路、经髂腹股沟入路两种不同的手术方式对骨盆髋臼骨折患者术后运动功能及生活自理能力的影响观察。方法将我院2014年1月~2019年1月收治的50例骨盆髋臼骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组25例,对照组行髂腹股沟入路手术治疗,实验组行改良Stoppa入路手术治疗。比较两组围术期指标,骨折复位质量、髋关节功能恢复效果、术后并发症和生活质量改善效果等。结果实验组的平均手术时间、术后住院时间、手术切口长度以及术中出血量等明显少于对照组(P<0.05);实验组的术后骨折复位优良率、髋关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后生活质量量表(SF-36量表)各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论Stoppa入路手术治疗骨盆和髋臼骨折,疗效及安全性均优于髂腹股沟入路手术,更有助于恢复患者术后运动功能和生活自理能力。

深化简政放权与建设人民满意的服务型政府

党的十九大报告提出建设人民满意的服务型政府的目标。深化简政放权契合了服务型政府建设的总体要求,是建设人民满意的服务型政府的必由之路。党的十八大以来,中央和地方政府以壮士断腕的决心实施简政放权并取得重大进展,人民群众对政府服务的满意度大大提高,建设人民满意的服务型政府效果初显。贯彻落实党的十九大和党的十九届三中全会精神,深化简政放权应坚持以为人民服务为宗旨,争取在重点领域和关键环节取得更大突破,为人民群众提供便捷高效、公平可及的公共服务,努力建设人民满意的服务型政府。

行政文化创新与创新型政府建设

经济发展进入新常态,要求我国加快政府创新、建设创新型政府。行政文化创新是创新型政府建设的"助推器",为政府创新提供价值引导和观念支撑、精神动力、理论指导以及营造政府创新的文化氛围。应通过行政文化创新对行政观念创新、行政制度创新和行政方式方法创新的作用,推动创新型政府的建设。

经皮空心钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨经皮空心钉固定高龄患者股骨粗隆间分型骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析2005至2007年我院38例选择经皮空心钉治疗，70-84岁高龄患者股骨粗隆间骨折的病例。结果所有病人经过4-36个月随访，髋关节功能评价标准按黄公怡提出的标准：优23例，良10例，中4例，差1例，优良率为86.8％。结论经皮空心钉手术为微创理念手术，具有创伤小、操作简单、恢复快、并发症少等特点，对股骨粗隆间骨折高龄患者来说是一种比较理想的治疗方法。

毛泽东的监督文化思想及其当代价值

毛泽东监督文化思想是以马克思主义民主监督理论为基础,批判继承中国传统监督文化,以中国历史发展经验为参照,在中国革命与建设的实践中形成和发展起来的,是毛泽东关于监督文化的一系列基本观点所构成的思想理论体系,具有丰富的内涵。当代监督文化是对毛泽东监督文化思想的继承与发展,毛泽东监督文化思想对推进当前的监督工作具有重要的指导意义。

同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的优劣分析

目的研究同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换的优劣。方法行膝关节置换患者94例,其中,行单侧膝关节置患者46例为单侧组;行同期双侧膝关节置换患者48例为双侧组。对两组的术后并发症情况、住院时间、住院费用、术后失血量、输血量和膝关节恢复进行比较,进行优劣分析。结果双侧组患者术后失血量、输血量高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05);双侧组住院时间、住院费用与单侧组比较差异具有统计学意义(P<0.05);双侧组患者术后并发症的发生率高于单侧组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者膝关节功能评分(HSS评分)均较治疗前增高(P<0.05),双侧组患者的HSS评分显著高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于需要膝关节置换患者的治疗,同期双侧膝关节置换和单侧膝关节置换各有优劣,需根据患者情况选择适宜的手术方式予以治疗,相对而言同期双侧膝关节置换经济、高效,但需要更高质量的护理予以配合。

