经颅磁刺激联合策略性靶向训练对脑出血术后偏瘫患者神经功能及平衡功能的影响

目的探讨经颅磁刺激(TMS)联合策略性靶向训练(CST)对脑出血术后偏瘫患者神经功能及平衡功能的影响。方法选择2020年11月—2023年4月普宁华侨医院收治的100例脑出血术后偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用TMS联合常规康复训练干预,观察组采用TMS联合CST干预,两组均持续3周。比较两组患者的神经功能、平衡功能、肢体功能及生活质量。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(19.82±2.85)分,低于对照组的(25.58±3.09)分,Berg平衡量表评分为(45.62±4.08)分,高于对照组的(39.24±3.86)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表中上肢、下肢评分分别为(52.49±4.25)分、(27.36±2.09)分,均高于对照组的(46.78±4.08)分、(24.49±2.12)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的脑卒中专用生存质量表评分为(196.38±22.10)分,高于对照组的(175.21±22.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TMS联合CST干预能有效改善脑出血术后偏瘫患者的神经、平衡及肢体运动功能,提高其生活质量,值得临床推广使用。

肺动脉高压发展过程中的信号转导机制

肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）的病理发生发展机制涉及炎性反应、血管紧张度失衡、肺动脉平滑肌细胞（pulmonary arterial smooth muscle cells，PASMC）增殖、凋亡以及肺动脉原位血栓形成等。上述因素影响生理性肺循环和肺通气，继而改变右心室功能，影响作用的大小与疾病的严重程度有关，右心衰仍是此类患者的主要死亡原因。目前为止，现有治疗手段只是适当改善病情，无法达到最有效的治疗效果。本文对PAH的病理学过程进行综述，包括其涉及的不同信号转导机制、现有的治疗手段以及未来针对PAH治疗更有效的可行方案。