印度公民宪章运动及其对我国行政改革的启示

公民宪章运动的核心是承诺公共服务的标准与责任。印度从1997年开始效仿英国实施公民宪章,但没有达到预期的目标。从印度公民宪章运动的基本历程和实践来看,其存在观念上、分布上、可及性和执行上、设计和内容上的诸多问题,究其原因主要在于复制英国模式而忽略了本国国情以及在一些关键环节上存在不足。这启示我们:行政改革要坚持人民群众的主体地位,要解决经济社会发展中的突出问题,且不能盲目照搬西方经验。

L型压缩机六段填料密封的改进

我公司现有10台L3.3-17/320压缩机,随着生产规模的扩大,原巴士合金活塞杆密封填料装置已不能满足化工生产的要求.近几年来,由于本厂外购填料质量差等原因,造成该机六段填料使用很不理想,漏气严重,一般2个月更换一次,投入大量的人力、物力.1996～1997年先后对10台六段填料进行无油润滑改造,应用了多级角型密封填料技术,从近几年运转情况看,密封性能良好,使用寿命可达6000～8000h,收到满意的效果.

2014年以来印度莫迪政府的行政改革

2014年莫迪首次执政以来,为适应经济改革与实施新发展战略的要求,对行政体制和官僚机构实施了一系列改革。“善治”和发展的政策导向,行政权威集中,以及印度竞争性民粹主义政治的传统构成了莫迪政府行政改革的现实背景。行政改革秉持效率优先、兼顾公平的价值取向和集权主义的价值取向,主要举措包括深化简政放权、优化营商环境,机构人事改革与运行机制优化,压缩行政民主空间,改革税收制度,加强公共服务职能等方面。莫迪政府的行政改革取得积极成效,改善了印度改革与发展的制度性环境。

直肠癌经腹腔镜辅助和传统开腹根治术短期疗效的比较

目的比较直肠癌经腹腔镜辅助和传统开腹全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗直肠癌的可行性和短期临床疗效。方法 2005年8月至2009年4月期间同期收治了74例直肠癌患者,由患者自由选择上述手术方式,分为腹腔镜组(31例)和传统开腹组(43例),对其临床资料进行回顾性分析。比较两组病例手术时间,手术出血量,清扫的淋巴结数目,手术标本的长度,直肠远切端距肿瘤下缘的距离,术后肠道功能恢复时间,术后住院时间,术中和术后并发症。结果两组病例的一般情况和Dukes分期差异无统计学意义。两组均无手术死亡病例。腹腔镜组和开腹组手术时间分别为(181.61±45.65)min和(136.28±31.07)min,术中平均出血量分别为(141.61±54.52)mL和(234.42±73.72)mL,术后肠道功能恢复时间分别为(34.03±7.74)h和(79.28±10.43)h,术后住院时间分别为(11.81±3.04)d和(14.26±4.78)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。清扫的淋巴结数目分别为(10.64±3.03)个和(11.44±3.43)个,直肠远切端距肿瘤下缘的距离分别是(3.59±0.67)cm和(3.53±0.79)cm,切除标本的长度分别是(22.01±3.42)cm和(23.58±3.67)cm,两组病例以上参数差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中和术后并发症发生率为6.5%(2/31)和12.9%(4/31),开腹组分别为4.7%(2/43)和16.3%(7/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下全直肠系膜切除术治疗直肠癌是安全、可行的,可完全获得与传统开腹手术相似或更优的短期疗效。

长三角一体化发展的区域合作机制及其优化路径

在长期的一体化发展进程中,长三角地区形成了多层次、多领域、多主体、多样化的区域合作机制。长三角区域合作机制具有坚持规划引领政策驱动、注重制度建设、宏观协同与微观协作相统一、行政机制与市场机制共同作用的特征,为区域一体化发展提供了重要保障。但对照长三角更高质量一体化发展的时代要求,长三角区域合作机制仍然存在区域合作的保障机制不健全,区域间成本共担利益共享机制不健全,政策制定协同机制不健全,区域合作的监督评价机制不健全等缺陷。为巩固和完善长三角区域合作机制,应着力加强区域合作的法制建设,发挥市场机制的主导作用,健全区域利益协调机制,以数字技术驱动区域合作。

改革开放以来我国行政改革的价值选择及其困境与重塑

基于对改革开放以来我国历次集中性行政改革相关政策文本的分析和改革历程的回顾,探讨我国行政改革的价值选择问题。研究表明,改革开放以来我国行政改革的主要价值选择是效率、公平、分权、法治、服务。行政改革的价值选择面临着行政价值观变革滞后、内容不明晰、执行不彻底等困境。贯彻落实党的十九届三中、四中全会精神,应从坚持和强化以人民为中心的价值取向、全面塑造以公共性价值为取向的行政价值观、为行政改革提供科学的价值导引三个方面重塑我国行政改革的价值选择。

印度主要智库的发展状况及启示

据不完全统计,印度目前共有280多家智库,智库数量位居世界第4位。笔者综合考虑了各智库在综合排名和专项排名中的表现、智库属性和研究领域等因素,选择以印度观察家研究基金会、国防分析与研究所、卓越发展集团三家智库为代表,对其基本情况进行介绍,以窥印度主要智库的面貌及对我国智库发展的若干启示。

长三角跨区域基本公共服务供给的现实障碍与推进路径

长三角跨区域基本公共服务供给面临的障碍,主要包括区域间公共服务供给水平差异较大,跨区域公共服务供给制度不健全、缺乏统筹协调,行政机制推动跨区域供给能力不足等。障碍的成因在于三省一市经济发展水平存在差距,地方政府跨区域合作意愿不够强烈,长三角各地区利益关系难以协调,跨区域公共服务供给的模式单一。为推进跨区域基本公共服务供给,长三角各地区应转变理念,以改革破除体制性障碍;健全机制,以创新解决关键性问题;扩大参与,以包容凝聚多元性力量;创新手段,以科技助力区域性供给。

全髋关节置换术治疗35例老年股骨颈骨折的临床疗效观察

选取2010年6月～2013年6月我院收治的70例老年股骨颈骨折的患者.将患者随机分为试验组和对照组各35例.试验组采用全髋关节置换术对患者进行治疗,对照组采用半髋关节置换术对患者进行治疗.对比两组术中出血量、术后住院时间、术后疼痛分级情况,及术后疗效及并发症.结果两组患者的术后住院时间无显著性差异(P＞0.05);试验组的手术时间及住院时间明显长于对照组(P＜0.01),术中出血量明显多于对照组(P＜0.01),术后疼痛分级状况明显优于对照组(P＜0.01).试验组手术的优良率91.4％明显高于对照组68.6％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).试验组术后并发症的发生率17.1％明显低于对照组的45.7％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,优良率高,术后并发症少,明显优于半髋关节置换术.

Oxford活动平台单髁关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎的中期疗效观察

目的观察膝关节内侧间室重度骨性关节炎患者采取Oxford活动平台单髁关节置换术治疗的中期疗效。方法选取2015年6月至2019年6月在普宁市人民医院治疗的80例膝关节内侧间室重度骨性关节炎患者的临床资料,所有患者均采用Oxford活动平台单髁关节置换术治疗。评价患者膝关节功能及膝关节活动度。结果与术前比较,患者术后4周、末次随访时的膝关节屈曲度更大,且美国膝关节协会评分(KSS评分)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)更高(P<0.05);且与术后4周比较,末次随访时的膝关节屈曲度、KSS评分、HSS评分等指标进一步改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,出现脂肪液化1例,1年后出现迟发性感染1例,未发现急性期深部感染、深静脉血栓形成、假体松动、塌陷、移位等病例。结论对患者采取Oxford活动平台单髁关节置换术治疗可取得满意的中期疗效,值得推广。

“互联网+审批服务”:实践、反思与展望

党的十八大以来,党和国家将行政审批制度改革作为推进政府职能转变、建设人民满意的服务型政府的突破口,最大幅度地取消、调整和下放行政审批事项,积极创新行政审批模式,大力优化行政审批服务,在方便企业和群众办事创业,有效降低制度性交易成本,激发市场活力和社会创造力方面取得显著成效。